表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹的中医药治疗

陈思宇

摘要：目的：研究表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹的中医药治疗效果。方法：选取本院2015年10月--2016年10月收治的78例患者作为样本，以39例为一组，将其随机分为中医组与对照组两个组别。对照组给予常规红霉素软膏外用涂抹治疗，中医组患者采用中醫药方法治疗。观察两组患者治疗前后皮疹分级情况与治疗有效情况。结果：治疗前，两组患者皮疹分级数据对比无统计学差异（p>0.05）。治疗后，中医组患者皮疹分级情况较对照组相比优势显著（p<0.05）。中医组患者治疗有效率92.31%，较对照组（71.79%）相比，有效率更高。结论：应将中医药治疗作为表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹的主要治疗方法，改善患者皮疹情况，提高皮疹治疗有效率，减轻其对患者生活以及肿瘤等疾病治疗所带来的不良影响。

关键词：表皮生长因子受体抑制剂;皮疹;中医药治疗

【中图分类号】R26 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2021）02--01

前言：表皮生长因子受体抑制剂，是目前肿瘤靶向治疗的主要方法之一，临床研究证实，具有较高的应用价值[1]。皮疹属治疗过程中常见不良反应之一，对患者心理及生活影响大，且容易阻碍治疗[2]。常规采用红霉素软膏涂抹的方法治疗皮疹，效果欠佳[3]。有研究显示，中医药治疗疗效显著[4]。本文选取本院2015年10月--2016年10月收治的78例患者作为样本，对表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹的中医药治疗效果进行了分析，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年10月--2016年10月收治的78例患者作为样本，以39例为一组，将其随机分为中医组与对照组两个组别，两组患者一般资料如下：性别：中医组患者男性20例，女性19例;对照组患者男性18例，女性21例。年龄：中医组患者28--75岁，平均年龄（62.30±11.41）岁;对照组患者30--74岁，平均年龄（63.01±10.98）岁。

两组患者在性别、年龄方面无统计学差异（p>0.05）。

78例患者均确诊为表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹，且自愿参与研究。

1.2 治疗方法

对照组给予红霉素软膏涂抹治疗：外用，2次/d，14d为一疗程。

中医组给予清热利湿中药治疗，配伍包括黄岑、白鲜皮、苦参等，外用，涂抹与患处，1次/d，30min/次，14d为一疗程。

1.3 观察指标

观察两组患者治疗前后皮疹分级情况，包括1A、1B、2A、2B、3A、3B共6项指标。

观察两组患者治疗效果，包括有效、稳定、无效3项指标。

1.4 皮疹分级标准

MASCC分级标准：

1A级：丘疹或脓疱≤5处，或<1cm红斑或水肿。

1B级：1A级症状基础上，伴有疼痛或瘙痒。

2A级：丘疹或脓疱6--20处，或<1cm红斑或水肿2--5处。

2B级：2A级症状基础上，伴有疼痛或瘙痒。

3A级：丘疹或脓疱>20处，或<1cm红斑或水肿>5处。

3B级：3A级症状基础上，伴有疼痛或瘙痒。

1.5 疗效判定依据

根据患者治疗前后皮疹分级情况，判定治疗效果：

有效：皮疹分级降低≥1级。

稳定：皮疹分级无明显变化。

无效：皮疹严重。

1.6 统计学方法

采用统计学软件 SPSS 17.0处理数据，p<0.05时，认为数据对比具有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后皮疹分级情况

两组患者治疗前后皮疹分级情况如表1：

从表1中可以看出，治疗前，中医组患者与对照组患者皮疹分级数据对比无统计学差异（p>0.05），具有可比性。治疗后，中医组患者皮疹分级情况较对照组相比优势显著（p<0.05）。

2.2 两组患者治疗效果

两组患者治疗效果如表2：

从表2中可以看出：中医组39例患者中，36例治疗有效，有效率92.31%，3例患者病情稳定。对照组39例中，28例治疗有效，有效率71.79%，9例病情稳定，3例患者治疗无效，占对照组患者总数的7.69%。

3 结论

表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹，主要分布于皮脂腺丰富区域，以面部及前胸等为主。中医认为，皮疹的发生与风、湿、热有关，祛风、除湿、清热，是抑制并治疗皮疹的关键[5]。清热利湿类中医药，含有黄岑、白鲜皮等成分，可清热祛湿，祛火解毒，将其用于表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹的治疗，可有效降低患者皮疹分级，在短时间内，改善患者皮疹情况，缓解由皮疹带来的疼痛及瘙痒等症状，对于患者生活质量的提高，及肿瘤等相关疾病的治疗，能够起到较大的辅助作用，相对于常规红霉素软膏外用涂抹治疗而言，在治疗皮疹方面效果更好。

本文研究发现，采用中医药方法治疗表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹，治疗后，患者皮疹分级情况较常规治疗相比优势显著（p<0.05），患者治疗有效率92.31%。

综上所述，应将中医药治疗作为表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹的主要治疗方法，改善患者皮疹情况，提高皮疹治疗有效率，减轻其对患者生活以及肿瘤等疾病治疗所带来的不良影响。

参考文献：

[1]赵智伟，陈晓杰. 四物消风散在表皮生长因子受体抑制剂引起的皮疹治疗中的疗效分析[J]. 中医临床研究，2015，08：22-23.

[2]张琰彬，焦丽静，董昌盛，许玲. 中医药联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌研究现状[J]. 中医杂志，2015，10：888-891.

[3]邓博，贾立群，崔慧娟. 中药干预表皮生长因子受体抑制剂相关皮疹的荟萃分析[J]. 中日友好医院学报，2016，01：30-35.

[4]陈学武，姜靖雯，林海峰. 五味消毒饮治疗肺癌患者表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂相关皮疹30例临床观察[J]. 中医杂志，2016，10：847-851.

[5]苏丽，李平，单建国. 中西医治疗表皮生长因子受体拮抗剂相关皮疹的研究进展及探赜[J]. 时珍国医国药，2014，04：923-925.