ICU护理中应用优质护理对护理质量和医院感染防控的影响

龚晓庆 王志娟

摘要：目的：探究ICU护理中应用优质护理对护理质量与医院感染防控的影响。方法：研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院ICU收治的110例患者。通过随机数表法将入组患者分为对照组与观察组，每组各55例。对照组患者住院期间接受ICU常规护理，观察组患者住院期间接受ICU优质护理。比较护理后两组患者情况。结果：观察组护理质量评分高于对照组，且感染率低于对照组，存在统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理对于提高ICU护理中護理质量与医院感染防控具有积极意义，值得推荐使用。

关键词：ICU护理;优质护理;护理质量;医院感染

【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

随着医疗事业发展，医院对感染管理相关工作也有了更高的标准与要求[1]。医院感染通常是指获得性感染，是患者在住院接受治疗期间出现的感染症状，或者是患者在医院期间获得但出院后才出现感染症状的情况[2]。为减少医院感染时间发生率，需使用有效管理措施进行干预。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院ICU收治的患者，共计110例。将入组患者通过随机数表法分为对照组与观察组。对照组55例患者中，男性28例，女性27例，年龄43-72岁，平均年龄（58.94±5.12）岁。观察组55例患者中，男性29例，女性26例，年龄43-71岁，平均年龄（58.86±5.22）岁。比较两组患者性别、年龄等一般资料，差异较小，不存在统计学意义，P>0.05，具有可比性。本次研究已经过我院伦理委员会批准。患者与其家属了解研究内容，自愿参加，且已签署知情同意书。

1.2方法

对照组接受ICU常规护理，包括病情监护、健康宣教、遵医嘱护理等。

观察组接受ICU优质护理，具体如下：（1）成立优质护理小组，根据护理人员资质进行分层，实施责任包干制。排班模式遵循APN原则，小组护士需要共同对班次内患者负责，对患者的感染情况负责。（2）成立院感质量控制小组。小组成员需要对护理人员进行无菌技术、院感相关知识的培训，并对其洗手依从性进行督查，促进感控质量持续改进。（3）护理内容。①加强无菌操作，每3个月进行一次无菌护理观念与操作技术培训，严格执行消毒隔离制度。不论是工作人员、医疗设备都需要及时消毒，定期进行细菌检测，保证室内清洁不存在排泄物。注重无菌操作，特别是手卫生问题。加强对呼吸机、吸痰器等ICU物体表面消毒。②呼吸道感染预防。护理人员需要每天为患者清理3-4次口腔卫生，患者每次进食后，需给予饮水。对于气管切开或气管插管患者，可采用口腔欢喜、擦拭方法。观察患者痰量，及时吸痰，避免出现堵塞情况。③加强导管护理。护理人员需要密切观察患者各管路情况，保持通畅，避免出现移位、折叠、脱落等情况。及时对患者的尿道口、导尿管等进行消毒。若患者需要长期留置导尿管，应及时通过膀胱冲洗改善其真菌定植环境，降低真菌感染发生率。④合理使用抗菌药物。患者相关药物的使用必须遵循医嘱，广谱抗生素应慎用，手术患者的抗生素使用需遵循实际情况，杜绝滥用情况。

1.3观察指标

（1）护理质量：通过自制护理质量考核量表评价，包括病房管理、消毒隔离、感染监控、无菌技能操作、基础护理5方面，每项100分，护理质量与评分成正比。

（2）感染率。

1.4统计学分析

研究中数据需进行统计学分析，软件用SPSS23.0。计量资料以（x±s）表示，行t检验，计数资料以[n（%）]表示，行x2检验。以P=0.05为标准，若存在P<0.05，表明存在统计学意义。

2 结果

2.1两组护理质量对比

观察组各项目护理质量评分均高于对照组，差异显著，存在统计学意义，P<0.05。详细如表1：

2.2两组患者感染率对比

观察组感染率低于对照组，差异显著，存在统计学差异，P<0.05。详细如表2：

3 讨论

医院感染是医院中十分关注的问题，特别是对于ICU来说。相关情况的出现通常与真菌、细菌、病毒等有关，大多是因医护人员消毒、隔离工作不到位、认知缺乏、操作不规范等原因造成的[3]。医院感染的出现不仅会使疾病变复杂，使得治疗难度增加，而且会使患者住院时间延长，一定程度上增加了医疗负担[4]。优质护理通过优化护理程序、提高护理人员素质、优化并完善护理环节，给予患者更为全面、系统的护理服务，进而使得护理质量显著提升，并对医院感染进行有效控制，将其发生率[5]。故本次研究中，观察组护理质量更高、医院感染发生率更低，存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，在ICU 护理中使用优质护理方式进行干预，能够有效提高护理质量，降低医院感染发生率，具有积极临床价值，值得进一步推荐使用。

参考文献：

[1]常波.医院感染管理对护理质量及医院感染发生率的影响[J].中国药物与临床，2021，21（10）：1808-1810.

[2]杨勤.优质护理对ICU患者护理质量及院感发生率的影响[J].中国社区医师，2021，37（04）：148-149.

[3]冯娅婷，陈长英.河南省三级甲等医院ICU护理人力资源配置对护理质量和患者结局的影响[J].中华护理杂志，2021，56（04）：490-495.

[4]杨红.个体化优质护理对ICU重型颅脑外伤患者术后恢复及感染预防的应用效果[J].吉林医学，2020，41（09）：2255-2256.

[5]杨海燕.优质护理措施用于降低院感发生率的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（30）：143-144.