腰椎间盘突出症保守治疗中的中医康复治疗临床效果评价

王野 杨娜

摘要：目的：观察腰椎间盘突出症保守治疗中的中医康复治疗的临床效果，并且对效果进行评价分析。方法：选取我院2021年1月至2021年10月收治的腰椎间盘突出症患者76例，将76例患者使用电脑随机分为两组，每组38例，即对照组和实验组。对照组患者使用常规保守治疗，实验组患者使用中医康复治疗，对比两组患者治疗前后的JOA评分、治疗前后VSA评分、疾病复发率以及治疗效果。结果：两组患者治疗之后情况均有所改善，实验组患者疾病复发率少于对照组（P<0.05）;JOA评分比对照组高（P<0.05）;VSA评分比对照组低（P<0.05）;治疗效果比对照组好（P<0.05）。结论：保守治疗中的中医康复疗法在治疗腰椎间盘突出症时安全有效，还能减少复发率，值得在临床上推广使用。

关键词：腰椎间盘突出症;保守治疗;中医康复治疗

【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）04--01

腰椎间盘突出症是临床上常见的疾病之一，该疾病主要的临床症状是疼痛，严重者会造成下肢疼痛，腰椎间盘突出症不仅会影响患者的生活质量还给患者的健康带来伤害。造成该疾病的主要因素是外伤，发作时是神经痛、腰椎疼痛。腰椎间盘突出症比较难治愈，而且会反复发作。所以在对其进行治疗时除了针对性的方法，使用适应的护理干预也是非常重要的。如何治疗腰椎间盘突出症一直是临床医学上比较看中的问题，近些年中医康复疗法也慢慢在临床上广泛应用起来[1]。在辩证观和整体观的指导下，中医康复治疗不仅安全有效，还能减少该疾病的复发性。现我院为研究保守治疗中的中医康复疗法对腰椎间盘突出症的治疗效果进行观察分析，报告如下。

1 对象和方法

1.1对象

选取我院2021年1月至2021年10月收治的腰椎间盘突出症患者76例，将76例患者使用电脑随机分为两组，每组38例，即对照组和实验组。对照组患者使用常规保守治疗，实验组患者使用中医康复治疗。对照组患者男性21例，女性17例，年龄为36～52岁，平均年龄为（44.65±2.27）岁;实验组患者男性19例，女性19例，年龄为40～53岁，平均年龄为（46.84±3.04）岁。本次观察中所有患者的年龄、性别、病程均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者使用方法

对照组患者使用常规保守治疗。患者采取仰卧姿势进行腰椎牵引活动，从小往大进行牵引，结束之后休息五分钟，半个小时一次，三次之后间隔一天，使用甘露醇250毫升进行静脉滴注，每日两次，使用血塞通400毫克混合250毫升生理盐水静脉滴注，每日一次，治疗两周。

1.2.2 实验组患者使用方法

实验组患者在对照组患者使用的方法基础上，增加针灸、推拿、中药熏蒸进行治疗。①针灸：患者俯卧，选穴：夹脊穴、督脉穴，疼痛严重患者可增加悬钟和后溪[2]。快速深刺，留针30分钟，行針时询问患者是否有酸麻胀的感觉。每天一次。②推拿：使用揉、按、滚、斜扳对患者腰背的肌肉进行放松推拿治疗，每次30分钟，每天一次。③中药熏蒸：将已经调配好的药汁加热，等有蒸汽冒出之后，让患者暴露腰部皮肤躺在熏蒸床上进行熏蒸，温度不超过55摄氏度[3]。每天一次，一次30分钟。

1.3观察指标

对比两组患者治疗前后的JOA评分、治疗前后VSA评分、疾病复发率以及治疗效果。JOA评分和恢复率高表示效果好，VSA评分和复发率低表示效果好。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，n代表例数;JOA评分、VSA评分使用t和“x±s”表示计量资料，治疗率和复发率使用x2和%表示计数资料，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组和对照组治疗前后JOA评分和VSA评分对比

经治疗，实验组患者的JOA评分比对照组高（P<0.05），VSA评分比对照组低（P<0.05）。见表1。

2.1 实验组和对照组治疗效果和复发率对比

实验组患者的治疗率比对照组高（P<0.05），实验组患者复发率对对照组低（P<0.05），见表2。

3讨论

腰椎间盘突出症是临床上常见腰椎疾病的一种，发病时较为剧烈，严重影响了患者的生活质量。该病的发病因素有很多，例如外伤、肥胖、举重，都能导致腰椎间盘突出。该病在临床上分为保守治疗和手术治疗[4]。保守治疗主要是通过药物进行治疗，但是治疗时间长，效果缓慢，也需要病人的配合。

中医康复治疗时中医学的精髓，该方法可以根据患者病情不同而选择不同的穴位进行治疗，更加全面性和针对性，能够提高患者的治疗效果。在本次实验观察中，实验组患者的治疗率比对照组高（P<0.05），说明中医康复治疗能够有效地提升治愈率，同时实验组复发率比对照组低（P<0.05），说明该方法能够在根本上治疗腰椎间盘突出，降低复发率。

综上所述，中医康复治疗不仅能提升治疗效果，改善疼痛，还可以降低患者的复发率，提升患者生活质量，值得在临床上广泛使用。

参考文献：

[1]袁宁，陈锋，隆晓荣，等. 补阳还五汤治疗腰椎间盘突出症的现代应用与分析[J]. 辽宁中医杂志，，：1-13.

[2]孔博，颜威，刘素君，等. 腰椎间盘突出症非药物保守治疗的研究进展[J]. 上海中医药杂志，，：1-5.

[3]李成香. 中医辨证施护在保守治疗腰椎间盘突出症患者康复中的效果评价[J]. 中国医药指南，2019，17（24）：16-17.

[4]万霞，黄笑梅，许珍珍. 腰椎间盘突出症保守治疗中的中医康复治疗临床效果评价[J]. 湖北中医药大学学报，2019，21（01）：99-101.

作者简介：王野  （1990—），男，本科，主管康复技师，研究方向：脊髓损伤康复，颈椎腰椎康复

通讯作者：杨娜，1985-，女，安徽蚌埠人，本科，主管技师，研究方向：康复治疗