探析PDCA循环管理对提高医院感染管理质量的效果

华志洁

摘要：目的：探析PDCA循环管理对提高医院感染管理质量的效果。方法：本次的研究对象为我院参与PDCA培训的工作人员，并开展了PDCA循环管理方法。结果：无医院感染发生，工作人员工作效率明显提高。结论：实施PDCA循环管理能有效提高医院的管理质量，降低医院感染的发生率，保证患者的就医安全。

关键词：PDCA循环管理，医院感染，管理质量，效果

医院感染时导致患者病情加重的主要因素，延长患者的住院时间，影响患者健康，特别是儿科、呼吸科等，医院感染的发生率较高，其交叉感染概率较高，所以对于医院住院患者而言，应实施有效的护理干预措施[1]，将医院感染情况控制在最低，本次研究分析PDCA循环管理对提高医院感染管理质量的效果。

1资料和方法

1.1临床资料

本次的研究对象为2020年1月～2020年3月期间我院参与PDCA培训的工作人员。医护工作人员包括主管护师、护师、护士、科护士长、门诊护士长等。

1.2方法

PDCA循环管理方法：

1.2.1制定工作计划：我院首先组织会议要求各个科室的工作人员对以往的工作情况进行总结，并对其中存在的问题及投诉进行分析，然后为这些工作环节重新制定相应的工作计划。[2]该计划包括实施目标、实施方案及对方案进行监督检查三个部分。同时，由专业的管理人员对参与的工作人员进行感染直视的培训，并逐一手部卫生事项、卫生检查以及隔离方法等，让学员掌握基础知识，应用到实际，降低医院感染发生率，对科室工作人员自我保护意识进行加强，开展工作过程相关人员必须按照依据职业安全手册完成各项环节，明确工作环境中风险区域并增设提示标识，最大程度减少意外伤害。

1.2.2实施工作计划：我院要求各个科室共同对制定的工作计划进行实施，并对实施的工作计划进行详细的记录，并进行上报。融入人文关怀理念实施护理，和患者进行有效沟通，注意细节，通过眼神、语气、表情等方面表达对患者的关心，让患者感受到无距离的服务态度。在实施各项操作前，准确、清楚的予以解释，建立患者的安全感。关注患者的休息和睡眠质量，让患者有更多的时间休息，确保夜间安静[3]

1.2.3对工作实施情况进行检查：在我院实施PDCA循环管理1个月后，开始对各个科室的工作情况进行检查。检查的方式包括定期检查和不定期检查两种。定期检查为每1个月进行一次大型检查，每周进行1～2次小型检查。此外，我院还会不定期的对各科室工作情况进行抽查。针对日常导诊分诊，需要对门诊布局进行规范处理，加大门诊预检分诊工作的组织领导，并由院领导、卫勤处领导、门诊部门以及相关部门的领导亲自督办，将指定负责人进行每日巡查，不断发现问题及时解决，对所有人员进行岗前培训，派选专业能力较强的传染性疾病科室人员以及有相关专业的医师来充实检查力量[4]

1.2.4对意见进行反馈处理：在每周的周五，各科室将一周内工作过程中所遇到的问题及患者的投诉上报至医院的管理层。医院管理层对这些意见和投诉进行分析，并对意见和投诉提出纠正和改进的方法，然后通过会议将改进的方法实施到下一周的临床工作当中。

1.3观察指标

（1）分析PDCA循环管理后医院感染情况。

2结果

2.1分析在开展PDCA循环管理后的感染情况

在实施PDCA循环管理后，我院并无出现院内感染患者，并且工作人员的工作效率提高，

3讨论

所谓PDCA循环管理法，就是指通过循环进行计划、实施、检查和处理的一种管理方式。与传统的控制感染管理方式相比较，该循环方式具有独特的前瞻性、预测性，可以根据调查，有针对的进行防控措施，而在本次研究中，我们在计划阶段明确医院很容易发生感染的原因，并制定相应的措施达到预防效果，同时对各科室的人员进行培训，提高各个科室工作人员的态度，并且根据制定的措施进行执行，而在实行过程中將监督管理始终贯穿，可以有效提高感染的防控效果，另外根据每周的效果明确不足之处，对下一循环管理周期进行重新计划，逐步的完善并改进。

国内医疗体系早在2010年前就发布了关于深化医药卫生体制改革的意见，也出台了具体的医疗改革方案，在这一大背景下，对管理制度和医疗质量的不断完善成为了关注重点，同时也需要落实更加高效、科学的管理方案。PDCA做为能够持续改进工作质量的方法，近年来被各个医院广泛应用。PDCA循环是上世纪50年代由美国专家戴明提出，在多种行业中收获了很高的认可度，被认为是对工作质量进行科学管理、有效改进的程序。PDCA循环包括了计划（Plan）、落实（Do）、检查（Check）和改进（Action）几个阶段，但并不是仅通过一个循环获得质量提高，而是通过将已经获得的效果标准化，继续发现待解决的难题，并将之规划为下一个循环。细化这个流程，主要是先明确工作的目标，发现影响因素，确立解决问题的计划，在依据计划规范的执行，并进行评估、检查、总结和持续改进，通过循环促进水平一步步提高。PDCA循环用于临床，在护理教学、健康教育、科研管理、安全管理、护理质量改进等方面凸显了优势。

医院的感染管理科主要负责培训人员，并通过收集每个科室易感因素，对培训内容进行整理，从而达到共同学习、共同参与的目的，另外在循环执行的过程中，领导的支持和监督是非常重要的，能确保工作的顺利进行，通过监督和考核的方式，可以提高医务人员的积极性和主动性，让其对感染防护知识得到充分的认知。另外加大手部卫生的规划行为，在不同患者就诊期注意更换一次性无菌手套等，从管理质量、消毒质量、监测力度等方面入手，强化每一条防控措施，做到切实可行，可有效提高医院管理质量，降低医院感染的发生率。

参考文献

[1]郭健芬，李晓君，袁琳，刘春晓，黄琳. PDCA循环法在提高医院感染管理中环境卫生监测质量的效果分析[J]. 按摩与康复医学，2021，12（04）：81-82+84.

[2]林红. PDCA循环在提高医院感染管理质量中的效果分析[J]. 中国社区医师，2020，36（36）：182-183.

[3]高维红. PDCA循环在提高医院感染管理质量中的效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（32）：183.

[4]刘颖. PDCA循环在提高医院感染管理质量中的效果[J]. 中国医药指南，2019，17（30）：385-386.

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