居家失能老人“互联网+护理服务”中SWOT分析法的应用研究

李红

摘要：目的：对居家失能老人“互联网+护理服务”的优势、劣势、机遇及威胁展开具体分析，旨在为最佳服务模式的探索，提供助力。方法：某医院采用目的抽样法对14名护理人员展开了半结构访谈。结果：居家失能老人“互聯网+护理服务”的优势，体现在充足的医疗资源、员工服务意识强;劣势则是服务人员缺乏安全感;机遇是日益增加的居家失能老人数量;威胁是缺乏可借鉴经验。结论：通过SWOT分析居家失能老人“互联网+护理服务”，发现其优势显著，前景广阔，但也存在着不足和威胁。对此，应通过有效激励，以及探索“互联网+多学科团队整合照护服务”模式，来良好抓住发展机遇，弥补内部不足，应对外部威胁，从而提升自身的行业竞争力，实现更好发展。

关键词：SWOT;居家失能老人;互联网+护理服务

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）09--01

引言

“互联网+护理服务”的出现，使传统护理服务模式得以很大改变，其是医疗机构借助互联网等信息技术，以及本机构的护士，对适宜于家中展开医疗护理的患者，提供居家护理服务，此种模式即有助于护士价值的体现，也有助于跨区域就医成本的降]。故此，某医院应用了SWOT分析法对“互联网+护理服务”的优势、劣势、机遇及威胁展开了剖析，旨在为最佳服务模式的选择提供建议。

1 对象与方法

1.1对象

某医院利用目的抽样法，以14名进行“互联网+护理服务”的护理人员为访谈对象。所选护理人员均为中级及以上职称，本科及以上学历，具有护士执业资格证，平均年龄为35.52±5.27岁，平均工作年限为14.36±4.86年。

1.2方法

结合SWOT分析思路，对护理人员展开预防谈后，列出了如下访谈提纲：①您认为医院开展“互联网+护理服务”的优势是什么？②劣势是什么？③当前的机遇有哪些？怎样抓住机遇？④当前的威胁是什么？怎样回避外部威胁？

在访谈前进行了访谈地点与时间的预约，根据访谈顺序给访谈对象编号，并完成知情同意书的签署。为了保证环境安静、宽敞，拥有轻松的氛围，通常选择在医院会议室进行访谈，并全程录音，用Excel表格简要记录访谈大纲与内容。通常进行30～60min的访谈。结束后，研究人员要简短总结访谈内容，并告知访谈对象，使之能进行观点补充与信息确认，保证资料可靠真实。

2 结果

2.1优势（S）

一方面，充足的医疗资源。受访者A：医院拥有日益成熟的护理团队”;“床护比配比为1：0.85，人力资源较为充足，能够满足服务要求”。

另一方面，开展时间较早。受访者C：“已上线大部分项目，相较于周边医院更早开展‘互联网+护理服务’，拥有合作的信息化平台。”同时常规配备2名高年资专科护士提供优质的上门服务，失能老人与其家属满意度接近100%，避免了家属路途周转的不便，实现时间的节省。

2.2劣势（W）

受访者D：“开展上门服务时没医生，护士能力有限，加上天气因素、服务位置偏僻、服务对象情绪不稳等因素，会感到没有安全感。”受访B：“护士基本为女性，应对风险的能力相对较弱，在服务过程或上门和返程的交通中，可能出现安全风险。”由此反应出开展此服务的主体存在一定风险。

2.3机遇（O）

当前我国高龄老人与失能老人众多，机构养老床位不足的情况时常出现。并且，不少失能老人为空巢或核心家庭，子女往往照顾不便，这使得失能老人的生活照料、护理服务的需求愈加强烈，需要整合照护的居家失能老人将越来越多。有研究指出，失能老人照护需求分为了精神慰藉需求、医疗保健护理需求及生活照护需求，但很多家庭照护者并非正式照护者，有关医疗保健护理方面的知识掌握较少[1]。此外国家近年来也从政策层面，不断推动护士上门合法化，旨在良好实施“互联网+护理服务”。

2.4威胁（T）

虽然，当前国内不少城市都已试点“互联网+护理服务”，但由于服务对象不同，服务内容不同，服务主体层次不同，以及第三方信息技术平台也不同，所以呈现服务差异化、多样化的特点。并且，当前关于纠纷处理与投诉、不良事件防范、隐私保护、文书记录和护患安全等，还缺乏标准可遵循，服务模式、流程等能够借鉴的经验较少。

3 结论

就SWOT分析结果来讲，应克服劣势，发挥医院优势，将医养结合机遇牢牢抓住，从而实现未来的良好发展。

3.1多学科合作，抓住机遇

医院应整合内部资源，完成相关制度的建立健全，搭建完善的平台。如此，既满足服务，又能使护士更具安全感，使服务对象能更为满意，建议对“互联网+多学科团队整合照护服务”做进一步探索。现有研究提出，跨学科团队、延续性护理的健康管理，对于慢病居家康复和再入院率降低起到积极作用，既能减轻居家失能老人家庭的压力，也能使医疗资源得到节约。如今缺少医护一体的“互联网+”服务体系来将医院团队作用有效发挥出来，通过线上平台咨询专科和线下上门服务衔接，服务对象能借助平台和医生展开沟通交流，有效解决居家失能老人的一些同时，并且也能更顺利开展上门服务，使差异化、个体化服务需求得以满足。

3.2有效激励，弥补不足

首先，医院可从政策、物力和人力等方面加大支持力度，使员工积极性得到更好调动。如此一来，则能避免由于院外的疲劳工作，降低服务质量。若有较多的病人，则可通过派固定的院外延续护理二线班。其次，要注重激励机制的完善，为了鼓励护理人员参与上门服务时，应对绩效激励做适当提升。最后，要将非初诊对象服务好，通过网络平台完成服务对象原始病历与检查报告的实时共享，并能对其既往住院史、手术史等资料做轻松查阅，使上门对象做到“心中有数”能够更好服务对象，进而增强上门服务的安全感。

综上所述，通过SWOT分析居家失能老人“互联网+护理服务”，发现其优势显著，前景广阔，但也存在着不足和威胁。对此，应通过有效激励，以及探索“互联网+多学科团队整合照护服务”模式，来良好抓住发展机遇，弥补内部不足，应对外部威胁，从而提升自身的行业竞争力，实现更好发展。

参考文献：

[1]余思萍，杨春梅，潘碧，等.”互联网+护理服务”SWOT分析[J].护士进修杂志，2021，36（3）：203-205.