浅析中西医结合治疗失眠症的作用价值

任金柱

摘要：目的：就中西医结合疗法在治疗失眠症方面的作用优势展开分析。方法：划分40例失眠症患者至2组（对照组20例服用艾司唑仑;观察组20例则加以安神汤联合耳穴贴压），而后就各组数据展开对比。结果：观察组在治疗有效性提升等方面具备明显优势，呈P<0.05。结论：中医在治疗失眠症方面有自身独特见解，建议与西药联合用于这类患者治疗工作当中。

关键词：失眠症;中西医结合治疗方案;治疗总有效率;PSQI评分;作用优势

失眠症的发生与多种因素有关，比如药物刺激、生活习惯、情绪不安等等，在临床中具备非常高的发病率，表现为入睡困难、难以维持睡眠、早醒，相对而言，失眠症对患者所造成的不良影响还是比较严重的，倘若长期睡眠质量不佳，也会对患者白天学习、工作造成影响，另一方面，失眠症还会进一步影响患者的心理健康，使其易怒烦躁，甚至會诱发其他疾病，比如心血管疾病、心理疾病，而这些疾病一旦发生，对患者而言也是十分不利的。相关研究显示，截止到2015年，失眠症在我国的发病率已高达38.2%，西医在该病的治疗方面主要以药物干预为主，像佐匹克隆、氯硝西泮、艾司唑仑等均是治疗失眠症的常用药物，虽然这在改善患者睡眠质量方面起到了一定作用，但随着这些药物在临床中的广泛应用，发现其所致的一系列不良反应也会加重患者的身心不适感，对于病情比较严重的患者，单纯应用西药可能也难以达到预期的治疗目的。基于此，本文尝试在对失眠症患者应用西药的同时，辅以中药汤剂与耳穴贴压，以明确中医在治疗失眠症方面的独特优势，并就单纯西药疗法展开对比，如下：

1资料与方法

1.1临床资料

遵循随机数字表1：1分组原则，将我诊所符合失眠症相关诊断标准的40例患者划分至对照组与观察组，每组患者均为20例，研究起止时间2020年1月份至2022年1月份，两组患者病历基本资料有可比性，呈P>0.05，详见表1：

1.2方法

西医疗法：两组患者均接受西医疗法，即服用艾司唑仑（常州四药制药有限公司，H32020450），2mg/次，每日临睡前服用，期间医师要持续评估患者睡眠质量，待睡眠质量有所好转后，可将剂量缩减至1mg/次，连续服用2周。

中医疗法：观察组患者单独接受中医疗法，选择安神汤（基础方由知母、郁金、白芍、石菖蒲、远志各10g，黄芪、茯苓各15g，党参、川穹各12g及酸枣仁18g组成）并随证加减，比如肝郁化火者在基础方中加龙胆草6g、栀子12g，心脾两虚者加白术15g与当归10g，将上述药物加水煎制后，1剂/d，分早、晚2次服用完毕，连续服用2周。在此基础上，对该组患者采取耳穴贴压治疗方案，取神门、交感、内分泌、皮质下、心、肝、脾等穴位，而后对患者耳廓进行全面消毒，再将王不留行籽粘贴于0.5cm×0.5cm胶布中央，置于相应穴位，医师需向患者示范正确的按压方式，以耳穴存在微痛、胀热感为宜，督促其每日早、中、晚各按压5min左右，连续治疗10d。

1.3统计学方法

数据经SPSS19.0分析，P<0.05为有统计学意义。

2结果

对比发现，观察组治疗有效性提升（参照患者治疗后睡眠时间延长、睡眠质量改善程度来将其划分至显效、有效、无效范围）方面优于对照组，且该组患者PSQI评分降低程度（借助PSQI匹茨堡睡眠质量指数量表来计算患者治疗后的平均分值，分数越低表示睡眠质量越好）更为明显，呈P<0.05，详见表2：

3讨论

艾司唑仑是西医用于失眠症治疗的常用药物之一，这类苯二氮卓类抗焦虑制剂在进入人体后可直接作用于苯二氮卓受体，使中枢神经内GABA受体作用增加，从而达到治疗目的，与其他西药相比，艾司唑仑长期应用也不易产生严重的药物依赖性。但鉴于不同患者之间各方面的差异性，部分患者单独应用这类药物可能并不能达到满意疗效，且容易伴随口干、乏力等不良反应，这在一定程度上也降低了其身心舒适度。在中医方面，失眠症被叫做“不寐”、“不得卧”或“目不瞑”，认为心、肝、脾、肾四脏虑损是主要病因，在治疗方面，应从安神宁心、调理脏腑方面入手展开干预。

安神汤是临床中应用广泛的中药汤剂，知母、郁金、白芍、石菖蒲等是该方剂的主要组成部分，具备清热除烦、疏肝解郁、活血开窍等功效，结合不同患者证型随证加减，充分发挥了安神汤的作用优势，使治疗工作更具针对性。耳穴贴压也是中医经典外治疗法，属祖国传统医学重要组成部分，医师结合不同患者疾病情况，确定耳廓相应穴位后，将贴有王不留行籽或磁珠的胶布贴至穴位皮肤，而后通过按压的方式给予穴位持续刺激，以达到治疗目的。本文在给予观察组患者艾司唑仑服用的同时，给予了安神汤服用，并辅以耳穴贴压，发现该组患者整体疗效更佳，呈P<0.05。

综上所述，中西医结合疗法在治疗失眠症方面作用明显。

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