浅谈新型冠状病毒肺炎入境集中隔离酒店防控措施
2022-05-07王攀
王攀
【摘要】本文对北京市顺义区李桥镇卫生院所负责的入境集中隔离酒店防控管理情况进行综述,通过阐述各项防控管理措施总结出各项防控措施在集中隔离酒店的重要作用。
【关键词】新型冠状病毒肺炎;集中隔离酒店;防控措施
【中图分类号】R51 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328(2022)02--01
我国现阶段防控要求是“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”,境内疫情常态化管控现已平稳,外防输入是也是目前最重要的一环。针对境外回国人员我国现采取集中隔离进行管控。下面文章将对入境隔离人员所住酒店的组织结构、选址要求、酒店内平面布局、入境人员管理策略以及酒店工作人員工作流程、院内感染在酒店中的应用等疫情防控措施逐一探讨。
1.酒店组织架构
在集中隔离酒店设立临时办公室,该小组工作人员均来自李桥镇政府、公安、安保、李桥镇卫生院以及其他医疗机构工作人员、酒店服务人员及行业主管部门工作人员组成。
2. 酒店选址
2.1酒店场所为多层独栋建筑,与其他相邻建筑应设置至少20米绿化(无绿化30米)隔离卫生间距,邻近建筑不应包括人口稠密区及人员密集场所(可采取关停措施解决)(如住宅区、商业中心、中小学校及幼儿和老年人聚集的场所),优先选择郊区宾馆等场所。
2.2平面布局
2.2.1集中隔离医学观察点内部根据需要合理分区和设置通道
(三区两通道)。“三区”指生活区、医学观察区和物资保障供应区等,不同区域之间应有严格分界,需采取物理隔断方式进行隔离,并设置明显标识。“两通道”应包括工作人员通道和集中隔离人员通道。两通道不能交叉,尽量分布在场所两端,并设置明显标识。具备条件的集中隔离医学观察点,可根据实际情况将垃圾清运通道与集中隔离人员进出的通道分开。(不能分开的入住后、垃圾清运后、疑似人员离开后、送餐前要进行彻底消毒)
2.3集中隔离医学观察点通风要求
2.3.1观察点的通风必须保证气流沿清洁区→半污染区→污染区→室外的顺向流动。
2.3.2应定时开窗通风,每天上午1次,下午1次,根据气候条件适当调节开窗时间
2.3.3使用空调系统通风时,应选择分体空调,如使用集中空调,保证空
调运行正常,加大新风量,全空气系统关闭回风
2.4隔离房间内排水管应设置:存水弯、地漏水封,防止空气经排水管道在不同房间串流,不符合条件的不得作为集中隔离观察房间使用,空置房间应定期加水(也可封堵),防止水封失效。
3.集中隔离医学观察点废弃物处置
3.1每间客房分别在卫生间和生活区放置一个垃圾桶,并配有黄色垃圾袋。集中隔离人员所有垃圾均按照医疗垃圾处理。每天垃圾固定时间放置房间门外,工作人员清理垃圾时要按照医疗垃圾进行清理,双层医疗垃圾袋进行鹅颈式封扎,并用含氯1000mg/L的消毒液进行消毒。
3.2工作人员清理废弃物时,严格穿二级防护,戴帽子、N95口罩、双层手套、鞋套、防护眼镜、面屏等防护用品。
4.集中隔离酒店的消毒管理
4.1制定消毒制度,确保工作有章可循;制作消毒记录表,及时填写留存备查,表中至少应包含使用消毒剂的名称、原液有效成份含量、使用消毒剂的浓度或配制方法、消毒对象、消毒时间、消毒人员签字等。
4.2消毒人员需根据消毒部位正确选择和配制消毒液,表面喷洒以物体表面全部喷湿、不流水为宜,达到消毒作用时间后,用清水擦拭,去除消毒液残留。
5.集中隔离酒店入住所有人员个人防护要求
5.1 入境人员防护要求:隔离人员入住登记手续办理完毕后,按照指定路线进入房
间,保持间距,避免聚集。隔离人员从抵达到入住,全程都应有专人引导。隔离人员
应全程佩戴 KN95/N95 口罩和手套,保持手卫生。
5.2 工作人员个人防护(服务人员以及医务人员):二级防护,穿戴一次性工作帽、N95 口罩、工作服、一次性防护服、一次性隔离衣、双层外科手套手套,与被集中隔离人员保持 1 米以上距离。
6.集中隔离酒店入境人员管理措施:
6.1入境人员:根据《首都严格进京管理联防联控协调机制办 公室关于调整入境进京人员核酸检测频次的通知》和《首都严格进京管理联防联控协调机制办公室关于加强入境人员管理措施 的通知》,入境进京人员在 14 天集中隔离医学观察的第 10 天增加 1 次核酸检测,即在集中隔离当日、第 4 天、第 7 天、第 10 天采集鼻拭子进行核酸检测;满 14 天时,采集鼻拭子及环境标本进行核酸检测,人员标本需在顺义区疾控中心以及顺义区医院采用不同核酸检测试剂进行平行检测交叉验证,满足“三样本阴性”(两家检测机构人员标本阴性+环境标本阴性)要求。对集中隔离医学观察满 14 天后继续进行集中隔离的入境人员,在继续隔离第 3 天采集鼻拭子进行核酸检测;隔离期满 21 天时,采集鼻拭子及环境标本进行核酸检测,并满足“三样本阴性”的要求。
6.2发现有集中隔离人员病毒核酸检测阳性时,应增加该集中隔离医学观察点卫健、文旅、公安等人员力量,区疾控中心和区卫生监督所应派驻人员。同时健康观察组需强化日常健康监测和管理,包括每日监测和询问观察对象新冠肺炎相关症状(发热、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退、腹泻等症状)、严格限制活动等管理措施,严格落实工作人员的个人防护、场所通风、日常清洁和预防性消毒等要求,必要时增加技防措施,监控观察对象行为。
7.集中隔离酒店中院感防控的应用
7.1 消毒:酒店房间内为每个房间提供14天用量的消毒用品,将消毒液配比方法塑封并张贴于卫生间醒目位置。
7.2工作人员手卫生:以洗手为主,在接触观察对象、采样、进出隔离人员区域等可疑污染环境后可选用含醇速干手消毒剂或醇类复配速干手消毒剂,或直接用75%乙醇进行擦拭消毒;醇类过敏者,可选择季铵盐类等有效的非醇类手消毒剂。
8.小结:综上所述在遵守入境人员酒店隔离工作开展原则基础上,满足酒店的选址要求,合理做好平面布局合,合理划分生活区、医学观察区、物资保障区的工作,正确对进行入境人员管理、正确处理医疗垃圾和工作人员院做好感防控工作,落实各项防控管理措施在集中隔离酒店应用防止境外疫情的输入发挥了重要作用。
参考资料:
刘敏、张文胜、刘亮.入境人员酒店隔离疫情防控措施探讨.[J]中药与临床, 2020;11(5):5-7
李建好、李思乔、梁惠霞。新型冠状肺炎酒店集中隔离医学观察点的防控管理措施分析[J]人人健康,2021;22(68-69