血清尿酸检验诊断老年冠心病的应用

孔莹 徐思宇 崔明雨

关键词：血清尿酸;冠心病;老年

【中图分类号】 R541.4 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

冠心病在临床上主要是指的人体的冠状动脉出现粥样硬化从而使得人体各血管组织发生了不同程度的栓塞现象，从而导致患者的心肌细胞出现坏死和缺氧缺血症状，从而引发产生的心脏病[1]。该疾病的多发人群为老年人，并且该疾病的发病率不断上升，为了能够将该疾病的诊断准确率进行提升，需要为患者进行更加具有针对性的检查。

1资料与方法

1.1一般资料

该次研究从2020年7月开始，至2021年8月为止，通过电脑操作的方式选择该时间段内我院接诊的40例冠心病患者作为观察组，以及抽取同一时间段我院接受健康体检的患者40例作为对照组，对两组患者均进行血清尿酸检验，在本次研究的对照组中所含有的男女数量化分别为22例和18例，57岁至86岁为其年龄范围，均值（65.25±3.25）岁;在观察组中其男女数量分别为23例和17例，58岁至85岁为其年龄范围，均值（65.34±3.47）岁。将两组患者的基线资料进行对比，没有差异（P>0.05）。

1.2 方法

参与本次研究的所有患者均实施血清尿酸检验，在对患者实施正式检查前，需要医护人员嘱咐患者应该维持于空腹状态进行检查，并在开始检查前的零点之后不能禁食一切食物，并告知患者拥有良好的睡眠质量和情绪状态，避免身体原因对最终的检查结果造成不良影响。在对患者实施血液收集的时候，对患者的肘静脉进行血液的采集，采血剂量为5ml，并对患者抽取出来的血液进行促凝，再放置于离心机中进行离心，离心完成后取患者的血清放置于生化分析仪器之中进行检验。

1.3 观察指标

针对于两组患者所开展的血清尿酸检验进行各项指标的结果比较，其中所涉及到的指标包括了总胆红素（STB）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（I-Bil）和血清尿酸的水平。

1.4 统计学方法

把取得的正确数据带入SPSS221.0系统软件中进行计算，计量资料用作（x±s）表示，待t检验，计数资料经过x2检验，用（%）表示，P值来衡量检验结果，组间数据存在差异则用P<0.05表示，具有统计学价值。

2 结果

2.1 对比两组患者的各项检查指标

由表1所示，就检查的各项指标来说观察组的STB、DBIL以及I-Bil均低于对照组，而血清尿酸水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

冠心病临床的实际治疗中被分为了五个种类，其中包含了心绞痛、缺血性心力衰竭、心肌梗死、猝死以及无症状心肌缺血。根据相关的调查研究结果显示，我国患有冠心病的患者数量较多，并且在最近几年的时间内发生该疾病的概率变得更高，并且在一些发达国家之中，冠心病的病死概率排在了第一的位置上[2]。引发患者出现冠心病的原因主要受到可控和不可控两种因素的影响。其中不可控因素包含了患者性别、年龄和遗传等因素，而其中不可控的因素则包含了患者自身的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和三油甘脂均过高的情况下[3]。

在临床对于患有冠心病的患者实施诊断的过程中，需要为患者进行一定的常规检查，其中所包含的检查项目就有核素心肌显像、冠状动脉造影成像等检查，从而为临床医生判断患者的疾病情况提供了有力的依据[4]。在冠心病的早期阶段患者所出现的临床症状并不明显，非常容易导致误诊情况的产生，导致患者的疾病治疗不及时，影响了最终的治疗效果。在临床有关资料中显示，各类型的冠心病出现的原因都与患者的尿酸有一定的关联性。能够使得患有糖尿病或高血压的患者其血小板的凝聚过程加快的物质就是血清尿酸，在血小板不断发生聚集的情况下，间接导致了患者出现冠心病，并且使得患者的冠状动脉出现了一定程度的栓塞现象，从而致使缓和的动脉内膜发生损伤[5]。对于健康体魄的人来说，其血清尿酸能够通过肾小球的吸收过程进行过滤，从而在尿液中进行排出，使得机体的血清尿酸水平处于正常的范围内，而冠心病的患者，其肾小管分泌功能出现了一定程度的損伤，导致肾小球的过滤量有一定程度的降低，从而使得血清尿酸的吸收过滤以及排出均受到一定阻碍。

综上所述，对于临床针对冠心病患者所开展的血清尿酸检验，能够更加准确的判断患者的疾病症状，让患者的发展情况更加清晰的呈现出来，有利于临床所进行的治疗，应该得到临床实际使用与推广。

参考文献：

[1]李振军. 血清胆红素与尿酸在冠心病患者临床检验中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（18）：72.

[2]王乐. 评估血清胆红素与尿酸检验对诊断冠心病的应用价值[J]. 临床检验杂志（电子版），2020，9（3）：426.

[3]周沫，张烨. 血清尿酸检测在老年冠心病临床诊断中的应用效果[J]. 当代临床医刊，2021，34（2）：64，10.

[4]黄玉青. 血清胆红素、尿酸、肌钙蛋白和B型钠尿肽联合检测在冠心病诊断中的应用价值分析[J]. 临床医学工程，2021，28（6）：761-762.

[5]莫超云，严子泳，梁羡方. 冠心病诊断中血清胆红素与尿酸检验的应用价值[J]. 中国继续医学教育，2020，12（31）：104-107.