黄斑变性怎么控制？

冀书哲

黄斑变性是一种常见的疾病，黄斑变性的发生率可随年龄的增加逐渐升高，据统计，75岁以上人群黄斑变性的发病率可高达40%以上。不仅如此，黄斑变性也是导致视力永久性损害的疾病之一，那究竟什么是黄斑变性，在患病后又如何控制病情，又有那些注意事项。下面就让小编为大家简单介绍一下。

什么是黄斑变性？

黄斑位于人体眼底的后极部，视网膜的中心部、司光觉、形觉、色觉等，而黄斑变性主要是指受多种因素作用，黄斑发生萎缩或黄斑部位出现代谢物异常聚集、黄斑结构改变、黄斑功能减退等，进而导致人体视力异常的疾病，其基本病因为：年龄因素（主要是指随着年龄增加，视网膜色素上皮出现代谢性衰退，进而诱发黄斑变性）、遗传因素（主要是指关键性蛋白质表达异常等，）、光损伤（主要是指紫外线及可见光等可对视网膜造成损伤，故长期暴露在阳光下，可也导致黄斑变性的发生）、高度近视（主要是指高度近视可使眼球过度向后扩张，知识黄斑萎缩、出血、形成新生血管及裂孔等，最终导致黄斑变性）、营养因素（主要是指高胆固醇饮食、胡萝卜素、硒铜蓝蛋白质等营养物质摄入不足等）。且临床上根据致病因素不同，将其分为以下类型：（1）年龄相关性黄斑变性：多是由年龄因素引发，且多发生于50岁以上老年人，主要包括：干性老年性黄斑变性（起病较为缓慢，在患病初期可表现为轻微的视力减退，经眼底检查，存在黄色点状沉着物）、湿性老年性黄斑变性（主要表现为：单侧眼部视力降低，随着病情加重，可出现双眼视力降低，中心视力丧失，视物变形等）。（2）遗传相关性黄斑变性：多由遗传因素引发，少部分也可由光损伤、营养因素等导致，其多发生于青少年，甚至是婴儿，主要包括：婴儿型（多发生于学龄期儿童，在患病初期，视力轻度加重，随着病情发展至中后期，可出现严重视力障碍、色觉障碍、视野中心存在暗点等）、少年型（主要表现为：在青少年时期，存在双眼视力快速降低，且经矫正后，视力未恢复症状，而在成年后，視力可降至0.1，并可同时出现不同程度的白天失明等症状，甚至色觉丧失，）、成人型（其临床表现与少年型相同，只是发病年龄较晚）、老年型（此类型的临床表现与湿性老年性黄斑变性相同）、青少年X连锁视网膜劈裂症（多发生于男性，主要表现为：在5-10岁时，出现视力降低，且在30岁左右稳定）、视锥细胞营养不良症（主要表现为：出生时眼部正常、而在生长到一定年龄后，可出现视力降低、色觉异常、畏光、眼球震颤等症状）。（3）近视性黄斑变性：主要是由高度近视因素引发，主要临床表现为：多存在600度以上的高度近视，远视力、近视力均显著降低，视物变形等。

黄斑变性的控制方法？

1.药物控制：（1）抑制新生血管药物：常用药物为：雷珠单抗、康柏西普、阿柏西普、贝伐单抗等，主要通过在患者的玻璃体内注射上述药物，从而可有效抑制新生血管的形成，缓解患者的临床症状，达到控制病情，避免病情进一步发展的目的，且在注射上述药物时，应先进行眼部表面麻醉。（2）抗氧化剂：常用药物为：维生素C、维生素E、叶黄素、玉米黄质、锌等，其主要用于延缓控制中度干性黄斑变性患者向晚期发展。

2.手术控制：主要包括：黄斑下出血清除术、去除脉络膜新生血管、黄斑转位术等，从而达到控制病情发展的目的，但由于手术治疗的临床疗效，在临床上存在一定争议，故不作为临床首选的治疗方法。

3.光动力疗法控制：主要适用于湿性老年性黄斑变性、近视性黄斑变性的患者，此种疗法是指将具有特异性的光敏药物注射至患者体内，致使其进入患者正常血液循环，然后经血液循环，到达视网膜，此时在用激光照射，从而可有效破坏新生血管，发挥治疗作用，且此种治疗方法的安全性较高，对患者的视网膜组织造成的影响较小。

4.激光治疗控制：为临床常用的物理疗法之一，主要适用于湿性老年性黄斑变性，并同时存在新生血管的患者，其主要利用高能激光透过患者的眼球，到达黄斑部位，并利用其热凝作用，破坏视网膜的新生血管，并有效控制其破裂、出血、渗出等，但此种治疗方法，存在一定风险性，在治疗时，可能会对黄斑周围的正常组织造成损伤。

5.经瞳孔温热疗法控制：主要是指采用红外激光照射（波长为810nm）患者眼部，进而破坏新生血管组织等，从而达到治疗目的，但由于此种治疗方式可对患者眼部及身体造成一定损伤，故临床应用较少。

黄斑变性的注意事项？

1.注意眼部保护：首先在外出时，应注意保护眼睛，可佩戴遮阳帽或遮阳镜等，避免强光或阳光直射患者的眼部，或者也可选择使用低视力专用设备等，不仅如此，在日常生活中，还用注意用眼卫生，以及避免用眼过度等情况发生。

2.注意饮食均衡：首先应尽量避免吸烟，主要由于烟草中的尼古丁，可促进黄斑退化，进而加重患者病情，且应注意营养均衡，多摄入绿叶蔬菜及富含维生素、叶黄素、胡萝卜素等水果等，以及避免食用辛辣刺激的食物，并应尽量减少脂肪等物质的摄入等，保持良好的饮食习惯，可有利于疾病的控制。

3.注意定期进行眼科检查：由于黄斑变性多发生于中老年人，故中老年人群，应定期进行眼科检查，其中40-54岁人群，应每2-3年进行一次眼科检查，55岁以上人群，应每年进行1次眼科检查，以便于及时发现黄斑病变及眼部病变等，并及时展开相关治疗，可有效避免此类疾病发生，而在患病后，定期进行复查，则可及时了解病情变化，若存在病情加重等情况，也可及时调整治疗方案等，进而可有效避免病情进一步发展。

4.注意运动锻炼：首先患者可根据自身素质及喜好，选择合适的运动锻炼方法，例如：打太极、慢跑、体操等。运动时间应在30-40分钟，每周最少进行4次，主要由于适当的运动锻炼，可有利于患者的身体健康，并可有效控制能够会体重、血压、血脂等，从而对病情的控制产生积极作用。

总结

黄斑变性是一种发病率较高的疾病，且在患病后，可导致视力永久性损伤，严重影响患者的身体健康及日常生活，但仍有部分患者对此类疾病不够了解，甚至不知道如何控制此类疾病，基于此，小编整理了此篇文章，主要向大家介绍了，黄斑变性的诱发因素、临床症状、控制方法及注意事项等，以便于增加大家对此类疾病的了解，以上就是小编关于黄斑变性相关内容的所有介绍，希望能对大家有所帮助。