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用行动铸就医魂 用科研诠释医术

2022-04-06任必芳

时代报告 2022年2期
关键词:中风病卫生院

如果人有伟人、名人、普通人之分,任开益只是一个普通人。但是,任开益的人生经历却不同于普通人。他不伟大却又不平凡,他不是豪杰却把自己的人生装点得斑斓多彩。如果时间就是一首宏大的史诗,任开益就是其中最深刻而又最简单的那句。

——题记

任开益,1949年出生于湘潭县偏远的一个村庄。这里叫烧汤河,地处长沙的望城、宁乡、湘潭三县的交界处。据传,乾隆皇帝下江南时,正遇一村民挑河水过来,便向村民讨水解渴。乾隆喝完水后,连声赞叹:“此水温甘,胜过烧汤。”后来人们便将流经这儿的靳江称为“烧汤河”。居住在河畔的任开益勤攀中医高峰,烧汤以解民疾病,创造出了治疗偏瘫的奇迹。

“学者必须博极医源,精勤不倦……”这是任开益入门背诵的第一本医学古籍,孙思邈的《大医精诚》书中的一句话,任开益用一生去实践。

任开益,中医副主任医师、研究员,湘潭市中风偏瘫研究所所长,金侨医院院长,全国中医特色专科建设项目负责人,全国“治未病”试点单位领导小组组长,国家青年干部“调研实践基地”联系人。

一、赤脚踏上从医路

1968年,血气方刚的任开益开始凭着自己的一股拗劲,一边找医学书籍阅读,一边寻找师父。因他父亲在“文革”中被打成“黑五类”,当地的医生不敢带他,任开益便托亲戚到外县拜师求学,终于在离家30里外的望城县找到了老中医夏懋炎。任开益从师学医是不能公开的,更不能脱产,只能傍晚收工后步行到师父家,清晨再跑回来出工。出工时,任开益肩上挑着锄头箢箕,身上背着一个军绿色背包,包里装的是医书、笔记本和钢笔,利用休息的时候坐在田间地头看书学习。1972年从师结业后,他边学习,边实践,不断总结经验,以“小病不小看”的认真态度,时时处处为患者着想,随叫随到,医技上精益求精,费用上能省则省,被当地群众称之为“最可依赖的人”,成为了乡村小有名气的编外医生。由于他医德医风好,湘潭县响塘区南谷乡破例将他编入卫生院 “赤脚医生”的行列。

1985年,随着卫生体制改革,由于他的医术精湛,作风优良,服务态度好,被当时的卫生院院长“挖”到了乡卫生院工作。在卫生院工作期间,接触面更广大,复杂病例更多,他深感自己的知识量不足。1986年,他自费到湘潭市中心医院进修学习两年。在这两年当中,他先后在急诊科、内科、外科、儿科、检验科、心电图室进修学习,他广拜老师,博学多科,集众技于一身。1988年,他学成回院更是如虎添翼,全面地展示了他的医学才华,造福于大众乡亲;1987年,他以优异的成绩晋升为中医师;1997年晋升为中医主治医师;2006年又破格晋升为中医副主任医师。

二、乡镇医院变金侨

1990年,原南谷乡卫生院(响塘中心卫生院前身)由于多种原因,负债累累,10余名职工拥挤在乡农机站里,靠贷款勉强维持生计。此时,乡领导看到了任开益的才华与名气,看到了他的精神与责任,任命任开益出任院长,开始了他的新征程。

他大胆改革,上任后立即开展人员优化组合,整章建制,实行目标管理,仅两年就还清了所欠债务,使卫生院的发展有了希望。他展望未来,提出了卫生院整体搬迁到场地大、水源好、环境优美的烧汤河畔的设想,并得到了市、县、乡领导的支持。但凭借3万元启动资金,要实现医院整体搬迁,其艰难可想而知。他白天上班看病,维持医院的正常运转;晚上骑一辆破旧的摩托车到湘潭、长沙等地赊购建筑材料,每天都到半夜才回家,第二天一早又到病房查房、看病。任开益从图纸设计到现场质监都精打细算,一丝不苟。两年过去了,他累得又黑又瘦,看着靠借、赊、拿、省、拼建起的新卫生院,他露出欣慰的笑容。新院搬迁后,他又带领全院职工利用业余时间修路、植树,自己安装水电设备,自己搬运建筑材料,硬是把一座荒山变成了绿树成荫、鸟语花香的庭院式医院。1998年创建国家“一级甲等中医医院”。

