人性化护理服务在预防接种中的实施体会

沈丹

（平乐县沙子镇中心卫生院，广西 桂林，542402）

随着新冠疫情防控工作的大力开展，我国逐步在全国范围内开展大规模人群新冠疫苗接种工作，是巩固全国各大城市常态化疫情防控成果、满足全国人民群众防疫需求，建立群体有效免疫屏障的重要举措[1-2]。经过前期全面的筹备工作，全国各大城镇的疫苗接种点也开启正式启用，确保全方位铺开新冠疫苗接种工作，并逐步设立人群相对集中公共区域，为确保接种工作有序顺利的完成，需深化优质护理工作内涵、优化工作流程，确保持续提升各个接种点疫苗接种能力与效率，满足人民群众疫苗接种需求的同时需关注其身心需求，开展人性化服务[3-4]。文章纳入2021年5月至2021年8月间在我院门诊预防接种的90 名人群作研究样本，评价人性化护理服务效果，现将本次研究全部内容整理后作以下论述:

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究时间:2021年5月至2021年8月间；研究对象:90 例预防接种人群；分组:采用随机数字表法分为甲组与乙组各45 名，甲组中男女比例为32/13，年龄平均为(42.0±18.3)岁，乙组中男女比例为30/15，年龄平均为(42.8± 18.6)岁。2 组基线资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 甲组在乙组基础上给予人性化护理服务:1.门诊设立5 个区域，分别为预检区、健康询问区、登记区、接种区、留观区，每个区域均设置便民服务站，安排专人负责巡视，关注患者需求，积极满足。预检区常规测量患者生命体征，在知情同意书上记录血压值、针对哺乳期妇女做特殊标注，并再次提醒登记处工作人员；护士主动为排队的年老体弱者、身体残疾者、儿童等特殊人群提供凳子。2.健康询问区:工作人员提前主动为人群解释疫苗接种的相关疑问，解释本站点只能接种北京科兴疫苗，如不良反应风险、接种效期、接种适应证、禁忌证等，使用扩音喇叭宣教不可空腹接种疫苗，做好解释工作。3.登记区工作人员需耐心热情的服务患者，熟练电脑操作，尽可能缩短操作时间，安抚排队人群的烦躁情绪。接种区:妥善保存疫苗，随时关注冰箱温度，每日早上、下午各登记1 次冷链设备温度，接种时每次只取1 支疫苗，高峰期开设老年人接种台，降低排队压力，更好的为人民群众服务。护士主动维持各个通道有序排队，接种时仔细核对患者信息，应用亲切的称呼，保持耐心的服务态度，避免冷冰冰的称呼患者，尊重患者身心感受，接种前解释会有轻微疼痛，取得其理解。留观区添置饮水机。乙组给予常规护理服务，接种前发放宣传手册与疫苗接种同意书，使用扩音喇叭为所有人群进行健康宣教，解释手册内容，疫苗接种的必要性、优势、注意事项等，为人群普及相关知识，提高遵医意识与依从性。接种过程中维持好排队秩序，及时巡视，了解相关人员的需求，提供便民服务，如热水、食物等，认真检查身体状况，详细核对接种人群的基本信息，核验身份，安抚负性情绪。完成接种后常规留观30 分钟，确认身体无异常表现方可离开。

1.3 观察指标 焦虑自评量表(SAS)采用4 级评分，主要评定症状出现的频度，其标准为：“1”表示没有或很少时间有；“2”表示有时有：“3”表示大部分时间有；“4”表示绝大部分或全部时间都有。20 个条目中有15 项是用负性词陈述的，按上述I～4 顺序评分。其余5 项（第5，9，13，17，19)注*号者，是用正性词陈述的，按4～1 顺序反向计分；评分标准:情绪正常:＜50 分；轻度:50-59 分；中度:60-69 分；重度:≥70 分[5]。护理满意调查问卷包括护理技能、服务态度、解决问题能力及并发症预防共4 个方面，分为非常满意、一般和不满意三个等级，得分越高，满意度越佳，其中90～100 分为非常满意，70～89分为一般，小于70 分为不满意。

1.4 统计学处理 这次研究中各项与所选取病人相关的数据都导入到SPSS 19.0 中进行处理，计数资料则使用百分数的形式来表示，数据资料用卡方分布来检验，P＜0.05，证明具有明显差异性，符合统计学要求。

2 结果

2.1 评价焦虑情绪评分 甲组护理后焦虑评分低于乙组，P＜0.05；见表1。

表1 比较焦虑情绪评分(n=45，分)

2.2 比较满意度 甲组满意度高，P＜0.05；见表2。

2.3 评价不良反应情况 甲组不良反应发生率4.44%，低于乙组22.22%，P＜0.05；见表3。

表3 比较不良反应情况(n=45，名)

3 讨论

疫苗接种是当前预防传染病最有效的方法之一，疫苗接种是我国免疫规划的基础工作，不仅需要保障疫苗质量，同时因接种人数巨大，还需要同步做好门诊护理服务，关注疫苗接种工作的不确定因素，警惕疫苗接种后的不良反应风险，多种因素影响之下要求门诊护理人员保持耐心良好的服务态度，妥善处理预防接种工作，减少医疗纠纷[6-7]。

预防接种是将人工培育的疫苗经处理后植入机体，可在未患病情况下在人体内产生抗体，抵御相应病种的伤害，临床常见的疫苗包括乙肝疫苗、狂犬疫苗等，临床认为科学合理的接种疫苗，可发挥疫苗的基本作用，提高人体抵抗力[8-9]。如本次研究结果显示，护理前两组焦虑评分结果比较无统计学意义，P＞0.05；护理后两组焦虑评分均低于护理前，P＜0.05；其中甲组护理后焦虑评分低于乙组，P＜0.05；甲组满意度95.56%，高于乙组75.56%，P＜0.05；甲组不良反应发生率4.44%，低于乙组22.22%，P＜0.05。分析原因发现，甲组应用人性化护理干预，门诊不断提高预防接种工作人员的基本素质，护理过程中保持足够的耐心与细心，坚持以人为本，将接种人群的需求与身心健康放在第一位，提供主动式服务，接种前充分的询问，描述疫苗接种的相关知识与可能出现的情况，主动为接种人群做好知识普及与宣教工作，强化人群的遵医意识与依从性，了解疫苗接种相关知识，稳定情绪，解除焦虑情绪[10-11]。护士为患者提供人性化护理干预，主动给予人文关怀，提升自身的职业素养，以接种人群满意度作为工作目标，积极开展服务保障工作，有序推进疫苗接种工作，维持各个区域的排队秩序，细化每一工作环节，使得每一位疫苗接种人群均感受到来自临床一线工作人员的暖心服务[12-13]。护士时刻关注不同类型接种人群的需求，重视弱势群体的需要，如老弱病残等人群，增设便民服务设施，如饮水机、小凳子、广播、电风扇、轮椅、宣传册等，护士深入到人群之中，维持正常工作秩序的同时倾听人民群众的声音，了解其真正的需求，积极主动的满足，主动关心，主动给予知识宣传，不断提高护理满意度，警惕疫苗接种后不良反应风险，积极对症处理[14-16]。

综上所述，门诊应用人性化护理服务可提高预防接种人群护理满意度，改善焦虑情绪，降低不良反应风险。