多项生化检测指标对诊断早期糖尿病肾病的应用

冷小茜

摘要：目的：研究多项生化检测指标对诊断早期糖尿病肾病的应用。方法：选取我院收治的糖尿病肾病患者60例作为研究组，再选取在我院进行体检的健康人群60例作为对照组，两组研究人员均进行生化检测。对比两组患者C反应蛋白、视黄醇结合蛋白、α1-微球蛋白、血胱抑素C和尿清蛋白/肌酐的检查结果。结果：研究显示，研究组成员的检查结果明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：早期糖尿病肾病患者进行生化检测后，能看到生化指标有明显的升高，能够提早的判断患者早期肾脏的变化，对诊断早期糖尿病肾病具有非常重要的意义。

关键词：生化检测;生化指标;糖尿病肾病

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）06--01

糖尿病肾病是由于患者长时间患糖尿病，导致患者的蛋白尿以及肾小球滤过率进行性降低，是糖尿病最重要的并发症之一。近些年来，我国糖尿病肾病的发病率逐年上升。由于糖尿病肾病的代谢非常的复杂、紊乱，如果病情不能得到控制，非常容易发展为终末期肾脏病，威胁着患者的生命安全，因此，及早的发现对治疗糖尿病肾病有着非常重大的意义[1]。本院选取了60例糖尿病肾病患者和60例健康人群，进行生化检测对比，研究多项生化检测指标对诊断早期糖尿病肾病的应用，具体报道如下：

1 对象和方法

1.1对象

本次研究从2021年01月-2022年01月为止，随机抽选这一时间段内我院收治的糖尿病肾病患者60例作为研究组，再选取在我院进行体检的健康人群60例作为对照组，两组研究成员均进行生化检测。对照组中男32例，女28例，年龄为（34-57）岁，均值（45.31±6.24）岁;研究组中男33例，女27例，年龄为（35-56）岁，均值（46.11±5.98）岁。将两组研究成员的基本资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。所有成员均自愿参与本次研究，同时本院伦理委员会也批准研究。

1.2方法

研究组和对照组均进行生化检测，具体如下：

收集所有成员的中段尿5ml，按照各项生化检测的说明书进行操作。α1微球蛋白采用免疫散射比浊法进行检测;C反应蛋白、视黄醇结合蛋白、血胱抑素C和尿清蛋白/肌酐均采用免疫透射比浊法进行检测。使用的仪器是全自动生化分析仪和蛋白分析仪。根据检测的结果进行分析。

1.3观察指标

两组研究人员进行生化检测后，对比他们的C反应蛋白、视黄醇结合蛋白、α1-微球蛋白、血胱抑素C和尿清蛋白/肌酐的检查结果。

1.4 统计学分析

所有数据采用SPSS22.0统计学软件进行分析。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，数据之间的对比用t检验;计数资料以百分率（%）表示，经χ2检验。当数据对比结果呈现为P<0.05时，有统计学意义。

2 结果

研究组（n=60），C反应蛋白（9.76±4.05）mg/L、视黄醇结合蛋白（84.21±18.58）mg/L、α1-微球蛋白（35.09±3.91）mg/L、血胱抑素C（1.73±0.65）mg/L、尿清蛋白/肌酐（64.41±0.69）mg/gCr。

对照组（n=60），C反应蛋白（1.17±0.76）mg/L、视黄醇结合蛋白（41.52±16.34）mg/L、α1-微球蛋白（5.14±2.16）mg/L、血胱抑素C（0.66±0.25）mg/L、尿清蛋白/肌酐（4.17±0.34）mg/gCr。

（t =16.147，P =0.001、t =13.364，P =0.001、t =51.935，P =0.001、t =11.901，P =0.001、t =606.610，P =0.001）經对比显示：研究组成员的检查结果明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病肾病通常是因为高血糖引起了肾小球基底膜增厚、系膜扩张和细胞外基质增生，从而导致患者的肾小球高滤过和蛋白尿。对糖尿病肾病早期损害最有效的方法就是早诊断、早治疗[2]。多项生化检测指标能够对糖尿病肾病患者的数据指标进行详细的报告、分析，为临床提供早期的鉴别，了解患者的肾脏情况，帮助患者在短时间内确诊疾病[3]。

血清胱抑素C不会因为性别、年龄和炎症等因素受到影响，肾小球过滤以后，会通过上皮细胞进行重吸收和降解处理，因此肾小球的底部有细微的变化也会显示在血清胱抑素C的含量上，并且随着患者病情的加重，血清胱抑素C的浓度也会显著的升高。视黄醇结合蛋白是一种有肝脏负责分泌的分子量相对较低的蛋白，视黄醇结合蛋白在血液中通常以复合物的形式存在，其和细胞的表面受体结合时，能够游离、自由通过肾小球。因此，当肾脏的过滤功能下降时，视黄醇结合蛋白会出现堆积的情况，生化检测到视黄醇结合蛋白的含量有明显的升高，是一项非常重要的检测指标[4]。有相关报道显示：C反应蛋白升高提示患者的肾衰竭症状出现进一步发展。大部分游离状态下的α1-微球蛋白在肾小管发生重吸收和降解反应，其检测数据不会受到尿液的pH值所影响，因此，α1-微球蛋白检测可以判断患者肾功能损伤的具体情况[5]。本次研究中，明显的分析出：研究组成员的检查结果明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，早期糖尿病肾病患者进行生化检测后，能看到生化指标有明显的增加，能够提早的判断患者早期肾脏的变化，对诊断早期糖尿病肾病具有非常重要的意义，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]葛泉钟. 生化检验指标在糖尿病肾病早期诊断中的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， 7（46）：2.

[2]文亚平. 四种生化指标检测早期诊断糖尿病肾病的临床价值分析[J]. 中国社区医师， 2021， 37（23）：2.

[3]樊斌. 多项生化检测指标在早期糖尿病肾病诊断中的应用探讨[J]. 当代医学， 2021， 27（24）：3.

[4]黄玉林， 利惠婵， 李伟清. 生化检测指标对糖尿病肾病早期诊断的临床价值分析[J]. 中国现代药物应用， 2021， 15（12）：3.

[5]徐天祥. 生化检验指标在糖尿病肾病早期诊断中的作用[J]. 智慧健康， 2020， 6（28）：2.