随着新院的搬迁及专科特色名气的扩大,许多病人慕名前来就医,不单本县市的病人,也吸引了许多外省市的患者,原来靠贷、赊、省建成的卫生院又很快不能适应医院发展的要求了。任开益及时审时度势,在上级党委、政府的支持下,于2003年大胆引进金侨集团投资数千万元,成立“金侨医院”,新建5000平方米的住院大樓,扩建了1600平方米的门诊楼,改造了1000平方米的医技楼、中药制剂楼及职工住院楼;添置了CT、彩超、全自动生化分析仪、神经肌电图、心电监护仪、呼吸机、手术显微镜、康复设备等一大批先进的诊疗设备。为农村卫生事业的发展,为农村卫生院的建设与腾飞搭建了一个新的平台,任开益也由于自己的贡献于2004年被省卫生厅、省人事厅评为“湖南省优秀院长”。

三、任氏理论创新高

“书山有路勤为径,学海无涯苦作舟”。任开益并非科班出身,没有高深的中、西医学理论基础,靠的是勤奋好学、刻苦钻研,靠的是勇于攻克医学难关的信念与决心,靠的是全心全意为病人服务无私奉献的精神。“勤能补拙,大医精诚”是任开益的座右铭,也是他的行为准则。在40余年中风诊疗中,任开益始终勤研古训,博采众长,在中风病领域孜孜不倦广泛而深入探索,不但积累了宝贵的临床经验,还在脑血管病发病学方面有了新的体会和新的见解。他要求自己在未知领域不断探索,在已知领域重新发现。

《黄帝内经》主张“上工治未病”,任开益对“未病”和“治未病”都有自己的领悟,认为“未病”不等于“无病”,而是一种可能发生疾病的趋向状态。“治未病”就是采用合理的干预方法改变这种疾病的趋向,使之“不生病、少生病、生轻病”。任开益经过长期研究和临床观察,根据脑血管病的演变规律,创造性提出了“661体质”高危中风综合征(HSS)假说。他认为“HSS”就是中风病的早期信号和潜伏期,积极治疗“HSS”是有效预防中风病之关键。在这一全新假说指导下,他潜心钻研《黄帝内经》《神农本草经》《本草纲目》等古典医药学经典著作,通读《中国医学大词典》,写读书笔记数十万字,记满厚厚的几大本子,并广泛收集民间单方、验方1万多个。经过多少春夏秋冬,废寝忘食夜以继日的去伪存真、去粗取精,筛选出3000多个有效处方的药理研究、配伍比较,临床应用疗效比较,最终筛选、组合成“心脉康”和“脑脉苏”两个方剂。

历经多年探索形成的中医药防治中风病的完整体系——“任氏防治脑中风综合疗法”诊疗模式已十分成熟,该模式涵盖了中风病高危期、发病期、康复期全程,是目前国内中风病专科临床治疗模式中唯一全程中医药干预的整体方案,技术简便普适性好,易复制推广,且疗效显著。2017年,“任氏防治脑中风综合疗法”被评为“湖南省中医药专长绝技项目”。

四、以身试药不惧险

为试验“心脉康”和“脑脉苏”的治疗效果,任开益坚持在自己身上做药物反应试验。他认为,用自己的身体试验比动物试验更有效,更何况在乡级医院也没有科研设备和条件。有没有效先从自己试起。有一段时间,任开益本身高血压、高血脂、高血糖“三高”疾病缠身,头痛难忍,开会出差都要带上止痛针剂注射方能见效。

试验之初,任开益先用西药进行常规治疗,半个月后查血压血脂变化;停服西药一段时间后,再服中药半个月,又查血压血脂。经过反复多次试验比较,任开益发现,中药疗效明显优于西药。并且意外发现,自己服用上方后“八力”下降明显,视力原来只有0.6,服用上方后视力上升到1.2;精力也明显改善,原来写材料不能连续工作2个小时,服用上方后,有时工作忙全天不休息,也毫无疲乏感;原来因劳累、忽热忽冷容易感冒,经常外出必须随身带药,服用上方后,几年都未感冒;原来家族遗传有血管性头痛病,服用上方后,从未复发头痛病。

同时,煎药房一位工人有家族高血压病史,由于长期在煎药房煎药,每闻到药气,眩晕症状不觉中有所改善,血压也有所下降。任开益见他对药物如此敏感,嘱咐他用试验后的药物煎水当茶喝,通过一段时间,这位药工的各项病理指标下降,症状基本消失。

上述发现,更加坚定了任开益进一步研究的信心。第二阶段,他开始从剂量上做试验。初次加大剂量,他就出现了头晕、全身不适、脑子一片空白等症状,明显是药物中毒不良反应,这着实把家人和医院全体职工吓坏了。自身试验遭到了家人和职工的齐声反对。任开益晓之以理动之以情,用炎帝试药和历代医家试药的故事耐心说服家人和职工。同时,又在此后的加大剂量的试验中,任开益总是自己先做好各项准备,备好各种解药,交代家人注意观察服药后的不良反应,并予以记录。每次加大用药剂量,虽说会使家人担惊受怕,有时还险象环生,但幸运的是,每次都平安地挺过来了。

