健康人牛从“齿”开始

赵湘

口腔健康是全身健康的重要组成部分。口腔问题不仅影响口腔咀嚼、发音等生理功能，也与我们的语言、容貌和健康有密切关系，口腔疾病可能导致脑卒中、心脏病、糖尿病、消化系统疾病等全身疾病。一口洁白、整齐的牙齿，能让你的笑容更加迷人，增加你独特的魅力，提升你的生命质量。但愿我们每个人都能认识到口腔保健的重要性，都能拥有一口健康的牙齿，拥有更加灿烂的笑容。

牙齿外层是釉质，具有半透明特性，釉质内层的牙本质颜色并不是白色的，而是偏黄色，它的颜色会部分透过釉质，从而使牙齿颜色呈一定的浅黄色。对照世界卫生组织定义的“口腔健康的标准”，看看我们的口腔是否健康：牙齿清洁，无牙洞、无痛感，牙龈色泽正常，无出血现象。保护牙齿除了每天早晚刷牙、饭后漱口等众所周知的方法外，还有一些行之有效的自我保健措施。那我们先来看看，我们的口腔会出现哪些问题。

牙龈出血。牙龈出血可见于多种情况，包括口腔问题和全身性疾病。如果长期牙龈出血、红肿，应及时就医。

牙龈疼痛。如果吸入冷气、喝热饮或冷饮时牙龈疼痛，则可能是龋齿、牙龈萎缩等造成的。细菌感染、磨牙症及用硬毛牙刷用力刷牙等都容易导致牙龈萎缩和牙根暴露。如果牙龈疼痛持续1周以上，建议您及时去医院就医。

牙齿发黄。喜欢喝奶茶的读者注意了，长期喝咖啡、茶或其他深色饮料都可能会导致牙齿发黄，因此喝完饮料应该立即漱口。

牙齿松动。一般来说，牙齿松动脱落是由牙周病、根面龋、骨质疏松等疾病引起的。想要避免牙周病，就要学会正确的刷牙动作，因为牙齿清洁不够，易形成牙菌斑，进而形成牙结石，伤及牙龈及牙齿，导致牙齿松动。

口腔溃疡。口腔溃疡的原因很多，包括遗传因素、体内缺乏微量元素、睡眠质量差、劳累、感冒等。另外，食用过多辛辣刺激性食物或过热的食物，也容易导致口腔溃疡。

牙痛。千万不要相信“牙疼不是病”这一类话，如果1颗或多颗牙齿突然疼痛，很可能是已经出现龋齿，需及时去口腔科就诊。

看到标题，读者也许会笑：“天天刷牙，谁不会呢？”但实际上你的刷牙方法不一定对。刷牙的目的是清除牙菌斑、软垢和食物残渣，保持口腔清洁，同时按摩牙龈，增进牙周健康。目前提倡较多的刷牙方法是中华口腔医学会推荐的水平颤动拂刷法（即巴氏Bass刷牙法）。

首先手持刷柄，将刷头置于牙齿与牙龈交界处，刷毛与牙齿表面大约呈45°角，刷毛指向牙龈方向（上牙朝上，下牙朝下），轻微加压，使刷毛部分进入龈沟，部分置于龈缘上。

以2～3颗牙为一组，短距离（约2毫米）水平颤动牙刷8～10次，然后将牙刷向牙冠方向转动，拂刷唇舌（腭）面。注意动作要轻柔。

将牙刷移至下一组2～3颗牙的位置重新放置，注意放置要有1～2颗牙的位置重叠。

刷上前牙舌面时，将刷头竖放在牙面上，使前部刷毛接触牙龈边缘，做上下提拉颤动，自上而下拂刷，不做来回拂刷。刷下前牙舌面时，自下而上拂刷。

刷牙齿的咬合面时，刷毛指向咬合面，稍用力，前后来回刷，注意上下左右区段都必须刷到。

刷完牙后再由内向外轻轻地刷舌头，可以有效清除食物残渣，并使细菌减少，对于预防口臭很有帮助。

世界卫生组织建议每天至少刷牙两次，晚上睡前刷牙更重要。坚持做到早晚刷牙，饭后漱口。

牙刷尽量选择小头软毛的，刷头长约2.54～3.18厘米，宽约0.79～0.95厘米最为合适。合理的刷毛排列，应该是2～4排，每排5～12束，各束之间有一定的间距。一般每三个月至少更换一把牙刷，若刷毛發生弯曲倒伏或沉积污垢，需立即更换。

提倡使用含氟牙膏。三岁以上的儿童每次用量为黄豆粒大小，成人每次刷牙只需用大约0.5～1克（长度约0.5～1厘米）的膏体即可。如果人体摄入氟化物过多，会对健康有不利影响，因此医生会建议三岁以下儿童慎用含氟牙膏。

建议饭后立即漱口，10～20分钟后再刷牙，尤其是进食了酸性食物或者喝了碳酸饮料以后。

每天有效刷牙两次。建议每天至少刷两次牙，早晚各一次。有些人不太注意晚上刷牙，实际上睡前如果不刷牙，残留的食物会形成菌斑，很容易产生龋齿。大家要注意的是，“有效”刷牙很重要。

记得常常叩齿。叩齿可以增强牙齿支持组织的健康，就像我们会锻炼身体一样，也可以刺激唾液的分泌，清洗牙面，叩齿方法简单，人人都可做到：闭着口唇，上下牙齿上下方向咬叩运动，每次叩一百余下，每天早晨配合刷牙进行，养成习惯。

饭后漱漱口。饭后用温水漱口可以把口腔内残留的食物残渣漱掉。我国古代主张用茶水漱口，是一个很好的办法，因为茶含有氟，可以防龋，还含有鞣质，对防止牙龈炎也有好处。还可在漱口水中加入少许食盐，一般以微带咸味为宜，对防止牙龈发炎也有一定效果。

养成健康饮食习惯。爱牙护齿要注意养成健康饮食习惯。首先不鼓励过多摄入糖，吃糖之后如果不及时清理口腔，容易在口腔中产酸，形成龋齿;其次，应少喝碳酸饮料，喝完碳酸饮料之后，口腔唾液pH值会明显下降，这种酸性环境易形成龋齿，或导致牙齿脱矿（矿物质脱落），出现牙齿缺损。

锻炼咀嚼肌。多吃硬而粗糙的、含纤维成分多的食物（如豆类、芹菜等），进食时要充分咀嚼，不要圄囵吞枣。这样就可锻炼咀嚼肌、锻炼颌骨和牙槽骨，增强牙周组织的健康。充分咀嚼还可以刺激唾液的分泌，有很好的口腔自洁作用。咀嚼食物还要注意克服单侧咀嚼的不良习惯。医生在临床中发现，有这种不良习惯的人，往往一侧颌面膨隆肥大，并且影响美观。咀嚼一侧的牙齿很干净，牙周组织也很健康，而另一侧的牙齿却堆积了很多牙结石，牙根甚至牙周组织也是发炎的。

定期口腔检查。口腔疾病大多是缓慢发生的，早期一般没有明显症状，不易自我察觉，到出现疼痛等症状时，可能已经发展到了疾病的中晚期，治疗起来比较复杂，患者也会遭受更大痛苦，治疗效果也不一定满意，因此定期进行口腔检查非常重要，能及早发现口腔疾病，及时治疗。

编辑/孙蓓红