关于达格列净对84例2型糖尿病伴心功能不全患者预后的临床分析

邵俊丽

摘要：目的：研究分析在2型糖尿病伴心功能不全患者中实施达格列净治疗对患者预后的影响。方法：选择我院接受治疗的84例2型糖尿病伴心功能不全患者作为本次研究对象，患者的入院时间在2020年8月-2021年11月，以随机分配为原则，将患者分为两组，即为观察组（n=42）和对照组（n=42）。两组患者均进行常规治疗，其中采取达格列净治疗的患者纳入观察组，对比两组的治疗效果。结果：两组患者在经过治疗后，患者的心功能指标和不良事件发生率比较存在明显差异，且观察组都要优于对照组，结果有统计学意义（P<0.05）。结论：在2型糖尿病伴心功能不全患者的治疗中应用达格列净，不仅能够改善患者的心功能，同时降低了不良事件的发生风险，值得临床推广。

关键词：达格列净;2型糖尿病;心功能不全;预后

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）05--01

目前，临床对于2型糖尿病患者尚无根治方案，治疗的主要目的在于控制患者的血糖水平，保证机体内的血糖水平处于稳定状态，而伴心功能不全将进一步增加治疗难度[1]。鉴于此，本次研究在2型糖尿病伴心功能不全患者中采用达格列净治疗，观察其临床效果，具体内容如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2020年8月-2021年11月期间收治的84例2型糖尿病伴心功能不全患者展开分析，将参与研究的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组均有患者42例。观察组：男性女性占比为25：17;年龄下限40岁，年龄上限72岁，最短病程1年，最长病程13年，年龄均值（49.62±3.74）岁，病程均值（6.34±1.26）年。对照组：男性女性占比为24：18;年龄下限41岁，年龄上限71岁，最短病程2年，最长病程13年，年龄均值（49.58±3.72）岁，病程均值（6.29±1.23）年。将两组患者的一般资料纳入统计学软件中分析，得出各项指标均无统计学意义（P>0.05），两组能够进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者实施常规治疗，采用DPP-4抑制剂，钙离子拮抗剂，利尿剂，β受体阻滞剂等药物进行治疗。

1.2.2观察组

观察组患者采用达格列净治疗，达格列净片（生产厂家：阿斯利康制药有限公司;批文字号：国药准字J20170040;产品规格：10mg*14片）采用口服给药方式，药物的使用剂量为每次10mg，服用频率为每天一次。两组患者均需要连续治疗3个月。

1.3观察指标

比较两组患者的心功能指标，在治疗3个月后，记录患者的左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD），并比较两组患者治疗期间的不良事件发生情况（死亡、肝肾功能异常、低血压、感染）。

1.4统计学方法

将数据输入SPSS21.0系統软件中进行计算，两组的心功能指标采用（x±s）进行计量统计，而不良事件发生率则采用（%）进行计数统计，组间检验分别使用t检验和x2检验，P<0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的心功能指标

由表1得知，观察组和对照组的LVEF和LVEDD进行比较存在着明显差异，前者的LVEF要明显高于后者，而LVEDD则要明显低于后者，差异较大（P<0.05）。

2.2比较两组的不良事件发生情况

根据表2知道，观察组和对照组的不良事件发生率进行比较能够发现，前者要明显低于后者，差异较大（P<0.05）。

3.讨论

2型糖尿病是临床中十分常见的慢性病，易引起多种并发症，严重威胁患者的身体健康。其中，心功能不全是糖尿病最为常见的并发症之一。根据相关数据显示，在糖尿病患者中，并发心功能不全患者约占总人数的四分之一[2]。因此，寻找治疗2型糖尿病伴心功能不全的有效药物，是目前临床的重点关注问题。

达格列净属于钠-葡萄糖协同运转蛋白抑制剂，这种药物能够有效减少近血小管对葡萄糖的重吸收，从而起到了较好的降糖效果，而且这种药物也能够抑制肾脏对钠离子的重吸收，对维持机体的水钠平衡起到了重要帮助，降低了心脏负荷，能够对心脏起到保护作用[3-4]。本次研究结果显示，观察组的心功能指标要优于对照组，而不良事件发生率则要低于对照组。这表明达格列净在2型糖尿病伴心功能不全患者中的治疗效果明显，具有较高的应用价值。

综上所述，达格列净治疗2型糖尿病伴心功能不全患者的疗效确切，能够有效改善患者的心功能，且具有较高的安全性，值得临床应用推广。

参考文献：

[1] 孙海燕，韩雪英. 达格列净对合并2型糖尿病的心力衰竭患者的治疗效果及预后分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（87）：145-146.

[2] 杨震，董健，张军涛，等. 达格列净在2型糖尿病合并心功能不全患者中应用的临床评价分析[J]. 重庆医学，2019，48（16）：2861-2863.

[3] 王卓群，申金付，牛敏，等. 达格列净治疗2型糖尿病伴心功能不全效果及对患者心脏功能血小板淋巴细胞比值及血浆hcy水平的影响[J]. 河北医学，2021，27（11）：1897-1901.

[4] 张邻川，夏成功，唐文明，等. 达格列净片治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志，2021，37（19）：2573-2576，2595.

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