疫情防控期间心理干预对高血压病、糖尿病的疗效分析

2022-04-20徐跃喜

锦州医科大学报 2022年1期

徐跃喜

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

一、前言

突如其来的“新型冠状病毒感染肺炎”疫情给百姓的日常生活及工作均造成了严重的影响，尤其是对于高血压病、糖尿病患者而言，在疫情防控期间疾病的治疗与复查受到影响，加上外出活动受限，心理及生理均存在较大变化，血压及血糖控制情况不佳。高血压及糖尿病患者普遍同时存在血压高、血糖高问题，且病症相互影响，受到疫情的影响，患者心理问题增多，加重疾病症状[1]。因此，在疫情防控期间强化患者心理治疗对于血压、血糖控制有促进作用，应该引起高度重视与推广使用。

二、问题确立

“新型冠状病毒感染肺炎”是一种传染性极强的疾病，在全球范围内广泛传播，患病人数众多。而高血压、糖尿病等基础疾病患者由于身体虚弱、抵抗力差，是新冠肺炎的易感人群，且发病后症状明显，治疗难度大，导致高血压、糖尿病患者心理压力增加，出现血糖及血压异常升高问题。本研究对患者进行疫情防控期间心理干预，旨在控制血压、血糖。

三、目的

探究疫情防控期间心理干预对于高血压及糖尿病患者血压、血糖控制疗效，为高血压及糖尿病患者临床治疗提供可靠依据。

四、文献查证

以“疫情防控”、“高血压”、“糖尿病”、“心理护理”为关键词，在中国知网、万方数据库进行文献检索，获得同本研究内容、方向相关的文献资料，进行文献查证。王光凤[2]研究中对社区老年高血压患者进行心理护理，促进了患者血压降低。易娜[3]研究中对如何有效干预疫情防控期间住院患者心理问题进行了研究，结果发现心理干预有助于患者心理反应疏解、角色转变，从而减少护患纠纷。

五、执行过程

1.一般资料

以2020年6到2021年6月接待高血压、糖尿病患者为研究对象，患者病例数158例，年龄分布：38-76岁，年龄均值（64.35±2.30）岁。纳入标准：（1）患者意识清晰，自愿参加研究;（2）患者生活可自理。排除标准：（1）恶性肿瘤患者;（2）新冠肺炎患者;（3）精神疾病。

2方法

对患者进行心理干预，具体内容及方式为：在社区居民就诊时，医护人员需热情接待并帮助其填写病历资料，包括个人信息、疾病信息等，并将高血压、糖尿病疾病相关知识宣传手册发给患者，对其进行全面宣教。医护人员认真解答患者及家属提出的有关于高血压、糖尿病的诊疗问题，以及新冠肺炎的防治措施，治疗现状等，提高患者对疾病的整体意识，建立理想的治疗联盟关系。指导患者正确测量血压、血糖，并通过面对面交流向患者讲解高血压、糖尿病疾病相关知识、以及合理的饮食、运动、行为习惯的重要性等。明确病因、病情、治疗方式、治疗要点等。对医嘱中制定的降压、降糖药物名称进行确定，并对患者进行药学服务，介绍药物作用、机制、相互影响、不良反应等，提高患者治疗依从性。了解并掌握患者在疫情防控期间的心理问题，例如对疫情的恐惧、因为生活方式习惯改变而出现的烦躁、血压、血糖异常升高引起的焦虑抑郁等，给予患者言语鼓励和情感支持，帮助其正确对待疾病和疫情，在国家防疫部门及社区的号召下，做好疫情防控，减少外出，同时通过电话、微信等询问患者居家期间血压、血糖变化及波动情况，结合用药情况分析患者血压、血糖异常原因，给出治疗方案调整建议，并做好跟踪调查。及时发现其不良心理问题，给予家庭关怀，让患者多进行一些线上的联谊活动，分散注意力，愉悦其心情。

3.效果判断标准

分别在心理干预前后对患者进行血压、血糖测量，在3d内不同时段进行测量，每天最少2次，3d最少6次，取平均值，进行治疗前后对比。

4.统计学处理

使用SPSS22.0统计学软件对血压、血糖计量资料进行统计分析，通过t检验验证差异，P<0.05差异有统计学意义。

六、结果评价

1.观察患者接受心理干预前后血压水平

患者接受心理干预后，舒张压、收缩压相比于干预前均明显下降，差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 观察患者接受心理干预前后血糖水平

与心理干预前比较，患者接受心理干预后，餐前血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白值均出现明显下降，差异显著（P<0.05），见表2。

七、结论

本研究结果显示，在疫情防控期间对高血压、糖尿病患者进行心理干预，干预前后患者血压水平、血糖水平变化明显，干预后患者血压水平、血糖水平相比于护理前下降明显，差异显著（P<0.05）[2-4]。說明疫情防控期间心理干预对于血压、血糖控制有促进作用[5]。

综上所述，在疫情防控期间对高血压及糖尿病患者进行心理干预，可起到降血压、降血糖的重要作用。