心理护理干预对慢性心衰急性加重病人负性情绪及生活质量的价值体会

钟娟文

摘要：目的：分析心理护理干预用于慢性心衰急性加重的价值。方法：2020年2月-2021年12月本科接诊慢性心衰急性加重病人66名，随机均分2组。试验组采取心理护理干预，对照组行常规护理。对比sf-36评分等指标。结果：从SDS和SAS评分上看，干预后：试验组分别是（30.69±3.27）分、（32.73±4.16）分，和对照组（42.59±4.64）分、（43.98±5.27）分相比更低（P<0.05）。从sf-36评分上看，干预后：试验组（87.61±3.54）分，和对照组（81.93±4.69）分相比更高（P<0.05）。结论：慢性心衰急性加重用心理护理干预，负性情绪缓解更为迅速，生活质量提升更加明显。

关键词：慢性心衰;生活质量;心理护理干预;价值

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）04--01

临床上，慢性心衰十分常见，可损害病人身体健康，降低生活质量[1]。对于多数慢性心衰病人来说，由于长期手术疾病的折磨，加之缺乏对疾病的正确认知，使得其更易出现恐惧、焦虑和紧张等负性情绪，进而对其病情的恢复造成了影响[2]。本文选取66名慢性心衰急性加重病人（2020年2月-2021年12月），着重分析心理护理干预用于慢性心衰急性加重的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年2月-2021年12月本科接诊慢性心衰急性加重病人66名，随机均分2组。试验组女性15人，男性18人，年纪在48-76岁之间，平均（59.37±4.29）岁。对照组女性14人，男性19人，年纪在47-76岁之间，平均（58.94±4.63）岁。2组年纪等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：检查协助、用药指导与病情监测等。试验组配合心理护理干预：（1）真诚对待病人，积极与之沟通。分析病人心理问题产生的原因，并帮助病人解决心理问题。尊重病人，理解病人，保护好病人隐私。亲切的称呼病人，如：大哥、大姐、大爷、大妈等，通过这些亲切的称呼，既能增进护患之间的感情，又能消除病人对医务人员的恐惧感。（2）评估病人心态，观察病人情绪变化。用温暖的语言宽慰病人，酌情使用非语言沟通技巧，如：拍肩膀、眼神交流与握手等。为病人播放喜欢的乐曲或视频，指导病人做深呼吸运动，促使其全身放松。教会病人如何稳定心态，包括倾诉与暗示疗法等。（3）采取发放宣传册、口头教育或视频宣教等途径，为病人讲述慢性心衰的知识，同时向病人介绍治愈的慢性心衰急性加重案例，增强其自信心。耐心解答病人提问，打消其顾虑。（4）嘱家属多与病人沟通，与关心病人，多陪伴病人，让病人能够得到更多的情感支持。告诉家属不要在病人面前随意谈论其病情，以免加重病人的心理负担。

1.3 评价指标

1.3.1 用SDS和SAS量表评估2组干预前/后负性情绪：2个量表的总分都是80。低于50分，无负性情绪;高于50分，有负性情绪，得分越高，负性情绪就越严重。

1.3.2 选择sf-36量表评估2组干预前/后生活质量，涉及情感职能、活力、生理功能与总体健康等内容，总分100。量表得分和生活质量之间的关系是：正相关。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（x±s）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 负性情绪分析

从SDS和SAS评分上看，干预前：组间对比无显著差异（P>0.05），干预后：试验组得分更低（P<0.05）。如表1。

2.2 生活质量分析

从sf-36这项评分上看，干预前：试验组（51.83±5.36）分，对照组（52.24±5.93）分，组间对比无显著差异（t=0.3179，P>0.05）;干预后：试验组（87.61±3.54）分，对照组（81.93±4.69）分，对比可知，试验组得分更高（t=9.1582，P<0.05）。

3 讨论

对于慢性心衰急性加重病人来说，其在发病后受多方面因素的影响，如：疼痛、担心未来生活、经济负担和缺乏疾病认知等，容易出现焦虑与恐惧等负性情绪，进而导致其依从性降低，不利于病情的恢复[3]。而心理护理干预则是一种新型的专科护理方法，涵盖了“以人为本”新理念，能够从家庭支持、心理辅导与认知干预等方面入手，予以病人更加专业化的护理，以消除其不良心理，增强自信心，改善预后[4]。对于此项研究，分析SDS和SAS评分，干预后：试验组比对照组更低（P<0.05）;分析sf-36评分，干预后：试验组比对照组更高（P<0.05）。

综上，慢性心衰急性加重用心理护理干预，生活质量改善更加明显，负性情绪缓解更为迅速，值得推广。

參考文献：

[1] 董银，李满平. 心理护理干预对慢性心衰急性加重病人负性情绪及生活质量的价值体会[J]. 中国保健营养，2020，30（28）：251-252.

[2] 张园萍. 心理护理干预对慢性心衰急性加重病人负性情绪及生活质量的影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2018，5（88）：123-124.

[3] 蒋芳. 心理护理干预对慢性心衰急性加重病人负性情绪及生活质量的价值体会[J]. 饮食科学，2019（14）：157.

[4] 黄瑞嘉. 探究中医综合护理干预对急性加重期心衰患者预后的影响[J]. 自我保健，2021（1）：171.

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