我就洗个牙，为什么要验血？

我今年56岁，有牙结石，医生建议洗牙，我同意了，可医生还让我在洁牙前进行相关的一系列血液化验，这让我难以接受，血液化验既浪费时间又增加了洁牙费用。请问，我就洗个牙，为什么要验血？

江苏南京 李春梅

如今临床上常用超声方法进行牙齿洁治，就是采用超声波的高频震动把牙齿表面的牙结石等击碎。一般来说，健康状态下的牙龈在洁牙过程中不会出血，但是如果牙龈本身已经处于发炎状态，就会有出血现象。大部分洁牙患者会有出血情况，尤其是牙周炎患者的出血量则更多。如果患者凝血功能较差或血糖水平较高，则容易出现洁牙后流血不止。

同时，治疗时患者唾液和血液中的细菌在超声器械作用下，生成微生物气溶胶并在环境中传播，其扩散范围直径可达8米。肝炎、梅毒等疾病的主要传播途径之一就是血液传播，出血的患者加上口腔科相对开放的诊疗环境无疑增加了交叉感染的概率。因此，洗牙前驗血变得尤为重要，通常，医疗机构要求患者行血常规、血糖、凝血功能以及肝炎等传染病相关指标的检验。这些检验项目不仅对患者全身情况进行了评估，而且其中的传染病检验对控制院内感染起到了极其重要的作用。

已发现自身患有传染性疾病者，为了大家的健康安全，应在洁牙前主动告知医护人员自身病情;对一些传染性不强或病情进入稳定期者，可在遵循医院感染管理控制办法的前提下，进行手工洁治，治疗后对器械及环境进行严格消毒，从而达到控制感染的目的。希望广大患者能理解牙周治疗前验血的必要性，积极配合医院进行治疗前验血，减少交叉感染的发生。

战略支援部队特色医学中心口腔科 王亚宇