医养康一体化护理模式在老年慢性病患者中的应用价值分析

李冬 束燕

关键词：医养康一体化护理模式;老年慢性病;应用价值

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

慢性病为造成我国中老年人死亡的主要原因，目前已经得到了临床高度重视，原因是此类疾病具有发病率高、病程长、预后差、致残率高等特点[1]。对于老年慢性病患者而言，加强其用药、日常饮食、运动等管理具有重要性，故为患者提供全面、专业的康复环境，对减轻疾病损害，改善预后具有重要意义[2-3]。研究选取160例老年慢性病患者为对象以随机数字表法进行分组，旨在分析医养康一体化护理模式在老年慢性病患者中的价值，详细内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以苏州高新区人民医院2019年3月-2020年3月诊疗的600例老年慢性病患者为对象，通过随机数字表法分成干预组（n=300）、对照组（n=300）。匯总各组资料得知：干预组中年龄区间是53-81岁，均龄（67.02±2.65）岁;男女患者比例为166/134。对照组中年龄区间是54-80岁，均龄（67.07±2.64）岁;男女患者比例为158/142。将各组基线资料纳入SPSS23.0软件中，结果显示差异存在一致性，P>0.05。

1.2方法

对照组患者实施常规护理干预，干预组实施医养康一体化护理模式，主要措施为：选择呢医院、社区人员组成医养康一体化护理团队，主要成员为2名全科医师、1名营养师、2名专科医师、1名中医，1名康复师，2名护理人员，1名心理咨询师，组织全部成员进行培训学习，共同参与护理指导。为患者提供全身康复计划、专科医疗服务、专业养生服务，有效实现医养康一体化。可在医院与社区附近建立医养康病房，社区内设立康复训练室、理疗室、绘画室、书法室，主要用于患者心理疏导、复建、养护。依据住院病例信息建立个体化健康档案并上传至我院网络医养康护理模块，根据病例信息更新。针对高血压、糖尿病发生机制进行宣教，讲解疾病危险因素、日常预防措施、按医嘱用药重要性、康复训练目的、合理运动重要性等，每日核查患者用药、饮食、运动情况，依据康复效果有效调整干预内容，保证对症处理。为患者创建轻松、温馨、舒适的睡眠环境，睡前可聆听轻柔、舒缓的音乐，有效放松身心，时间为15min。依据慢性病特点制定科普手册，由全科医院编写，小组审阅及修改后为患者发放。

1.3观察指标

（1）自我健康管理水平。以问卷表了解各组患者干预后的自我健康管理水平，包括血糖及血压监测、合理饮食、规律作息、定期复查，以百分制评价，分值与自我健康管理水平成正比。（2）血压及血糖水平。检测各组患者干预后的FBG（空腹血糖）、SBP（收缩压）、DBP（舒张压）水平。

1.4统计学方法

采取SPSS23.0软件对于研究数据实施分析，以相对数表示计数资料，即“[n/（%）]，”，应用“x2”完成检验;以“x±s”表示计量资料，应用“t”完成检验，P<0.05说明差异存在意义。

2结果

2.1自我健康管理水平分析

干预组和对照组间血糖及血压监测、合理饮食、规律作息、定期复查评分均有明显差异，P<0.05，见表1。

3讨论

我国慢性病患者数量近年来不断增加，需通过健康行为控制疾病发展，且对于依从性差、自护能力差，还需采取更为科学、专业化的护理模式[4]。既往临床针对老年慢性病患者的常规护理，主要为院内护理指导，出院后护患关系终止，难以实现最佳护理效果，导致病情控制不佳[5-6]。医养康一体化护理模式充分结合了医疗、养老、康复三项内容，可为患者创建温馨、轻松的康复环境，同时结合家属有效行为，可促进疾病康复[7]。在护理过程中穿插心理护理、健康宣教、生活指导等可帮助养成良好的生活习惯，有利于改善身心健康水平，可良好满足患者各类需求，对减轻疾病损害，改善预后具有重要意义[8]。

综上所述，在老年慢性病患者中实施医养康一体化护理模式具有重要意义，可促进患者自我健康管理水平提高，有利于血压及血糖水平的控制，应用价值理想。

参考文献：

[1]张瑜，黄小敏，付超群.医养一体化护理联合个性化护理对高血压性脑出血患者的影响[J].当代护士（中旬刊），2021，28（06）：24-27.

[2]宋光蕊，杨学会，刘霞.医养康一体化护理模式在老年慢性病患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2020，26（23）：59-62.

[3]陈春会，龙霖.医院-社区-家庭一体化护理模式在糖尿病中的应用现状[J].中国当代医药，2020，27（06）：32-35.

[4]钱永慧.以医疗技术为基础的医养一体化护理对老年高血压性脑出血患者微创颅内血肿清除术后神经功能的影响观察[J].首都食品与医药，2019，26（22）：183.

[5]方逸.医养一体化护理模式对老年卒中后遗症期患者康复的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（32）：31+36.

[6]张晓玲.以医疗技术为基础的医养一体化护理改善高血压性脑出血患者神经功能的效果观察[J].首都食品与医药，2019，26（13）：182.

[7]王燕萍，袁晓燕，王丽平等.医养一体化护理模式对老年卒中后遗症期患者康复的影响[J].护理实践与研究，2019，16（11）：51-52.

[8]杨明春.以医疗技术为基础的医养一体化护理对改善老年高血压性脑出血患者疗效的效果观察[J].黔南民族医专学报，2019，32（01）：66-68.

基金项目：苏州高新区医疗卫生科技计划项目2019F006