心梗过了危险期也危险

张洵 余子媛

70岁的张大爷上个星期因心肌梗死入院抢救，所幸抢救及时，恢复得不错。出院后的第8天，张大爷胃口不错，多吃了一碗饭。正当一家人其乐融融时，张大爷突然倒在床上，随后立即被送到医院抢救。虽是抢救过来了，但留下了后遗症。

心肌梗死修复期 警惕并发症

心肌梗死发病后1周称为“危险期”。1周之后，心肌梗死患者真的就度过危险期了吗？对此，广东药科大学附属第一医院心内科主任医师曾智桓表示，实际上，心肌梗死后致死性并发症出现的可能将伴随整个修复期。由于心肌细胞不可再生，心脏的修复是靠形成瘢痕组织来完成的。在瘢痕组织修复之前，如果心脏负荷明显增加，心脏都有破裂的风险，而瘢痕形成的时间可以长达6周。

过了危险期后，如果不注意起居饮食，还会导致一些致命的并发症，如心脏破裂、心源性休克、急性心力衰竭、严重心律失常，甚至猝死等。

心肌梗死患者危险期后须定期复查

那么，心肌梗死患者经抢救后，该如何度过危险期呢？对此，曾智桓表示，心肌梗死患者支架手术之后心脏表面血管的重建需要一个过程，因此，药物治疗控制得是否合理或者有没有调整等都是影响支架的因素。特别是有的患者可能涉及多个血管病变，患者应该住院观察，在观察期间应密切关注患者的生命体征，如血压、心率、体温以及呼吸等。危险期时患者不要太过紧张，按照医生的嘱咐积极用药，以缓解症状。随着危险期慢慢度过，身体逐渐变得平稳，可以适当增加活动量。

曾智桓提醒，血管再狭窄多半发生在植入支架后的6～9个月，所以植入支架并不是上了保险，仍需定期复查。建议在术后1个月、3个月、6个月、12个月分别复查1次，以后每半年复查1次。

心肌梗死危险期后须注意生活起居

心肌梗死患者通过治疗度过危险期后，同样也有很多问题要注意。对此，曾智桓提出了以下建议：

1.注意饮食 少盐少油，每餐只吃八分饱，多吃蔬菜、水果和粗粮。

2.注意保暖 要避免冒雨涉水、受凉，注意保暖。

3.适当运动 平时要尽量多活动身体（如散步），促进血液循环，但不要进行剧烈的运动。

4.避免劳累 心肌梗死患者平時一定要注意休息，避免劳累。

此外，心肌梗死患者还应该戒烟戒酒，保持心情愉悦。