产科心理护理对产妇分娩质量的影响分析

袁静

摘要：目的：研究对产妇采取产科心理护理的效果。  方法：选取我院2020年12月～2021年12月期间收治的产妇82例，随机分为研究组和对照组，每组41例，对照组采取常规护理，研究组在对照组基础上采取产科心理护理，观察并比较两组产妇的妊娠结局、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分情况。  结果：研究组的自然分娩率显著高于对照组，剖宫产发生率显著低于对照组（P<0.05）;研究组护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组（P<0.05）。  结论：对产妇采取产科心理护理，能够改善产妇情绪，提高自然分娩率，护理效果显著。

关键词：产妇;分娩;产科心理护理;妊娠结局

分娩属于自然的生理过程，但同样是强烈的生理刺激，会使产妇出现身体、心理的应激反应，包括疼痛、抑郁、焦虑等[1]。而初产妇缺乏分娩经验，对分娩感到恐惧，负面情绪更加严重，进而影响神经内分泌功能，甚至影响分娩结局。另外，分娩后产妇可能诱发产后抑郁症，影响产后生活质量。临床虽然通过采取常规护理促进分娩，但缺乏针对性的心理干预措施，对产妇的心理情绪照顾不足，可能因负面情绪影响妊娠结局。而产科心理护理具有更强的针对性，能够有效的改善产妇情绪，促进分娩，进而提高分娩质量。本研究通过对我院2020年12月～2021年12月期间收治的41例产妇采取产科心理护理，探究其应用价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年12月～2021年12月期間收治的产妇82例，随机分为研究组和对照组，每组41例，研究组年龄21～36岁，平均（28.37±3.39）岁。对照组年龄22～35岁，平均（28.24±3.32）岁。两组产妇基本资料对比（P>0.05）有可比性。所有产妇及其家属均知晓本次研究，并签署同意书。本研究获得医院伦理委员会许可。

纳入标准（1）初产妇;（2）单胎妊娠者;（3）能够正常沟通与交流。

排除标准（1）具有剖宫产手术指征;（2）合并有妊娠期糖尿病、妊娠期高血压者。

1.2 方法

对照组产妇接受常规护理：包括环境护理、常规检查、健康指导等。

研究组产妇在对照组基础上采取产科心理护理：护士耐心与产妇沟通，通过交流了解产妇的心理状况，引导产妇吐露心声，缓解产妇的心理压力。告知产妇在分娩期间需要保持平和的心态，产前放松身心，同时告知各产程的注意事项。向产妇分享以往成功分娩的案例，同时告知产妇助产护士经验丰富，具备高水平的护理技术，以消除产妇的顾虑。在产前需要为产妇提供安静的环境，同时为产妇播放轻音乐，以分散产妇的注意力，同时有助于睡眠，使产妇保持良好的精神状态。产前进行肌肉按摩训练，并在一旁话白，以放松身心。

1.3 观察指标

（1）观察并比较两组产妇的妊娠结局，包括自然分娩率、剖宫产发生率。

（2）观察并比较两组产妇的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分，SAS≥50分、SDS≥53分表明患者存在焦虑、抑郁情绪，且分数越高，焦虑、抑郁程度越严重。

1.4统计学方法

本院通过SPSS21.0统计软件包分析研究，计量资料采用（ ）表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1妊娠结局情况

研究组的自然分娩率显著高于对照组，剖宫产发生率显著低于对照组（P<0.05）。详细见表1。

2.2SAS、SDS评分情况

研究组护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组（P<0.05）。详细见表2。

3.讨论

临床对于产妇通常采取常规护理，包括环境护理、常规检查、健康指导等，虽然能够协助分娩，但缺乏对产妇心理情绪的照顾，产妇情绪得不到改善，容易影响妊娠结局。而产科心理护理遵循以患者为中心的护理理念，其基于“生物-心理-社会”模式下给予产妇人文化关怀，并进行心理辅导，通过心理暗示、安慰、鼓励等减轻产妇心理压力，有助于改善产妇的精神状态与生理状态，进而改善妊娠结局[2]。对于初产妇而言，其缺乏分娩经验，对分娩相对陌生，可能会对分娩产生恐惧，诱发抑郁、焦虑等情绪。负性情绪不仅会引起胎儿缺氧，也可能增加产后出血量，对产后恢复不利。在产科心理护理中，护士积极与产妇沟通，为产妇讲解分娩中的注意事项，纠正产妇的认知，同时引导产妇吐露心声，有利于缓解产妇的心理压力。在与产妇的沟通中，根据不同的阶段对产妇采取针对性的心理疏导措施，发挥家属的支持力度，同时结合轻音乐、肌肉放松训练等，以减轻宫缩疼痛，使产妇保持规律的呼吸，改善产妇交感神经张力，促进产妇血压稳定。本研究结果显示，研究组的自然分娩率显著高于对照组，剖宫产发生率显著低于对照组，护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组（P<0.05）。这表明产科心理护理确实十分有效，通过心理干预改善产妇的神经紧张状态，消除产妇的顾虑，同时纠正产妇的认知，使产妇保持身心放松，有利于分娩。另外，通过积极的沟通交流，产妇与护士能够增加亲切感，建立良好的关系，进而提升产妇的依从性，保证产妇积极配合。通过有效的心理疏导措施，使产妇保持良好的情绪，提高产妇的舒适度，能够提高自然分娩率，促进产后恢复。

综上所述，对产妇采取产科心理护理，能够改善产妇情绪，提高自然分娩率，护理效果显著，值得临床推广。

参考文献：

[1]余洪.产前心理护理干预对初产妇分娩方式、产后出血及产后心理的影响[J].实用医院临床杂志，2020，17（3）：185-188.

[2]张雅兰.产科心理护理对于孕产妇妊娠结局与产后抑郁情况的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2019，27（S2）：162-

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