浅谈参赛选手参加护理技能大赛日常训练过程中的体会

顾艳霞

（江苏护理职业学院，江苏 淮安 223001）

职业教育越来越受到重视，在2021年4月，习近平总书记对职业教育工作作出重要指示，强调职业教育前途广阔、大有可为。要求加快构建现代职业教育体系、培养更多高素质技术技能人才、能工巧匠、大国工匠。这是为职业教育描绘了蓝图，发展的方向。其中职业院校技能大赛就是受到非常大的鼓励且有政策保障。笔者自从2010年开始先是作为参赛选手及后来作为指导老师参与护理技能大赛选手日常训练工作以来，尤其体会到“普通教育有高考、职业教育有技赛”“大赛点亮人生、技能成就梦想”给参赛选手及指导老师带来的机遇与挑战。

1 抓牢理论知识

护理技能大赛的理论为客观选择题，考题范围为护士执业资格考试内容，题量100题/套，单选题80题，多选题20题，单选题1分/题，多选题2分/题，共120分，理论竞赛占总成绩的10%。因此选拔参赛选手时，平时在校的理论基础非常重要，得选择理论成绩好且扎实的选手，这样的话在后期技能训练时，理论才能牢牢抓住不丢分。同时护理技能大赛提供的赛题库没有答案，需要每个院校自行完成答案，为了保证赛题答案的准确率，要学院各科老师共同完成，且每题后面备注答案解析，方便选手记忆理解。其中有些题目还需教研讨论，来确保每题答案经得起推敲，对于比较难的题目，集中时间给选手进行讲解，不让参赛选手理论成绩在赛场丢分。赛题导入学习通平台，每天在规定时间发布试题进行测试，对于错误的题目，整理成错题集，进行反复巩固，来保证最佳的理论成绩。

2 技能精益求精

2.1 用物准备

赛项规程里每项操作有详细的操作相关用物，操作用物准备齐全，摆放合理规范也是参赛选手熟练流畅展示技能的一个重要环节，在考核时用物准备有限定的时间，且在限定的时间内不但要准备好比赛用物，还要阅读临床案例，然后需根据案例对患者实施正确的护理措施，因此要有专门的时间来训练参赛选手准备用物，摆放用物。经过专门训练后，参赛选手在最短时间内完成用物准备及摆放，剩余的时间用来阅读临床案例，思考临床案例给出的信息。

2.2 操作流程

2.2.1 规范期

每年护理技能大赛项目虽说都有一定的更改，但是也有相同的地方，因此每年参赛选手正式参加比赛前都会录制各操作项目最终版的视频，方便来年参赛选手训练时进行观看学习。在规范期间，指导老师首先会带着参赛选手一起学习操作流程及评分标准，逐字逐句分析完成。其次指导老师亲自为参赛选手进行操作流程的逐步展示与讲解指导。再次和参赛选手一起观看以往参赛选手的操作录像及其他学校参赛选手的操作录像，让参赛选手对操作原则、操作流程有更深的认知。最后参赛选手进行两两组队，进行相互间督促规范练习，指导老师定期指导及考核，从中选出选手进入下一期训练。

2.2.2 熟练期

在熟练期间，参赛选手要在规定的时间内熟练流畅展示操作，因此参赛选手要一遍又一遍不厌其烦地高效训练。指导老师在此期间需要不断研讨操作，使其更加合理，更加完善，提前给参赛选手制定好每日计划，当日计划务必当日完成。参赛选手在熟练期间操作的完成不能出现边做边思考的状态，一定要练到靠本能反应来做下一步流程。同时，也要训练参赛选手掌握一些突发情况的处理方法，比如：静脉输液时瓶贴忘记准备如何处理？气管切开时吸痰管掉地上如何处理？心肺复苏时手电筒不亮时如何处理等等，这些突发情况的处理训练让选手不因为出现意外而使整个操作卡顿做不下去或者慌里慌张操作。