五、研发“任氏脑脉苏”

任开益认为,一个好的中医,要把开方治病当做一门精益求精的医术,让治疗过程和治疗结果都渐趋完美。带着这样的境界,他对中风病常规治疗后居高不下的残疾率难以释怀,他希望躺着进院的患者都能自己走出医院,治疗中风病如何最大限度保全功能成为他殚精竭虑的追求,他对自己治疗过的患者会细心体察症状的变化,琢磨如何从治疗环节上找着力点,从药方上修正功效。经过多年的经验积累和探索实践,他发明出了治疗中风病的纯中药个人经验方——任氏脑脉苏。经过临床应用,患者意识,语言和肢体功能恢复明显优于常规治疗者,而且能突破常规的6小时时间窗,通常在发病一个月之内就诊,都有较好的疗效。但任开益没有满足于这种胜人一筹的疗效,他观察到少数患者服用任氏脑脉苏会伴有少量渗血现象。通过查阅“活血不外溢”的相关文献,尤其是不同活血中药对血液流变方向影响的报道,研究相关药物的性能差异,加上丰富的临床实践,任开益调整了处方中的一味药,果然获得了他所想要的结果——活血不外溢,祛瘀以生新。

经过任开益的反复实践探索,终于成功研发了治疗高危疾病“HSS”预防中风、治疗心肌梗塞的中药“心脉康”和治疗中风病的中药“脑脉苏”。“心脉康”通过3万余例临床观察,有效率高达98%,不但能明显改善“HSS”患者的亚健康状态,而且对相关理化指标的双向调节亦明显优于常规治疗。既可很大程度延长“HSS”患者的健康寿命,又可有效控制中风和心肌梗塞的发生,较之常规单因素对症或辨证治疗具有明显的优势。“脑脉苏”用于中风病急性期、恢复期、后遗症期的抢救、治疗和康复,能明显降低死亡率、提高治愈率、减少致残率、控制复发率。通过近2万例临床观察,治愈和基本治愈率高达76.4%,死亡率仅4.7%,2.5~5年复发率为10.8%。有关资料显示,美国治疗中风病死亡率高达40%,幸存者致残率高达75%,2.5~5年复发率为45%。

两个制剂的研发让任开益备受鼓舞,他又研制了治疗风湿、类风湿、椎间盘突出、骨质增生的中药特色制剂“骨痹平”,同样获得了满意的临床疗效。三个制剂均获得国家发明专利和湖南省医疗机构制剂注册文号;“心脉康”“脑脉苏”还双双获湘潭科技进步奖;同时,三个专科特色制剂也促进了卫生院的专科发展。

任开益还不断总结临床经验,先后在全国、省级杂志、学术会议上发表学术论文十余篇,并申报省级科研课题多项。《验方任氏脑脉苏治疗脑出血的临床研究》经湖南省中医药科技成果鉴定为国内先进水平。显著的中医特色,突出的临床疗效,吸引了许多患者慕名前来求治,年门诊量达2万余人次,住院病人达7000余人次,其中外地病人占80%左右。科技创新和中医特色成了医院发展的主题。2003年,医院被评为首批“中医兴院示范单位”;由于任开益在医学事业上的成就与奉献,先后被推选为湘潭市中医药学会副会长、湖南省中医药学会常务理事、湘潭市中医药防治中风病学科带头人;2013年,又被聘為中国名中医学术研究专业委员会主任委员,还多次受到国家中医药管理局王国强部长的亲切接见。

六、已知领域再发现

任开益经过长期研究和临床观察,创新性地提出了“661体质高危中风综合征”。他给自己定下研究中风病的信条:在未知领域努力探索,在已知领域重新发现。

2003年4月,湖南邵阳一位患脊髓空洞症15年的患者,右髋关节以下感觉全无,多年辗转各大医院治疗无效,后求诊于任开益。任开益采用中风后遗症治疗方法,方用任氏脑脉苏为主,3个月后患者恢复生活自理。2014年6月,一位退休的副部级干部坐轮椅从北京到湘潭金侨医院找到任开益,这位老干部2013年春节突发脑梗中风,在北京顶级的西医院住院一年,出院后又经中医药治疗近半年,仍然需要家人推轮椅。任开益采用中医药方法治疗1个月,老干部高兴地走着出了院。他嘱咐家人从北京制作署名锦旗带到湘潭,感谢并鼓励任开益:国医好传人,烧汤济苍生!

