凤庆县消化系统肿瘤发病情况探析

字光化

摘要： 目的：了解凤庆县居民消化系统恶性肿瘤发病现状，以及治疗对生存的影响。认真分析近年来当地消化系统肿瘤分布情况、发病率、死亡率等，了解其危害及影响，了解患病人群的生活饮食习惯，自身健康认知情况，从而达到降低或者防止消化道癌症发生的目的。方法 采取描述性研究方法对2016年10月～2019年9月间凤庆县中医医院消化系统恶性肿瘤数据和凤庆县慢病管理系统提供的数据进行统计分析。结果：凤庆县2016年10月～2019年9月间消化系统肿瘤发病率为158.36/10万，标化发病率88.31/10万，其中男性发病率57.86%，女性发病率42.14%，男性高于女性。发病率随年龄增长而增加，男性和女性均为 65～70岁组达到发病高峰。结论：消化系统恶性肿瘤成为危害凤庆县居民健康的主要原因之一，对居民健康危害日趨严重，应加大防癌、抗癌宣传力度，积极采取全人群和高危人群相结合的预防策略。

关键词： 消化系统;恶性肿瘤;发病率;描述性研究方法

【中图分类号】R714.255 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）06--01

恶性肿瘤严重影响人类健康，是重要的公共卫生问题之一，疾病负担持续增加，我国前5位恶性肿瘤除了肺癌，其余均为消化系统恶性肿瘤[1]。为了解凤庆县消化系统恶性肿瘤发病情况，对凤庆县2016年10月～2019年9月消化系统恶性肿瘤数据进行流行病学分析，为更好地开展消化系统肿瘤防治工作提供依据。

一、材料与方法

（一）资料来源

凤庆县中医医院2016年10月～2019年9月消化系统肿瘤数据及凤庆县慢病管理系统提供的数据，人口学资料来源于凤庆县公安部门。

（二）方法

根据《国际疾病分类》（ICD-10）对恶性肿瘤发病资料进行编码分类，发病日期为首次诊断日期。运用WPS和Excel进行统计分析，主要指标包括发病率、标化发病率、生活不良嗜好、顺位、标化发病率，按2017年全国人口普查数据进行计算。

（三）质量控制

凤庆县中医院上报及其他医院、乡镇卫生院及时上报肿瘤发病情况，对重复上报的予以删除，对漏报病例予以补报。

二、结果

（一）消化系统肿瘤年龄分布

凤庆县2016年10月～2019年9月消化系统恶性肿瘤发病率在26岁以上各年龄组，随年龄增加而不断上升，30岁以下年龄组发病率较低，66～70岁组达到高峰（ 32.31/10 万），见表一 。

（二）消化系统肿瘤与生活习惯关系

凤庆县消化系统肿瘤发病率为158.36 /10万，标化发病率为 88.31 /10万，凤庆县2016年10月～2019年9月消化系统肿瘤750例，平素有饮酒、吸烟、辛辣刺激性食物及腌制食物爱好者发病527例，占总发病例数70.27%，无饮酒、吸烟、辛辣刺激性食物及腌制食物爱好者发病223例，占总发病例数29.73%，有不良生活习惯者发病率明显高于无不良生活习惯者，见表二。

（三）消化系统恶性肿瘤发病情况

凤庆县2016年10月～2019年9月有消化系统肿瘤750例，男性434例，女性316例。发病率为158.36/10万，标化发病率为 88.31/10万，占恶性肿瘤发病的49.12%，超过全国发病率40.75%; 男性434 例，粗发病率为91.638/10 万，女性316 例，粗发病率 66.722/10万。男性明显高于女性，见表三。

（四）消化系统肿瘤发病顺位

消化系统恶性肿瘤发病顺位依次为胃癌83.613/10万、结直肠癌29.7718/10万、肝癌16.4689/10万、食管癌12.034/10万、胰腺癌8.8682/10万、胆囊癌7.6012/10万，胃癌发病率最高，结直肠癌发病率居第二，肝癌发病率第三 ，见表三。

三、讨论

凤庆县2016年10月～2019年9月消化系统恶性肿瘤发病情况显示，消化系统肿瘤发病率为158.36 /10万，标化发病率为88.31 /10万，高于全国消化系统肿瘤发病率[2]。消化系统恶性肿瘤男性发病率为91.638/10万，女性为66.722/10万，男女发病性别比为1.37：1，男性明显高于女性。消化系统肿瘤发病多与患者不良生活习惯和膳食结构相关。凤庆县消化系统恶性肿瘤发病前三位依次为胃癌、结直肠癌、肝癌。胃癌与家族史、胃病史、饮酒、吸烟、高盐饮食、腌制食品、烫食和饮食不规律有关，凤庆县胃癌发病率为83.613 /10万，明显高于上海2003～2007年的胃癌标化发病率（21.05/10万）[3]。

有研究报道，饮茶、轻体力活动、食粗粮、蔬菜、水果、奶及其制品、葱蒜类食物以及外科手术对延长消化系统恶性肿瘤患者生存时间方面有积极作用[4]。因此，应合理饮食并推行健康的生活方式，积极治疗胃病、肝炎等与消化系统肿瘤发生相关的疾病，以期减少消化系统恶性肿瘤的发生。同时，对于消化系统肿瘤要早发现、早治疗，提高患者生存率。调查显示，凤庆县消化系统肿瘤 30岁以上年龄组的发病率呈上升趋势，65～70岁组达到高峰，说明老年人对致癌因素易感，是消化系统肿瘤发病的高危人群，老龄人口比例增加已成为肿瘤发病率上升的主要原因。

随着老龄化的加剧，消化系统恶性肿瘤疾病负担在今后相当长一段时间内仍将持续增加。因此，要积极开展健康教育、定期体检、保持良好生活饮食习惯等以病因预防和早诊早治为重点的干预措施，将消化系统肿瘤发病率控制在较低水平。

参考文献：

[1]陈万青，郑荣寿，张思维，等.2012年中国恶性肿瘤发病和死亡分析[J].中国肿瘤，2016，25（1）：7-8.

[2]罗海亮，李成云，杨新萍，等.武威市2006～2011年消化系统恶性肿瘤发病分析[J].中国肿瘤，2014，23（1）：19-22.

[3]周余春，陈甜甜，陈兴栋，等.泰兴市2006～2010年常见消化系统肿瘤发病趋势分析[J].中国慢性病预防与控制，2012，20（6）：635-637.

[4]刘本刚，张帆，王建军，等.消化系统恶性肿瘤患者的生存时间以及相关因素的研究[J].实用预防医学，2016，23（9）：1107-1109.