关于手术室护理管理的最新进展

曹艳萍 张学丽 曹艳波 薛佳英

摘要：手术室，是医院对患者进行手术、治疗、抢救的重要场所。手术室护理质量如何，会直接影响到患者生命安全与术后康复。手术室护理管理需要坚持以患者至上、服务质量第一为原则。为提升手术室护理管理质量，下文对手术室护理管理的最新进展进行研究，提出了注重术前术中护理管理，达到无痛苦手术、提升护理人员业务水平，科学调配护理人员、医疗设备管理、避免护理差错事件发生、树立无菌理念，减少切口感染发生、易耗品管理这几个措施，希望可以提供给相关人员一些参考。

关键词：手术室;手术室护理;护理管理

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

引言：近几年，我国医学科技不断发展，出现诸多新的手术业务，使得手术室技术越来越丰富，传统手术也在原有基础上向着更广度、更深的方向发展，很多精细器械、精密仪器被广泛应用在手术中，这在很大程度上给护理人员提出了更高的要求。为了可以有效提升手术室护理管理质量，保证手术室护理安全性，医院需要制定完善的手术室护理流程和制度，有效规范护理人员护理行为，不断提升手术室护理管理水平，提供给患者、医生更加高质量的护理服务，有效减少手术室护理纠纷事件。

1.注重术前术中护理管理，达到无痛苦手术

1.1制定术前访视制度

目前，医疗市场越来越激烈，想要有效提升竞争力，需要结合手术室特点，做好术前访视工作。在接到手术通知单后，需要马上指派科中接受过专门培训、语言表达能力较强、专业知识较好的护理人员，到患者床前给予患者术前心理护理，对患者情况进行了解，对患者及其家属的疑惑进行解答，进而促使患者及其技术了解本次手术[1]。之后，护理人员可以把情况及时反馈到科室，结合反馈情况进行做好对应的准备工作。

1.2术前、术中、术后护理

护理人员把患者安全接到手术室中，巡回护士需要给患者患者创建静脉通道，且协助麻醉师进行麻醉，调整患者体位，在术中积极配合台上物品供应的同时，对患者病情进行密切观察，给予患者心理护理，积极和患者交流，分散患者注意力，进而有效緩解患者心理压力。在术中基建出现牵拉痛时，巡回护士需要及时告知患者，该种情况是正常的，不需要担心，且指引患者进行深呼吸，进而保证手术顺利开展，实现无痛苦手术。此外，在整个手术过程中，护理人员在体态、语气、语言等方面，需要把缓解患者紧张作为目的，积极配合医生进行手术。

2.提升护理人员业务水平，科学调配护理人员

手术室护士长需要利用科学的态度，对本科室所需要的工作时数进行测定，其中包括年度手术平均数、工作总量等，且把具有丰富经验、工作时间较长的人员和年轻、缺乏经验的人员进行科学搭配，通过传帮带的方式，提升护理人员业务水平[2]。在工作许可情况下，可以及时选派人员到先进外院科室学习，不断提升其业务能力和专业水平。与此同时，每个月可以组织一次课内业务学习，如各种新开术式的配合与护理要点、各种新仪器的使用、各种先进抢救护理技术等。每个季度可以开展一次课内业务考试、操作训练，且纳入到工资分配制度中，有效提升护理人员积极性。此外，在人员安排方面，可以执行弹性排班制度，在保证急诊手术的同时，预知无常规手术时安排人员休息，进而有效减少人员浪费、物资浪费。

3.医疗设备管理

3.1学习相关医疗知识，制定业务学习计划

手术室在引入新设备仪器时，可以先邀请专业工程师对使用方法、保养措施进行详细讲解，实现人人熟练掌握。并且，在日常中需要有计划的邀请医疗器械部专业人员到课内讲课，需要保证护理人员充分认识医疗设备与精密仪器，并且熟练掌握设备操作方法与保养措施，做到责任到人，每周小检查、每月大维护[3]。

3.2注重医疗保管工作

手术室护士长可以设置专人专柜保管制度，实现责任到人、班班交接，且创建使用登记本。护士长可以定期对设备使用情况进行检查，对是否有损坏及其原因、责任进行了解，结合责任提出处理意见。

4.避免护理差错事件发生

护士长需要及时了解护理人员工作状态、环境卫生、手术情况、器械、物品、抢救药品准备情况，对手术室动态信息进行及时掌握，以便于及时利用有效手段解决问题。与此同时，需要加强监督检查力度，对护理人员执行规章制度、操作规程、查对制度等情况进行检查，及时发现问题和及时纠正吗，以防出现差错，尽可能保证医疗安全。

5.树立无菌理念，减少切口感染发生

在手术术护理管理工作中，减少切口感染发生是非常重要的工作内容。在具体工作中，需要做到三个百分百和四个严格。三个百分百包括空气培养合格率百分百、各类器械包高压灭菌消毒合格率百分百、手术医生和护士手细菌培养合格率百分百[4]。四个严格包括对各类缝合线、无菌纱布、无菌手套、引流管等有效期进行严格核对，保证质量;对手术医生、护理人员无菌操作与规范洗手进行严格监督;对手术区域皮肤进行严格消毒;对缝合后切口进行严格消毒。加强每个环节管理力度，可以有效减少切口感染发生。

6.易耗品管理

在手术室中，一次性医用易耗品较多，管理难度较大，需要结合其特点实施分类管理。在实际工作中，需要有专人负责检查库存量、各类一次性用品有效期，保证有计划使用，以防资源浪费。针对各种麻醉包、成本较高的材料，需要结合使用情况固定基数，有计划的领取且做好班班交接，还需要做好使用记录，以防导致积压。

结束语：

总而言之，在新时代背景下，在手术室护理管理工作中加强护理管理力度是非常重要的，不仅可以有效提升手术室护理管理质量，还可以有效减少手术室护理纠纷事件。目前，由于受到多种因素影响，手术室护理管理还存在一些问题，导致频繁发生护理纠纷问题。想要有效改善这一现状，在实际工作中医院需要结合手术室护理管理实际情况，通过科学合理的手段，不断优化和完善手术室护理流程，从多个层面入手，加强手术室护理管理力度，从根本上保证手术室护理管理效果。

参考文献：

[1]张玲芳. 护理风险管理在介入手术室患者中的应用体会[J]. 医学论坛，2021，3（9）.

[2]王荣.风险管理意识在手术室护理中的应用效果[J].中国城乡企业卫生，2021，36（12）：178-179.

[3]尤丽丽.护理风险管理在手术室护理工作中实施的效果评价[J].现代养生，2021，21（20）：105-107.

[4]马秀梅.手术室细节护理管理在控制医院感染中的应用[J].中国农村卫生，2021，13（16）：65+67.

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