“桃李不言,下自成蹊”。将理论与实践,学术与实业,创业与奉献有机结合起来,任开益获得了社会的肯定和赞誉,《湘潭日报》以《烧汤河畔的奇迹》、湖南卫视以《抬着进来,走着出去》、《中港澳国际导报》以《中华医药一奇葩》、《人民日报》以《一颗奇异的明珠》等为题先后采访报道,中共湘潭县委授予“自强不息,敢为人先”县域精神十佳。市、县政协也多次授予他“两为特别贡献奖”,县总工会授予他湘潭县首届“劳模”称号,被市卫生局评为“医德贵仁、医风贵正、医术贵精、医绩贵勤”的“四贵”专家,湘潭县委、政府授予他享受政府特殊津贴的优秀专家,湖南省卫生厅、人事厅授予他“省名中医”称号,卫生部授予他“全国优秀中医人才”……

成功之后,盛誉之下,任开益没有陶醉,没有停顿,他依旧兢兢业业看病、查房、讲学、搞科研。他热情接待每一位求诊者,欣慰地送走每一位康复者。在迎来送往中,在各种荣誉下,他始终没有忘记自己是一个普通农民的儿子,没有忘记“烧汤济苍生”的誓言。他谢绝了各级领导要他把专科医院搬到城市的优惠政策,谢绝了大城市医院开出的100万年薪的聘请待遇;谢绝了要1500万元高价购买他特色专科处方的诱惑。他始终坚持扎根农村不动摇的信念。

七、大爱无疆

2020年武汉暴发新冠肺炎疫情,任开益发挥名老中医技术专长,第一时间开出预防中药处方,全院医护人员带头服用,并在门诊大厅设立免费服药点,医院所在金侨村,逐一入户无遗漏送药上门,按家庭人口赠送预防中药,给当地群众提供可靠的医疗保障。邻村一位参加武汉火神山援建的志愿者,完工返乡在隔离点发生呕吐、腹泻、乏力等症状,病情第一时间传递给乡村里唯一的国家级名医任开益,通过视频面诊,任开益开处方3剂,火速配制派专车送到隔离点。果然,仅3剂就药到病除化险为夷。疫情期间,任开益身先士卒,大年三十亲临病房看望住院病友,慰问派驻高速路口检疫的医护职工,用中医抗疫历史经验鼓励大家坚定抗疫的决心和信心。配合当地政府,200余职工的金侨医院共投入抗疫医护人员116人(次),下村39个,入户471户,发放口罩13000多個,赠送防疫中药13000多人份,消毒液300余瓶。全国疫情向好,开始有序复工时,任开益再次鼎力国策,开出防疫处方统一配制,通过村委会组织,为即将走出家门的复工人员免费发放真空包装口服中药。疫情以来,向社会捐助抗疫中药3万余服合计物资达30多万元。当媒体得知任开益运用中医药积极抗疫采访他时,他只说了一句话:“作为湘潭市评选的十名‘莲城医卫名家’之一,我有责任、有义务,保护莲城人民群众的身体健康。”果然,金侨医院数百名来自多个省市的病友以及受助的乡村,都平安度过了疫情暴发期。

他的成功及奉献精神也得到了各级领导和部门的大力支持与肯定,国家、省、市、县区领导多次到医院视察,对医院的专科特色给予了高度评价,对任开益所作出的贡献也予以了充分肯定。2003年,市科委在响塘中心卫生院挂牌成立“湘潭市中风偏瘫研究所”,2004年,省科委也依托响塘中心卫生院建立“烧汤河中医药科技园”。任开益先后被评为湘潭县“开拓进取,敢为人先,县域精神”十佳青年,湘潭县首届劳模,全国农村基层优秀名中医,湖南省农村名医,湘潭市“四贵”医学专家,雨湖区优秀专业人才,医师节特别奉献奖,湘潭县首届优秀专家,湘潭市优秀专业技术人才“莲城医卫名家”,湖南省老年科学技术工作者协会奖。国家中医药管理局原局长王国强先后6次接见任开益;中国工程学院院士、全国针灸临床研究中心主任石学敏院士和国家脑病专科协作组组长高颖博士等行业专家也高度评价任开益领衔的中医药防治中风病和“治未病”工作走在了全国前列。2011年区划调整,卫生院所在地划归雨湖区管辖,雨湖区委、区政府又把“雨湖区中医医院”落户在响塘中心卫生院。在任开益的带领下,卫生院还开发出近200亩的丘岗坡地种植中药材,作为实验园区,以此带动当地农村产业结构调整,致富农民,为构建和谐的新农村探索一条新路径。目前,任开益院长正带领全院职工,以“中医药系统防治心脑血管病”为研究方向,开发出系列中药特色制剂,在家乡的土地上构建集医疗、预防、科研、康复、制剂与药材种植于一体的具有中医药鲜明特色的现代心脑血管病防治中心,弘扬国粹,造福人民。

作者简介:

任必芳,笔名米芳仪,湘潭市网络协会、诗词协会会员。

责任编辑/孙明星

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