2.2.3 强化期

在强化期间，指导老师利用一切时间来帮助参赛选手打磨每一个细节，一遍又一遍反复强化，直到选手完美展示。比如：核对不能流于形式，手就单单指着医嘱单或床头卡或腕带上的床号、姓名、住院号、年龄等背出来，其实眼睛根本没仔细看，而是要从内心出发用眼看着来核对相关信息，只有这样的用心走心核对，才能让患者感觉你和她在真诚有效交流，也让专家感觉你在有效核对。同时因技能大赛有标准化病人参与其中，且技能大赛中标准化病人可模拟临床情景，考核参赛选手解决问题的能力、人文关怀能力、临床应变能力，起到培养选手的职业素养、评判性思维能力及临床护理基本技能与操作水平[1]。所以在训练期间指导老师需要提前培训好标准化病人及撰写好脚本，让标准化病人适当参与，参赛选手不能一味对着模拟人进行练习，不然比赛时标准化病人提出疑问困惑或表现相关临床病症时，都不知道如何与之沟通交流及正确处理。

3 提升护理礼仪

在护理技能大赛中，最先进入评委专家眼中的就是参赛选手的仪容仪表。评委专家通常会根据参赛选手的仪容仪表及精神风貌等对参赛选手产生第一印象，而好的第一印象往往是至关重要的。因此进行参赛选手操作训练的同时也要注意护理礼仪的培训。从坐、站、行等细节进行专门的培训，从自身的气质形象，点头微笑，患者沟通等各个方面指导。参赛选手虽然目前只是在赛场展示精湛的操作技能，但也要有良好的护理礼仪，并且将来能够在临床实践中做好护理礼仪。

4 持续关注心理

参赛选手都是经过层层选拔，定期淘汰的方式产生的，相对而言理论知识和操作技能都是出类拔萃，但是要代表学校参加省级技能大赛或国家级技能大赛，同时在高强度的训练之下，选手难免会产生心理障碍如疲劳心理、患得患失、高原现象、过度紧张[2]。因此在技能训练时不但关注理论水平、操作技能还要关注心理状态，指导老师及时帮助调整负面情绪和消极态度，稳定情绪，让参赛选手以良好的心态投入技能训练提高训练效率[3]。也定期邀请专业老师为参赛选手进行心理调适，帮助参赛选手维持良好的心态来进行训练、比赛。后期通过布置真实赛场，邀请行业专家、学院领导等来观摩比赛，磨炼参赛选手过硬的心理。

5 重视身体素质

技能训练过程非常不易，参赛选手围绕操作项目不断练习、不断细化，都是需要有好的身体为前提，比如：心肺复苏胸外按压就非常消耗体力，因此在参赛选手备赛的过程中，要及时关注身体状况。需要制定好每天的锻炼计划，不能一味在备赛室进行操作、理论的反复练习、测试。每天的训练过程中，也要保证参赛选手充足的睡眠时间，不能进行挑灯熬夜备赛。总而言之，好的身体才是有效训练的前提，因此要重视参赛选手的身体素质，也就是确保有最佳体能去完成各项操作项目。

6 领导重视到位

护理技能大赛只有在领导高度重视之下，才能越走越远，越来越好。护理技能大赛想要取得特别好的竞赛成绩，在训练之初，就需要领导重视到位，只有在顶层领导付诸实际地推动之下，才会给辅导教师、参赛选手提供良好的辅导训练环境。领导如果不能从顶层谋划护理技能大赛，久而久之教师及学生参与的愿望急剧下降，而如今党中央、国务院都对技能竞赛积极鼓励与倡导，且护理技能比赛是行业发展的好方向，将临床护理最前沿的理念和标准进行展示，使各学校之间可以相互交流，相互学习，对于学生的长远发展非常有利，也是护理行业教育教学改革的有效途径，实现以赛促教、以赛促学，提升办学水平[4]，因此想要护理技能大赛带来更多益处，就像陶金[5]指出的道路千万条，领导重视第一条。

总而言之，护理技能大赛是从个人赛到团体赛，从单个技能到综合技能的全面的训练，不仅可以提高护生操作水平及综合素质，也是学校展现教学成果的有效途径之一，因此作为护理专业教师应抓住护理技能大赛这样的契机，积极琢磨操作流程与护理工作岗位对接，让操作贴近临床。同时做到技能大赛能够与平常的课堂结合起来，让尽可能多的护生受益于技能大赛。