关于根管治疗,你应该了解这些

程莉

根管治疗是口腔科治疗牙髓坏死以及牙根感染的常用手术，也称为牙髓治疗。根管治疗可以将患者牙齿完整保存下来，消除牙齿疼痛，治疗过程十分繁琐，包括根管治疗准备、根管消毒、根管填充等，通常需要经过2～4次就诊才可完成整个治疗。目前，在现代医学技术飞速发展下，一次根管治疗应运而生，并逐渐被人们所接受，成了口腔疾病的主要治疗手段。无痛治疗在临床上的应用也越来越多，患者治疗中的痛苦降低。

1根管治療过程

根管治疗是目前临床上用来治疗牙髓坏死和牙根感染等病症的主要方式。在进行根管治疗时，需要严格按照治疗过程做好准备工作，并规范操作。根管治疗主要包括：第一，根管治疗准备。初次就诊时，需要对患者既往病史进行全面了解，并且要求患者进行患牙的各项临床检查，例如X光片等，以此对患者症状进行详细了解，进而拟定治疗方案。第二，开髓去除腐质。在治疗准备工作完成以后，医生需要用手术器械钻开坏牙，将患牙内部腐坏物质和坏死组织去除干净。第三，根管内部冲洗消毒。在患牙腐质清除干净以后，紧接着就需要使用根管扩锉针对根管进行制备，使用消毒液和清水等进行根管内部彻底冲洗消毒。第四，根管填充。在进行根管填充时需要患者坏牙无自觉症状，没有叩痛，同时要保证根管内无异味、无渗出、无急性炎症，可以在症状没有彻底消失时进行充填，因为反复封药可能会对牙齿根尖周造成较大刺激，根管填充的材料较多，价格不一，需要根据患者要求进行选择。第五，在全部治疗操作完成以后，需要对患牙进行牙冠安装以保护患牙，结束整个根管治疗过程。

2什么情况需要接受根管治疗

在选择接受根管治疗的时候，一定要明白患牙是哪方面疾病，以便科学进行根管治疗后的牙齿修复。一般情况下，根管治疗适应症是牙髓炎、根尖周炎、牙髓外露、牙髓坏死等，通常是因为龋齿、牙隐裂以及牙齿过度磨耗等导致牙齿牙髓无法保留，必须接受根管治疗才能治愈。

3根管治疗有哪些缺点

根管治疗不是完美的治疗手段，可能会失败。在现有医疗条件下，根管治疗是临床上用来治疗牙髓炎和牙根尖周病首选方式，但是受到解剖学因素、医源性因素等方面影响，治疗结果可能并不尽如人意。一方面，患者侧支根管、副根管以及根尖分歧和根尖分叉等，都是影响根管治疗效果的关键因素。另一方面，在进行治疗时，如果没有发现根管侧穿，或者出现根管超填，牙冠封闭状态不佳等，也会致使根管治疗失败，出现病情反复。

4根管治疗“杀神经”的作用

在进行根管治疗过程中，经常会听到医生说“杀神经”的问题，那么“杀神经”到底是什么，有何作用呢？首先，从患者牙髓方面看，出现严重炎症的牙髓已经出现不可复制性的损伤，并且受到感染，如果牙髓还存在一部分活力，就会引发患者牙部疼痛，需要对牙髓腔的根管神经进行“灭杀”，消除疼痛感。其次，从根管治疗方面看，治疗目的是为了消除疼痛，缓解患者不适症状，需要将病变的牙髓彻底清除干净，也需要将其杀死，将牙髓神经全部拔出，防止其再次发生病变。

5根管治疗过程中为什么拍多张X光片

在根管治疗过程中，会给需治疗的牙齿拍摄X光片，大部分人都是一头雾水，不明白拍摄这么多X光片是为了什么？在进行根管治疗时前后最少需要拍摄3张X光片。首先，第一张X光片需要在根管治疗前拍摄，医生可以通过X光片对患者牙髓状态以及病症位置进行准确判断，详细了解患者牙根基本情况，例如检查根管预备是否到位等，方便医生制定治疗方案。第二张X光片是在根管治疗过程中拍摄，目的是帮助医生对整个治疗情况进行精准把握，对已经完成的治疗效果进行评价，同时制定下一个阶段的治疗计划。第三张X光片拍摄在根管治疗完成以后，主要作用是对根管填充质量进行判定，以便及时发现治疗中留下的问题，并采取有效措施进行补救。

6根管治疗后为何还要进行全冠保护

在根管治疗完成以后做全冠保护真的有必要嘛？答案是肯定的。因为牙齿被钻开，去除腐质以后，缺少了牙髓的营养补充，会渐渐变暗、变脆，在进食过程中，如果遇到硬物会容易出现牙冠折断或者劈裂，导致牙齿填充实效，只能进行牙齿拔除。所以，在进行根管治疗的时候，都需要在治疗后进行全冠保护，目的就是保护损伤牙齿，增强牙齿强度，延长牙齿使用寿命。

7根管治疗是否安全

提到根管治疗，很多人并不了解，尤其是在听说治疗过程需要打麻药，并且需要进行2～4次就诊以后，都会对根管治疗安全性产生疑问，不敢接受根管治疗。从目前医疗技术发展情况看，根管治疗过程虽然十分复杂，并且需要借助多种医疗器械，治疗时间也较长，但是技术应用已经十分成熟了，整体治疗成功率非常高，同时也是目前临床上保存患牙最好的治疗方式。但需要注意的是，任何治疗方法都不是十全十美，根管治疗也有一定风险。因此，需要选择到正规医院或者牙科专业医院进行就诊，以此可以保证根管治疗的实际效果。

8结语

综上所述，根管治疗作为临床上治疗牙髓炎、牙根尖周病变等疾病的主要手段，应用十分广泛，并且取得了良好治疗效果，已经得到广大患者认可和信赖。为了提高患者对根管治疗的认识，有必要对根管治疗进行全面了解，正确对待根管治疗，选择在合适时机接受根管治疗，提高牙齿疾病的治疗效果，尽早恢复牙齿健康。