布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入佐治支气管肺炎20例的效果分析

谭洪辉

【摘要】 目的 探讨布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入佐治支气管肺炎的效果。方法 40例支气管肺炎患儿， 依据治疗措施不同分为对照组和观察组， 每组20例。对照组采用常规治疗方法， 观察组在对照组的基础上给予布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗。观察两组支气管肺炎患儿临床疗效情况。结果 观察组患儿临床治疗总有效率100%明显高于对照组80%， 差异有统计学意义（χ2=22.22， P<0.05）。结论 布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入佐治支气管肺炎患儿临床症状改善明显， 效果良好， 值得临床推广应用。

【关键词】 布地奈德；异丙托溴铵；雾化吸入；支气管肺炎

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.05.012

Analysis of effect by budesonide combined with ipratropium bromide in adjunctive treatment of 20 bronchopneumonia cases TAN Hong-hui. Department of Pediatrics， Guangzhou City Panyu District Central Hospital， Guangzhou 511400， China

【Abstract】 Objective To investigate effect by budesonide combined with ipratropium bromide in adjunctive treatment of 40 bronchopneumonia cases. Methods A total of 40 children with bronchopneumonia were divided by difference treatment measures into control group and observation group， with 20 cases in each group. The control group received conventional therapy， and the observation group received additional aerosol inhalation of budesonide combined with ipratropium bromide for treatment. Clinical effects of the two groups were observed. Results The observation group had much higher total effective rate as 100% than 80% of the control group， and the difference had statistical significance （χ2=22.22， P<0.05）. Conclusion Combination of budesonide and ipratropium bromide can provide remarkable improvement in clinical symptoms and good effect in adjunctive treatment of bronchopneumonia children. It is worthy of clinical promotion and application.

【Key words】 Budesonide； Ipratropium bromide； Aerosol inhalation； Bronchopneumonia； Effect

支气管肺炎是儿科常见疾病， 其多发生于冬春两季， 患儿往往出现咳嗽、发热、气喘和呼吸困难等临床表现， 容易诱发一系列的并发症， 威胁患儿的生命安全[1]。有效的治疗支气管肺炎， 改善患儿临床症状是本科室研究的热点问题[2]。本研究通过对本院收治的支气管肺炎患儿临床资料进行分析， 拟探讨布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入佐治支气管肺炎效果情况， 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2013年6月～2015年6月收治的支气管肺炎患儿40例进行分析， 依据治疗措施不同分为对照组和观察组， 每组20例。对照组男12例， 女8例， 年龄4个月～10岁， 平均年龄（4.20±2.65）岁， 平均病程（3.3±1.2）d；观察组男13例， 女7例， 年龄5个月～9岁， 平均年龄（4.33± 2.74）岁， 平均病程（3.5±1.6）d。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组主要针对支气管肺炎患儿临床症状， 给予止咳、平喘、退热、吸痰和抗感染的基础性治疗措施。观察组在对照组的基础上给予布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗， 将布地奈德联合异丙托溴铵混合， 布地奈德混悬液0.5 mg/次， 异丙托溴铵1.0 ml/次， 通过驱动雾化装置， 加用面罩持续性的加压进行雾化吸入治疗， 保持氧流量7 L/min， 两组患儿均连续治疗2周， 观察结果。

1. 3 疗效判定标准[3] 显效：支气管肺炎患儿临床症状和体征基本消失， 通过X线检查炎性病变基本全部吸收；有效：支气管肺炎患儿临床症状和体征明显改善， 通过X线检查炎性病变大部分吸收；无效：上述指标均未达到者。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数± 标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组支气管肺炎患儿临床治疗总有效率比较， 观察组明显高于对照组， 差异有统计学意义（χ2=22.22， P<0.05）。见表1。

3 讨论

小儿支气管肺炎属于儿科常见性疾病， 患儿由于支气管发育不健全， 相对狭窄和短小， 很容易受到细菌、病毒等病原微生物的侵犯， 从而诱发炎性反应[4]。患儿出现呼吸道阻塞、呼吸困难、咳嗽等临床表现， 影响患儿的呼吸功能， 严重者可能威胁生命安全[5]。异丙托溴铵属于高效性抗胆碱药物， 其可以快速的作用于呼吸道的胆碱能M受体， 从而减少呼吸道分泌物， 改善呼吸道阻塞等临床症状[6]。布地奈德属于糖皮质激素， 可以有效的降低肺泡、气管和支气管炎性因子的释放， 改善患儿的呼吸困难表现， 另外还可以降低呼吸道黏液因子分泌， 有效的止咳祛痰。本研究通过分析本院2013年6月～2015年6月收治的40例支气管肺炎患儿的临床资料， 依据治疗措施不同分为对照组和观察组， 每组20例。结果表明， 观察组支气管肺炎患儿临床治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）， 提示布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入佐治支气管肺炎患儿具有很好的协同作用， 明显的减少了炎性因子分泌， 改善呼吸道阻塞症状。

综上所述， 布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入佐治支气管肺炎患儿临床症状改善明显， 效果良好， 值得临床推广应用。

参考文献

[1] 周少宏， 王君霞， 戴永利.布地奈德混悬液雾化吸入在儿童急性喉炎、喉气管支气管炎中的疗效观察.中国急救复苏与灾害医学杂志， 2014， 9（6）：503-505.

[2] 陈喜平.布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效分析.社区医学杂志， 2015， 13（12）：31-32.

[3] 王潇娉， 廖友明.布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效分析.现代诊断与治疗， 2015， 26（2）：337-338.

[4] 杨钦， 谌亮， 陈云芳. 布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化治疗小儿支气管肺炎的疗效分析. 中外医学研究， 2014， 12（26）： 684-685.

[5] 沈玉祥. 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸人对小儿支气管肺炎的疗效分析.河北医科大学学报， 2012， 33（6）：712-714.

[6] 骆强.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎疗效观察.中国现代药物应用， 2013， 7（12）：125-126.

[收稿日期：2015-09-07]