支气管肺炎患儿的临床护理探析

摘要： 支气管肺炎是一种慢性的气道炎症，在临床的突出表现为有喘气急促、胸部憋闷、咳嗽剧烈等表现。支气管肺炎是临床较为多发的呼吸系统疾病，肺炎患儿大多免疫力较低，因此在临床治疗与护理工作上都存在一定的难度。近年来，随着临床医护水平不断提高，针对性与整体性护理的理念已在各级医疗机构中不断推广并广泛应用于肺炎疾病的护理服务中。本文从整个患儿临床护理的具体路径入手，探索分析支气管肺炎患儿的临床护理方式。

关键词：支气管肺炎;患儿;临床护理

1引言

支气管肺炎是儿科常见的症状。最近，由于过度使用抗生素，小儿咳嗽经常反复出现，引发支气管肺炎，但是严重影响了小儿的痊愈，并对小儿的成长造成一定的负面影响。现阶段，小儿支气管肺炎已经成为小儿临床病症中最为常见的一种，其整体发病原因复杂。主要体现在以下三个方面：首先是日常的吸入物;吸入物是造成小儿咳嗽的首要原因，其主要有两种，一种是特异性吸入物，诸如花粉﹑真菌﹑尘螨等;第二种是非特異性吸入物，主要包括一些具有污染性质的化学性成分，比如硫酸、二氧化硫、氯氨等。不论是特异性吸入物，亦或者是非特异性吸入物，都会极大可能的引起小儿咳嗽的症状。其次，是呼吸道的感染，这是造成小儿咳嗽的主要原因所在。其造成呼吸道感染的原因有很多，其能够直接损害小儿的呼吸道上皮，对小儿的呼吸道造成严重的伤害。最后，食物也是造成小儿支气管肺炎的原因所在。现实生活中，由于食物引起过敏的现象比比皆是，由于子傲儿自身的抵抗力较弱，其更容易对不同的事物过敏，至此引发过敏。

2支气管肺炎患儿的临床护理的方法

2.1症状

肺炎的临床症状多表现为发作性呼气性的呼吸困难，伴有哮鸣音，发作时会出现胸部憋以及剧烈咳嗽。症状重者的患儿，咳嗽多为干咳，有些患儿会咳出白色泡沫痰。由于患儿因气道狭窄呼吸困难会导致氧气在体内缺少，还会出现发绀等情况。在深夜或清晨加重是肺炎的主要特点之一。支气管肺炎患儿整个人都处在十分无力和脆弱的状态下，若患者长时间的持续肺炎的记性发作状态而未得到缓解，长时间的缺氧状态，会导致患者的其他器官也得到损害，比如我们的大脑，大脑是人体重要的器官，耗氧量大，大脑在缺氧五分钟时就会产生不可逆的脑损伤。所以，若肺炎的急性发作状态无法得到及时的救治与缓解治疗，患儿就会表现为多器官的衰竭，休克， 最终失去生命。

2.2支气管肺炎患儿的临床护理的路径

2.2.1常规护理

环境护理：要保持病房的干净整洁，定期开窗通风，进行紫外线消毒，安排相应人员用消毒液消毒液擦拭床边护栏等。同时在通风的过程中要注意对患儿进行保暖措施，避免感冒或受凉引起肺炎加重。在条件允许的情况下，应每天都用消毒机为病房消毒，防止灰尘等引起患儿肺炎病发作。

针对吸氧困难的患者，对用鼻导管给氧的患儿， 应保持鼻腔没有杂物，  要将导管插入足够深度，保证供氧稳定，并要固定好，防止脱落，要及时对导管进行更换与消毒。

2.2.2教育指导

普及肺炎防护知识：护理人员在工作中不仅仅是护理工作的实施者，同时也是普及疾病知识的健康教育者。护理人员应告知家长肺炎为何发作和处于怎样的环境下容易发作，让患者尽量避免出现在容易发病的场所，提高家长对于肺炎的认知，与家长进行良好的沟通，让其放松心情，主动的配合治疗，提高家长的依从性，增强治疗效果。

在基础指导上， 以患儿家长集体进行讲座、授课、播放有关视频和互动模拟反应现实生活工作环境的的形式来进行强化健康教育， 对支气管肺炎患儿家长详细阐述支气管肺炎有关基础知识， 怎样有效的控制。尤其是那些具有一些并发症的患者，同时给予患儿家长饮食教育指导、心理健康咨询治疗和户外运动教育指导，从而提高患者积极主动性。

2.2.3中医护理

在中医中，小儿支气管肺炎包括肺系统症状（如痰咳），因肺气上升而引起的外感因素收缩或脏腑功能障碍。这种症状在西医中，一般称为支气管炎，在儿科非常常见，同时呈现出季节性变化的特征。伴随着季节性外在环境的变化，小儿自身的抵抗力较差，这样小儿的呼吸道健康受到一定的挑战。同时针对于那些患有咳嗽症状的小儿来说，考虑到其特殊的体质和脆弱的器官，不宜为小儿开药。以此来缓解症状，缩短病程。一般来说，国外在治疗小儿咳嗽的时候，往往会选择采用抗生素，虽然疗效快，但是对于小儿抗药性以及自身的发育并没有助益。国内在进行小儿咳嗽的治疗时，往往会以化痰为主，但是在用药的时候往往缺乏一定的规范，使得小儿咳嗽的临床治疗伴随着一定隐患。药物治疗常常会使得小儿产生一定的耐药性，同时也会产生一定的依赖性以及不良反应。另外，多年来的临床实践不难发现，大多数患者家长对于小儿咳嗽用药的疗效并不满意，究其原因，还是因为用药治标不治本，导致小儿咳嗽反复发作。因此，如何深化小儿咳嗽的临床治疗，成为众多小儿咳嗽临床治疗者需要不断思考的问题。

3结语

支气管肺炎发病率高，是常见呼吸内科疾病，急性发作期的临床护理是一种必要且重要的护理措施，现在的护理工作不仅要细致而且更要人性化，根据实验的结果可以看出，在对肺炎急性发作期的患儿除了给予患者常规的护理措施如适当的吸氧以及饮食护理、用药治疗及训练活动等，我们还可以通过给予患儿其他的护理措施，包括对症护理和穴位点按等方式来改善患者病情以及提升护理的品质，提高患儿治疗的依从性，增强家长对患儿疾病的治疗信心。以达到加速患儿病情康复的目的，提高其就诊与治疗住院过程中的舒适度。支气管肺炎是临床较为多发的呼吸系统疾病，肺炎患儿大多免疫力较低，因此在临床治疗与护理工作上都存在一定的难度。近年来，随着临床医护水平不断提高，针对性与整体性护理的理念已在各级医疗机构中不断推广并广泛应用于肺炎疾病的护理服务中。为患者提供一个舒适的环境，减少灰尘等诱因，避免患者发生更加严重的情况。

参考文献：

[1]程青， 麦瑞林， 程芬. PDCA循环法在小儿支气管肺炎护理管理中的应用值研究[J]. 心电图杂志（电子版）， 2020， 009（002）：206.

[2]陈莉. 临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用[J]. 中国医药指南， 2019， 017（012）：287-288.

[3]张秀玲. 临床护理路径在小儿支气管肺炎护理中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017， 06（v.17）：125+128.

[4]钟丽霞. 探讨舒适护理配合机械排痰在小儿支气管肺炎护理中的应用效果[J]. 哈尔滨医药， 2020（3）.

作者简介：刘薇（1999-）   女  陕西省榆林市人，民 族：汉   职称：在校大学生  学历：大学本科。研究方向：护理学。