支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者护理风险管理效果研究

杨朝涣

摘要：目的：研究支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者护理风险管理效果。方法：选取76例支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者，随机分组，常规组（常规护理）与观察组（护理风险管理）各38例。展开组间对比。结果：两组护理风险事件发生率以及护理投诉率对比，观察组更低（P<0.05）;两组护理质量评分对比，观察组更高（P<0.05）。结论：在支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者住院期间实施护理风险管理，有助于减少风险事件发生，降低护理投诉率，提高护理质量，值得推广。

关键词：支气管哮喘;急性上呼吸道感染;护理风险管理

【中图分类号】R562.2+5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

支气管哮喘属于呼吸内科常见疾病，急性发作期会出现病毒感染以及细菌感染，如果不能及时给予患者相应的治疗干预，会危及患者生命安全。护理风险管理主要是指对患者护理过程中可能发生的不安全事件进行管理，减少护理风险事件的发生率，提高护理质量[1]。本研究选取76例支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者，分组实施护理干预，探讨护理风险管理的应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取76例支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者，选取时间为2019年7月至2021年7月，随机分组，各38例。常规组中，男女比例21：17，年龄21～75岁，平均（46.58±3.63）岁;观察组中，男女比例20：18，年龄22～74岁，平均（46.38±3.51）岁;两组患者基本资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

常规组：常规护理。针对患者的日常饮食以及用药情况，护理人员为期提供专业化指导建议，明确告知患者相关注意事项。

观察组：护理风险管理。

（1）成立风险管理小组。小组成员包括主管护师以及护士，根据患者的时间情况组内探讨研究，制定出相应的风险管理计划。定期组织培训，提高护理人员的专业技能水平，培养护理人员的责任意识。

（2）风险管理策略。①责任护士每天严格根据管理手册对护理风险事件进行评估，做好交班工作。②对哮喘发作时操作程序进行规范管理，当患者发病时，应指导其保持平卧头侧位确保呼吸道通畅，为患者实施氧疗。对于严重缺氧且存在呼吸衰竭症状的患者需给予患者气管插管辅助呼吸，并加护床栏，避免患者坠床;严格按照医嘱未患者使用解痉平喘药物，观察患者用药期间的反应。同时观察患者排痰情况，若无法有效排痰，应做好气管插管准备。③做好口腔护理。对患者口腔情况进行评估，告知患者每日清洗2次口腔。④正确饮食。指导患者合理饮食，疾病发作时停止进食，发作停止后可食用清淡、高维生素、易消化的食物。⑤预防交叉感染。对病区环境实施严格管理，落实病区清洁消毒操作制度，控制探访人数，避免发生交叉感染。⑥及时反馈。定期组织会议，反馈当月护理工作中存在的风险问题，并提出整改建议，及时调整护理风险管理方案。

1.3 观察指标

（1）两组护理风险事件发生率以及护理投诉率对比。（2）两组护理质量评分对比。采用护理质量评价量表进行评估，主要包括消毒隔离质量、病房管理以及基础护理质量3方面，总分为100分，由医务科进行评定。分值越高护理质量越高。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（x±s）、计数资料行t检验、X2检验对比。P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组护理风险事件发生率以及护理投诉率对比

观察组更低（P<0.05），见表1。

2.2 两组护理质量评分对比

观察组更高（P<0.05），见表2。

3 讨论

支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者大多存在咳痰、呼吸困难等临床癥状，由于受到疾病的影响，导致患者身心均承受较大的痛苦。由于患者行动不便，自护能力不足，极易发生跌倒、坠床等风险事件，不利于改善患者预后[2]。护理风险管理的实施，首先组建管理小组，由小组成员根据患者的实际情况制定相应的护理风险干预方案，做好小组成员专业技能培训工作，落实护理风险干预策略，评估风险事件发生情况，规范患者哮喘疾病发作时护理人员的操作方式，确保患者哮喘症状能够快速缓解。关注患者口腔以及饮食情况，叮嘱患者每日2次清洗口腔，并控制饮食，保证蛋白质以及维生素的摄入。对病房探访人数进行控制，预防交叉感染事件的发生。在此基础上做好反馈工作，及时分析存在的问题并制定出改进方案，及时调整护理风险管理方案，提高护理质量[3-4]。本研究结果显示，观察组护理风险事件发生率、护理投诉率更低，且护理质量评分较高，由此可以得出，给予支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者护理风险管理干预具有十分显著的应用价值。

综上所述，在支气管哮喘急性发作合并急性上呼吸道感染患者护理期间实施护理风险管理，可降低风险事件发生率，提高护理质量，值得在临床推广应用。

参考文献：

[1]邱虹， 李岱， 董燕萍，等. 支气管哮喘急性发作合并肺部感染患者IL-32、IgE水平与预后的相关性分析[J]. 中华医院感染学杂志， 2019， 29（7）：4-4.

[2]张延芳、王晓霞、王晓宁. 一站式临床护理路径对哮喘急性发作患者的实施效果及对肺功能的影响研究[J]. 中国药物与临床， 2020， v.20（22）：168-170.

[3]卢可斌， 朱万英， 王迪彬， 等. 哮喘急性发作患儿合并呼吸道病毒感染的临床特征及辅助性T细胞亚群分析[J]. 中华医院感染学杂志， 2019， 29（16）：5-5.

[4]李彬， 蒋新平， 徐强，等. 推拿疗法联合刺络治疗小儿支气管哮喘的疗效分析及对免疫功能的影响[J]. 贵州医药， 2020， 44（4）：3-3.

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