延续护理对乳腺癌术后患者上肢功能及生活质量的作用

孟娜

摘要：目的：深入分析乳腺癌术后患者采取延续护理后对上肢功能和生活质量的影响。方法：选择我院于2020.3-2021.3月内收治的33例乳腺癌手术患者为研究代表，将所有患者按照随机数表方式，分为对照组（16例，应用一般护理）和观察组（17例，应用延续护理）。对两组患者在护理完成后的效果进行收集和分析。结果：观察组采取延续护理后上肢功能和生活質量评分明显高于对照组采取一般护理后上肢功能和生活质量评分，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：乳腺癌术后采取延续护理能够加快患者上肢功能恢复，改善生活水平，因此值得推广采纳。

关键词：延续护理;乳腺癌;上肢功能;生活质量;效果

乳腺癌具有较高发病率，早期临床表现为乳房肿块，乳头溢液等症状，晚期随病情发展则会出现多器官病变，危及患者生命。手术是乳腺癌重要治疗方法，术后并发症较多，因此需要及时采取高效护理措施。此次研究则分析一般护理和延续护理在乳腺癌术后实际效果，主要内容见下文：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院于2020.3-2021.3月内收治的33例乳腺癌手术患者为研究代表，将所有患者按照随机数表方式，分为对照组 （16例，年龄范围：37-52岁，平均年龄：47.67±3.45岁）和观察组（17例，年龄范围：37-55岁，平均年龄：47.89±3.51岁）。纳入标准：①均知情同意，②均为乳腺癌手术患者。排除标准：①精神问题，沟通问题，②病史资料不完善，③手术禁忌，④其他合并类疾病。所有患者常规性资料分析后显示，其差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2 方法

对照组采取一般护理，观察组采取延续护理。

1.2.1 一般护理

给予对照组一般护理，主要为病情观察、用药指导、饮食干预等常规性护理措施。

1.2.2 延续护理

观察组在对照组基础上加入延续护理，主要包括：①制定个人专属档案，护理人员积极与患者沟通，交流，全面掌握患者实际病情状况，将患者实际病情状况准确记录，制定个人专属病例档案，根据档案内容综合评估，制定延续护理计划。②随访护理，利用电话回访方式对患者病情恢复进行了解。除外还需要定期进行家访或者组织进行网络健康知识讲座。③康复指导，医院可以制定专门的康复指导手册，手册内容包括饮食指导、上肢锻炼方法等。发放于患者，让患者自行阅读，并按照手册内容进行康复训练。

1.2 观察标准

对两组患者分别进行一般护理和延续护理前、后上肢功能、生活质量进行评分。上肢功能主要包括内收、外展、前屈、后伸。总分为100分。分数越高则说明上肢功能恢复越好。生活质量评分主要包括生理功能、情感功能、社会功能等。总分为100分，分数越高则说明生活水平越高。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS20.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

两组上肢功能、生活质量评分分析

对照组一般护理前上肢功能评分（53.78±3.21），生活质量评分（62.33±3.61），观察组延续护理前上肢功能评分（53.82±3.25），生活质量评分（63.37±3.62），两组护理前上肢功能评分（t=0.040，P=0.647），生活质量评分（t=1.121，P=0.104）。对照组一般护理后上肢功能评分（77.33±4.25），生活质量评分（78.28±4.31），观察组延续护理后上肢功能评分（82.33±5.11），生活质量评分（88.67±5.29），两组护理后上肢功能评分（t=3.253，P=0.001），生活质量评分（t=6.643，P=0.001）。研究结果显示，观察组采取延续护理后上肢功能和生活质量评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

乳腺癌手术具有创伤性，术后并发症发生率较高，术后不仅会影响上肢功能，还会直接降低生活水平。因此乳腺癌手术后应该及时采取高效护理措施。相关研究发现，科学、合理、标准护理干预能够提高患者生活水平，加快病情恢复^[1]。

延续护理是临床常见护理措施，目前被广泛应用，并取得了较多显著成绩。延续护理主要是对患者院后生活持续护理工作^[2]。主要包括档案护理、随访护理、康复指导等。通过建立个人专属档案，便于临床医生和护理人员全面掌握患者病情变化，便于制定高效延续护理方案。通过随访护理，提高患者对院后护理工作重视。通过康复护理，指导患者进行上肢功能运动，便于加快病情恢复。此次研究则分析一般护理和延续护理在乳腺癌术后实际效果，研究结果显示，观察组采取延续护理后上肢功能和生活质量评分明显高于对照组采取一般护理后上肢功能和生活质量评分，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，乳腺癌术后采取延续护理能够加快患者上肢功能恢复，改善生活水平，因此值得推广采纳。

参考文献：

[1]阮梅玲. 延续护理对乳腺癌术后上肢功能及生活质量的影响[J]. 全科口腔医学杂志（电子版）， 2019（6）：106-107.

[2]庞瑞玲. 延续护理对乳腺癌术后上肢功能及生活质量的影响[J]. 河南医学研究， 2018，27（06）：1150-1151.