探讨用变异干髓术对乳磨牙牙髓病变及根尖周病患儿进行治疗对其牙周状况及血清炎性因子水平的影响

权菲菲

关键词：乳磨牙牙髓病变及根尖周病;变异干髓术;牙周状况;血清炎性因子

【中图分类号】R781.3 【文獻标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

儿童乳磨牙牙髓病变及根尖周病是临床常见疾病，主要是由细菌侵入牙髓组织和血管引起的口腔疾病。 本次研究，主要针对乳磨牙牙髓病变及根尖周病患儿接受变异干髓术治疗临床效果进行调查分析。见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象，为院中所收治乳磨牙牙髓病变及根尖周病患儿，共计60例，2020年3月-2021年10月，随机电脑系统抽选;30例研究组，男性17例，女性13例，年龄（4.05±2.11）岁，体重（25.39±7.45）kg;30例对照组，男性19例，女性11例，年龄（4.09±2.14）岁，体重（25.37±1.37）kg;两组对比性别、年龄构成等基线资料（P>0.05）。此次研究已获得我院伦理委员会审批。

1.2研究方法

对照组30例常规根管治疗：患儿术前接受X线检查，明确根管长度，局麻后进行备洞，开髓后进行牙髓拔除，并对根管罗达处理，对其中坏死组织、延髓进行处理，使用次氯酸钠溶液进行反复冲洗根管，使用vitapex糊剂进行封洞，7d后根管填充。

研究组30例变异干髓术治疗：术前准备、麻醉方式与对照组一致。牙髓病变：开髓后等待血渗出，缓解压力后，填充失活剂于髓腔后使用氧化锌进行密封，7d后若无疼痛感则进行氧化锌去除，使用生理盐水进行冲洗，放置干髓剂后，玻璃离子体水门汀进行填充。根尖周炎：对腐质牙髓进行清楚，使用生理盐水对髓腔清除后，急性洞型预备，使用无菌棉将木馏油棉球放入髓腔之内，氧化锌进行暂时封闭，7d后无症状表现，则使用玻璃离子体水门汀对放置干髓剂后的髓腔进行填充。

1.3研究指标

对两组治疗前、后炎症反应指数、牙周状况进行检测与记录[2]。

1.4统计学分析

统计学分析软件，为SPSS 22.0.2，包括计数资料（%）、计量资料（x±s），采取x2、t检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗前后牙周状况临床指标对比

表1中，对比两组治疗前牙周状况临床指标，无明显差异（P>0.05）;研究组治疗后牙周状况临床指标，优于对照组（P<0.05）。

3.讨论

目前，儿童儿童牙髓及根尖部疾病治疗的重要目标是保持乳牙的完整性，保持乳牙的功能，避免影响恒牙胚的发育[3]。根管治疗一直是治疗此类疾病的主要手术方案，但研究表明，此类手术会导致并发症，长期疗效不佳。变异干髓术主要使用聚甲醛，其可有效消毒牙髓腔，减少炎症，降低牙髓和根尖感染的几率。此外，该手术还保留了根部健康的牙髓组织，减少了对恒牙细菌发育的影响，改善了牙周环境，使患牙坚持到牙齿更换阶段[4]。手术理念更加人性化，追求患牙的自然康复，无需二次治疗[5]。研究中，研究组治疗后牙周状况临床指标，优于对照组（P<0.05）;研究组治疗后血清炎性因子水平，优于对照组（P<0.05）。

综上所述，乳磨牙牙髓病变及根尖周病患儿，接受变异干髓术治疗，可调节患者炎性因子水平，改善患者牙周状况，促进恢复，临床价值明显。

参考文献：

[1]张弘，胡婷. 变异干髓术治疗儿童乳磨牙牙髓病变及根尖周病的临床疗效及安全性观察[J]. 贵州医药，2021，45（01）：93-94.

[2]屈莉. 变异干髓术治疗儿童乳磨牙牙髓病变及根尖周病的临床疗效[J]. 医药论坛杂志，2021，42（16）：68-70+74.

[3]钱雅萍，姚淑萍，邹韵. 变异干髓术治疗儿童乳磨牙牙髓病变及根尖周病的临床疗效[J]. 中国妇幼保健，2019，34（19）：4497-4499.