寒热错杂法治疗溃疡性结肠炎的研究进展
2022-03-19常红
常红
摘要:在临床医学中,溃疡性结肠炎的发病原理尚未完全了解,但是这种疾病病变的区域通常会限制在人的大肠黏膜以及粘膜的下层,主要表现为腹泻以及尿液脓、血便还有腹痛的情况,现如今医学体系的不断发展,已经让医疗诊断技术水平不断提升,而我国溃疡性结肠炎的发病几率却在明显的提高。在中医学中,会将溃疡性结肠炎归结到“溃结”的方面,这种疾病会根据患者自身病情变化以及时间发作特点而不同,产生较大的治疗难度,也成为了如今医学体系中一种比较难以治疗的疾病。在是一方面,对于这种疾病进行治疗时,采取的主要方法一般是抗生素治疗以及免疫制剂疗法还有外科手术治疗,但在治疗的过程中,患者需要注意休息和饮食方面的条件,但是取得的效果却不是十分理想,因此对于溃疡性结肠炎疾病,寻找一种科学有效的解决方法,是需要去思考的关键问题。中医学对于这一问题进行了有效的解决,发挥了明显的效果,在应用时的安全性更高,本文对此进行研究。
关键词:寒热错杂法;治疗;溃疡性结肠炎;研究进展
【中图分类号】R574.62 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2022)05--01
溃疡性结肠炎疾病的病变通常位于人体的乙状结肠以及直肠部分,甚至还能延长到降结肠或整个结肠。患病的患者病程漫长,容易出现反复发作的特点,在人体的任何年龄阶段都有可能产生,最常见的人群是20~30岁左右[1]。有关方面的研究认为,溃疡性结肠炎发病初期主要是表现为脾虚的表现,因此在治疗过程中主要是要健脾祛湿,让湿热积滞的问题得到顺利的缓解,在后期的治疗过程中则需要治疗脾胃气虚主要是补脾、运脾。有关方面的医学研究人员认为,中医在临床医学的治疗过程中,会根据不同的症候特点去判断疾病的分期情况,并且采取中药辩证的方式,针对不同的表现进行治疗。基于中医药治疗溃疡性结肠炎的进展情况报告如下
1 溃疡性结肠炎中医学理论
虽然临床医学中并没有针对溃疡性结肠炎进行明确的判断,在中医学中仍然将其归结为“久痢”的范畴。内经针对这种疾病的特点描述,主要包括腹泻以及脓血便等,而这和溃疡性结肠炎疾病的基本特点相类似。此外,内经中还针对这种疾病的产生原因进行了划分,认为他和饮食以及起居存在紧密的关联性,同时也会和心理方面的因素存在关联性[2]。
2 中医分型治疗
中医学中最为普遍的溃疡性结肠炎主要包括湿热瘀阻型、气滞血瘀型以及脾腎两虚型。
其中针对湿热瘀阻型的患者进行治疗时,主要采取的是理气化瘀以及清热利湿的方式,主要使用葛根芩连汤加减方来对患者进行治疗,其主要成分包括葛根和黄芩、黄连、当归、厚朴、木香各11g;薏苡仁、红花、连翘各12g,陈皮9g,金银花7g,赤芍13g,白芍15g。而如果是气滞血瘀型,在治疗的过程主要是采取行气、通脏腑的方式,使用的药方通常是桃仁陈气汤加减法,其主要成分包括,丹参14g,桃仁11g,三棱11g,红花、穿山甲各10克,厚朴、木香各13g,莪术9g、枳实8g、槟榔13g,生大黄5g,如果是脾肾两虚的患者,在治疗过程中主要是采取皮肾的温补治疗法,采取四君子汤联合四神丸加减法[3]。在临床中含有将溃疡性结肠炎划分成四种不同的类型进行治疗的方式,也就是说,将溃疡性结肠炎划分成大肠湿热型、脾胃虚弱型、肝郁脾虚型以及脾肾阳虚型。治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎患者时,主要是采取清理湿热的方式使用的药方式,白头温汤加减法药方中包括白头翁、秦皮、黄连、黄柏、槟榔、木香和白芍。而针对脾胃虚弱型的溃疡性结肠炎患者,治疗时主要是采取健脾益气的方式,药方则主要是参苓白术散加减法治疗,其中的药方包括党参,白术,茯苓,山药,白扁豆,薏苡仁,黄芪。针对干预脾虚行溃疡性结肠炎患者治疗时主要采取疏肝健脾的方式,使用痛泻方而针对脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者,主要是采取温肾健脾固泻的方式,使用六君子汤合并四神丸加减汤,药方中包括党参,白术,茯苓,山药,肉豆蔻,五味子,补骨脂以及吴茱萸。实际中,中药内服治疗,是针对溃疡性结肠炎进行治疗过程中的有效方式,临床方面需要根据患者的不同分型类别以及分期情况来对其进行针对性的治疗,同时在者耳疾病的发作期,绝对不能盲目随意治疗,而是要结合患者湿热以及寒湿的情况进行合理用药[4]。
3 灌肠治疗
临床医学中,灌肠治疗也是一种十分有效的方式,能够让药物的浓度得到合理的保持,使药物直接到达患者的病灶部分,让消炎以及消肿的时间得到合理的控制,促进患者溃疡面的快速治愈,从而使治疗的效果得到提升和保障。医学中灌肠的方法丰富多样,但是基本原理都比较类似,其中将清热解毒,活血止血作为主要的方式。基础的观察方式包括黄芪,黄连,紫草以及苦参,还有党参,白吉,乌梅,白术,白头翁等,将这些药物共同煎到100ml,每日灌肠一次[5]。
4 针灸治疗
针灸治疗的联合方式能够让治疗的效果更加精确,采取针灸治疗主要是使用章门穴、肾俞穴、中脘穴、天枢穴、足三里穴、和命门穴等,在治疗过程中,还需要使用灯去照射患者的腹部,照射的中心是患者的关元穴,每日照射一次,一次半个小时,并根据患者的实际情况去对具体照射的热度进行适当的调整。
5总结
在世界范围内,溃疡性结肠炎已经成为一项研究热点,尽管仍旧属于难治病之一,但是已经有很多研究证实采取中医理论体系以及方案开展治疗具有明显的效果和优势,因此我们应重视中医特色治疗方法,进一步发挥中医治疗的优势,取得更大的研究进展和成果。
参考文献:
[1] 王建龙, 葛娅琳, 邵学军,等. 半夏泻心汤合四联疗法治疗寒热错杂型HP耐药患者40例观察[J]. 浙江中医杂志, 2021, 56(11):1.
[2] 王晓阳, 张煌辉, 靳永恩,等. 石青运用扶阳法治疗寒热错杂证经验[J]. 中医药临床杂志, 2020, 32(7):4.
[3] 陈淑婉、罗廷威、蒙智扬、吴小莹. 加味半夏泻心汤联合三联疗法治疗寒热错杂型幽门螺杆菌相关性萎缩性胃炎的疗效[J]. 临床医学, 2020, 40(11):2.
[4] 王小芬. 辛开苦降法治疗寒热错杂型胆汁反流性胃炎疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(8):2.
[5] 胡雄丽, 陈峭, 李力. 背俞指针疗法联合半夏泻心汤治疗寒热错杂证功能性消化不良疗效及对胃肠激素水平的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2020(11):1157-1161.