痛风清消方

刘永乾 李华南

组成：土茯苓、山慈菇、清風藤、车前草、金钱草、萆薢、徐长卿、白豆蔻、黄柏、白术、苍术各15克，薏苡仁30克，重楼、蒲公英、川牛膝各10克。

用法：日服1剂，水煎服，早晚分服。

功效：健脾利湿，清热解毒，祛风止痛，活血消肿。主治痛风性关节炎。

方解：苍术、黄柏、川牛膝、薏苡仁四药合用为四妙散，出自《成方便读》，专治湿热下注之筋骨疼痛、足膝红肿。白术为健脾燥湿要药，《本草汇言》言：“白术，扶植脾胃，散湿除痹。”土茯苓甘、淡、平，解毒、健脾除湿、通利关节，《本草纲目》言其“健脾胃，利关节”，《本草正义》：“土茯苓，利湿去热，能入络，搜剔湿热之蕴毒。”白豆蔻芳香化中焦之湿浊。金钱草、车前草导湿热从小便而去。萆薢主泌清别浊，渗利湿热，祛风除湿。徐长卿、清风藤祛风止痛，活血通络。山慈菇、重楼、蒲公英清热解毒，消肿止痛。

临证化裁：疼痛日久不去者，加蜈蚣2条，地龙10克，鸡血藤30克。缓解期热毒虽解，但湿邪未除，湿性黏滞，痹阻经络关节，缠绵难愈，此期治疗宜缓则治其本，在痛风清消汤基础上去徐长卿、重楼、黄柏、蒲公英、山慈菇、清风藤等清热解毒之品，加用黄芪、陈皮、党参各15克，健脾益气为基本方。间歇期以此基本方煎汤代茶饮用，或采用中药颗粒剂泡水代茶饮用，促进体内尿酸排泄，避免代谢产物在体内蓄积，方可达到减少痛风发作次数或不发作的目的。

注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。