小儿肺咳颗粒治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及其对炎性因子的影响

2022-03-25缐红梅

婚育与健康 2022年4期

缐红梅

【摘要】目的：分析对小儿支原体肺炎患儿应用小儿肺咳颗粒的治疗效果，并观察患儿血清炎性因子的变化。方法：对照组为常规西医治疗，同期观察组加用小儿肺咳颗粒治疗。结果：治疗总有效率观察组97.37%，对照组84.21%（P<0.05）；治疗前两组血清CRP、IL-6、IL-10水平对比（P>0.05），治疗后血清CRP、IL-6、IL-10水平观察组较对照组更低（P<0.05）。结论：对于支原体肺炎患儿通过应用小儿肺咳颗粒的治疗效果满意，能够改善患儿血清炎性因子水平并显著提升治疗效果。

【关键词】支原体肺炎；小儿；小儿肺咳颗粒；疗效；炎性因子

Clinical efficacy of pediatric pulmonary cough particles in the treatment of pediatric Mycoplasma pneumoniae pneumonia and its effect on inflammatory factors

XIAN Hongmei

The People’s Hospital of Kangle County， Linxia， Gansu 731500， China

【Abstract】Objective： To analyze the treatment effect of pulmonary particles in children with mycoplasma pneumonia and observe the changes of seroinflammatory factors.Methods： The control group was conventional Western medicine， and the observation group was treated with pediatric pulmonary cough particles.Results： The total effective rate of treatment was 97.37% in the observation group and 84.21% in the control group（P<0.05）；the comparison of serum CRP， IL-6， IL-10 levels between the two groups before treatment（P>0.05）， and the serum CRP， IL-6， IL after treatment The -10 level of the observation group was lower than that of the control group（P<0.05）.Conclusion： The satisfactory treatment effect of children with mycoplasma pneumonia can improve the serum level of inflammatory factors and significantly improve the treatment effect.

【Key？Words】Mycoplasma pneumonia； Children； Children with pulmonary cough particles； Efficacy； Inflammatory factors

小兒支原体肺炎属于儿童阶段尤其是婴幼儿阶段发病率较高的呼吸系统疾病，患儿受到细菌或病毒的侵袭使得支气管黏膜出现急性炎症反应，并对呼吸系统产生刺激，产生大量分泌物，其症状为呼吸增快、肺部湿啰音、口周发绀等，甚至可诱发哮喘，威胁患儿的生命健康[1]。中医把小儿肺炎归为"咳嗽"和“肺炎喘嗽”范畴，小儿肺咳颗粒具备健脾益肺以及止咳平喘等功效，是对小儿支气管炎等疾病常用的中药，在改善周身乏力、痰多稠黄、气短喘促等症状方面有突出疗效。以下将分析对小儿支原体肺炎患儿通过应用小儿肺咳颗粒的治疗价值。

1.1 临床资料

抽取2019年3月至2021年8月本院76例支原体肺炎患儿，随机数字表法分组。观察组38例，男20例，女18例，年龄3岁～11岁，平均年龄（5.6±1.5）岁，发病时间1d～4d，平均时间（1.6±0.3）d；对照组38例，男19例，女19例，年龄3岁～12岁，平均年龄（5.7±1.4）岁，发病时间1d～4d，平均时间（1.5±0.4）d。两组各项基础资料具备可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患儿为常规西医治疗，例如止咳、平喘、化痰，给予阿奇霉素干悬混剂口服，10mg/kg进行顿服，患儿总用药剂量不超过0.5g/天，连续用药2天～5天后可结合病情将剂量下调至5mg/kg，进行顿服，患儿总用药剂量不超过0.25g/天；同期观察组加用小儿肺咳颗粒治疗，年龄1岁～4岁为3g/次，年龄≥5岁为6g/次，均为3次/天，应用温水进行冲服。两组患儿均于治疗2周后观察疗效。

1.3 评价标准

（1）对比两组患儿的治疗效果，显效：白细胞、体温等为正常，咳嗽等症状消失以及肺部阴影消失；有效：外周白细胞以及体温等正常，症状缓解，肺部阴影明显缩少；无效：病情无变化或持续加重。（2）对两组患儿的血清炎性因子进行测定，即C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）以及白细胞介素10（IL-10）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 临床疗效组间对比

治疗总有效率观察组97.37%，对照组84.21% （P<0.05），见表1。

2.2 血清炎性因子组间对比

治疗前两组血清CRP、IL-6、IL-10水平对比（P>0.05），治疗后血清CRP、IL-6、IL-10水平观察组较对照组更低（P<0.05），见表2。

支原体肺炎在儿童群体中是十分常见的呼吸系统疾病，该疾病的发生与支原体的感染有关，多数患儿的病情较重，可出现身体发热、呼吸困难以及咳嗽等症状[2]。儿童年龄较小其呼吸系统解剖特征较为特殊，例如支气管管腔相对较为狭窄，再加上患儿的免疫功能较弱，所以在患病后症状体征未获得及时有效的控制，患儿并发症率偏高，积极探寻科学的用药方案促进患儿病情康复意义重大[3]。中医学认为该类患儿的病机多在于小儿肺腑娇嫩，受到风邪侵袭使得正气损伤以及肺虚不足，所以在治疗中可遵循清肺化痰以及健脾益肺的原则。小儿肺咳颗粒是常用的中药制剂，对于改善气短等临床症状有重要作用。从本次的研究结果来看，观察组患儿在常规治疗基础上联合应用小儿肺咳颗粒进行口服，该组患儿的治疗总有效率较同期对照组大幅度提升。这表明在支原体肺炎患儿治疗中使用小儿肺咳颗粒能够提高治疗效果并能获得确切的疗效。该药物当中含有人参、茯苓以及陈皮等中药，白术、茯苓以及陈皮三者联用，可发挥理气健脾以及健脾止泻的作用；方剂中的鸡内金有助于通淋化石；地骨皮以及炙甘草有助于清热解毒；大黄可促进利湿退黄；桂芝有助于发汗解表；干姜以及淡附片两者联用，有利于回阳救逆并促进回阳通脉；瓜蒌以及胆南星可发挥清热化痰的功效；应用桑白皮可促进去热平喘；应用黄芪有利于益气固表[4]。所以该中药可发挥止咳平喘以及健脾益肺的药用功效，将其应用于支原体肺炎患儿的治疗中，能够较快改善患儿的咳嗽、咳痰等症状，对加快患儿病情康复以及提升治疗效果有重要帮助[5-8]。而本次研究结果进一步表明，观察组患儿在治疗后主要的血清炎性因子水平明显降低，且低于同期对照组。提示该中药的应用，有利于提升支原体肺炎患儿的整体治疗价值。

综上所述，对于支原体肺炎患儿通过应用小儿肺咳颗粒的治疗效果满意，能够改善患儿血清炎性因子水平并显著提升治疗效果。