中医护理联合针灸推拿治疗腰间盘突出的效果探究

于树千

关键词：腰间盘突出;中医护理;针灸;推拿;价值

【中图分类号】 R245 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

腰椎间盘突出已成为近年来的临床常见病和多发病，可引起患者下腰痛以及腰腿痛，该疾病的病因在于髓核、软骨板等腰椎间盘系统发生慢性退变，并且纤维环破裂以及髓核凸出等对于神经根等造成慢性刺激，进而诱发临床综合症，患者具有腰痛、下肢麻木等典型症状表现。该疾病在青壮年人群中发病率较高，长时间弯腰劳作、重体力劳动、腰骶部发育异常、女性妊娠等均与该疾病的发病有关[1]。中医特色疗法在腰椎间盘突出的临床医护领域中应用广泛，以下将分析对腰椎间盘突出症患者合用中医护理及针灸推拿的促康复效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年8月本院74例腰椎间盘突出患者，随机数字表法分组，观察组：37例，男20例/女17例：年龄38～68岁，均数（47.6±1.5）岁;病程为9～32个月，均数（15.6±1.5）个月。对照组：37例，男19例/女18例：年龄36～69岁，均数（47.7±1.3）岁;病程为8～33个月，均数（15.7±1.3）个月。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组应用针灸推拿治疗，方法为：（1）针灸：指导患者保持俯卧体位，穴取环跳、阳陵泉、腰俞以及承山等穴，以平补平泻法进行穴位针刺，保持垂直进针，各个穴位均留针30分钟，针灸疗法1次/天，15天为1疗程，共为2疗程;（2）推拿：指导患者保持俯卧体位，以滚法、揉法实施局部推拿，首先由腰部脊柱双侧遵循由上至下的顺序进行滚揉，再以点法对于患者腰骶部和肢体痛点实施按揉5分钟，进一步对下肢后侧以及外侧实施反复拍打。改为仰卧体位，对下肢以及足三阳经进行揉推以及按压，再以点法、滚法对患者患侧委中、太溪以及环跳等穴实施推拿，推拿疗法为1次/天，连续15天为1疗程，共计2疗程;观察组加用中医护理，方法为：（1）情志护理：加强护患沟通，掌握患者的心理状态变化，做到因人、因时以及因地，遵循因人、因时以及因地的基本原则，灵活运用转移法、开导法以及时进行精神安慰与患者保持主动接触，注意态度和蔼诚恳，尽快争取患者的信任。充分了解其内心真实想法，结合实际问题给予语言开导，进而引导患者完成情志转变，舒缓其负性情绪;（2）健康宣教：对于腰椎间盘突出的病因病机、症状、治疗手段、并发症、最新研究进展等进行详细讲解，增强患者的认知度;（3）中医饮食指导：指导并鼓励患者结合自身喜好、病情状况来制定科学的日常膳食方案，指导患者增加清淡饮食以及易消化饮食，例如选择新鲜蔬菜以及菌类。控制肥腻、辛辣等食物，禁烟酒，增加膳食纤维、蛋白质等摄入，确保机体营养并预防便秘发生;（4）中医康复训练指导：指导并鼓励患者参与适当的康复锻炼，例如腰背肌等，日常注意勤按摩以及多舒展，促进活络筋骨以及改善血液循环。叮嘱患者日常加强保暖护理，树立良好的自我保护意识，防止久坐以及避免快速扭腰预防病情加重。在康复训练中，通过现场示范结合视频播放的方式，使患者掌握飞燕式、五支点法等正确的康复训练方法与技巧。

1.3评价标准

（1）利用JOA腰椎功能评分和VAS视觉模拟评分法对患者的腰椎功能、腰腿部疼痛度进行评估，JOA为0～29分，分数越高腰椎功能越好，VAS为0～10分，分数越高腰腿疼痛度越重。（2）对比2组的康复效果，显效：腰腿痛症状完全消失，能够恢复正常的活动及工作;有效：患者的症状明显改善，腰腿活动度有所改善，然而工作、生活仍有轻微受限;无效：患者的症状无明显变化，生活、工作受限仍然严重。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（x±s），组间数据行t/χ2检验，P<0.05：有统计学意义。

2结果

2.1 JOA、VAS评分组间对比

护理前2组JOA、VAS评分对比P>0.05，护理后JOA评分观察组高于对照组，VAS评分低于对照组P<0.05。

3讨论

腰椎间盘突出为近年来的常见病，该疾病的发生与运动不足、重体力劳动、不良生活习惯等有关，所引起的腰腿部疼痛、麻木等症状影响患者的身心健康，也使生活工作受限，做好腰椎间盘突出症患者的科学治疗与护理意义重大[2]-[3]。综上所述，对于腰椎间盘突出症患者合用中医护理及针灸推拿可促进病情康复并改善临床症状。

参考文献：

[1] 陈茜. 腰间盘突出症患者施行中医护理的效果及护理对策[J]. 养生保健指南，2020，13（42）：6，70.

[2] 張振梅. 浅谈腰间盘突出症的中医康复指导及护理[J]. 中国保健食品，2021，11（3）：34-35.

[3] 王彩霞. 腰间盘突出症患者采用中医特色护理的疗效分析[J]. 中国城乡企业卫生，2021，36（2）：151-152.

[4] 朱雅杰. 分析针灸联合推拿治疗腰间盘突出的临床疗效[J]. 中国保健营养，2021，31（22）：262.