健康中国背景下直属附属医院对医学实习生融入“四史”教育的探索与思考
2022-02-26李誉张金凤陈日玲
李誉,张金凤,陈日玲
1.广东医科大学顺德妇女儿童医院教学科,广东佛山 528000;2.广东医科大学顺德妇女儿童医院儿科,广东 佛山 528000
习近平总书记强调:“人无精神则不立,国无精神则不强。唯有精神上站得住、站得稳,一个民族才能在历史洪流中屹立不倒、挺立潮头。同困难作斗争,是物质的角力,也是精神的对垒。”[1]2020年11月4日党的十九届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标的建议》明确提出,要“推动理想信念教育常态化制度化,加强党史、新中国史、改革开放史、社会主义发展史”(以下简称“四史”)的教育学习。纵观四史,是党和国家的“奋斗史”。其本质是中国人民代代传承及发扬的爱国主义情怀,也是为救亡图存、实现中华民族伟大复兴的英勇奋斗史[2]。集中展现了中国特色社会主义文化,饱含着优秀的革命传统和道德理念,不仅是广大党员干部的终身必修课,也是广大青年努力成长为时代新人的思想政治教育素材库[3]。
2016年中共中央国务院印发《“健康中国2030”规划纲要》,提出要加强健康人力资源建设、加强健康人才培养培训、加强医教协同,建立完善医学人才培养供需平衡机制。改革医学教育制度,构建适应当前背景及行业需求的医学人才培养培训体系,有机衔接院校教育、毕业后教育以及继续教育阶段,为人才培养保驾护航[4]。直属附属医院作为医学生院校教育衔接的第一站,对培养具有德才兼备、顽强拼搏、甘于奉献的医学人才有着重大的责任。特别是在新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,对培养具有高度责任感和优秀专业素养的医学人才有了更高的要求,同时也要求医学教育工作者要积极开展医学教育研究和改革。本文旨在直属附属医院对医学实习生融入“四史”教育为主线,对医学生临床阶段学习为什么要进行“四史”教育、怎样做“四史”教育和做什么样的“四史”教育这3个问题的一些思考。
1 “四史”教育融入医学生实习阶段的重要性
医学生从学校到临床实习是医学教育的重要阶段。在这阶段,医学实习生除需学习专业的医学知识和训练临床思维能力之外,还需面临紧张的医患关系。故医学生在实习过程中要加强树立正确的历史观,要有溯清医学本源的求真精神,要有加固本体、强化基础、积极革新的求精精神,更要有不忘初心、舍小家顾大家的崇高精神。“四史”教育对医学实习生精神价值的提升与培养新时代医学人才的内在目标具有一致性。
1.1 学“四史”,溯本清源知来路
历史是一面镜子,“明镜所以照形,古事所以知今。”[5]“四史”是记录党和国家的奋斗历史,不是一般的教学,其本质上是以历史为基础的政治思想教育[6]。古语有云:“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。”医学生要树立正确的历史观,正确的历史观可以指引其深刻认识世情国情党情民情的客观现实,增强情感共鸣和自豪感,能引导有志青年将个人前途与民族和国家命运紧密联结,坚定理想信念,补足精神之钙,担当复兴使命,建立时代功绩[3]。这种追本溯源、认清本质的精神更要医学生在实习阶段加强教育。有了刨根问底的精神,把临床的所见的症状、体征和基础医学联系起来系统学习,运筹帷幄地将医学知识掌握而决胜千里。
1.2 学“四史”,固本强基创新路
医学生是社会主义制度下医药卫生行业建设者以及接班人,也是新时代健康中国战略下的重要人才储备及保障。医学生在实习阶段“四史”的学习并结合医学的专业知识,可以在固本强基的同时学会吸取外来知识,取其精髓去其糟粕,面向未来,勇于开创医学新未来。
随着社会的进步,处于和平年代的许多医学生耐不住医路漫漫的寂寞,抱着得过且过的学习态度,认为来到临床实习后可不用再捧着枯燥无味的书籍。但是,医学是研究与维护人的生命健康的学问,具有准确的科学性和高度的严谨性。医学生在步入临床实习的阶段是将理论与实际结合的重要时期。期间需要借助临床的实践加固加牢在大学时期学习的理论知识以强化基础。习近平总书记说过:“谁排斥变革,谁拒绝创新,谁就会落后于时代,谁就会被历史淘汰。”[7]“四史”中红医艰苦奋斗、勇于开创的精神能潜移默化地提升医学实习生在此阶段的医德修养[8],也能激励医学实习生不畏艰辛扎实学习,并能养成善于思考、创新的习惯。
1.3 学“四史”,铸魂育人励后路
古代屈原在《九歌·国殇》中写道“诚既勇兮又以武,终刚强兮不可凌。身既死兮神以灵,魂魄毅兮为鬼雄。“我们”中国人民是勇敢顽强而又英武的人民,中华民族是勤劳自强不息的民族,他们刚强坚毅不可凌辱。人虽死但精神永生,魂魄也是英雄。再如长征精神、雷锋精神、抗疫精神等等这些传统精神文化,充分体现了任何时代背景下中国共产党一直不忘初心、牢记使命,始终恪守本分,承担责任。这些都是医学实习生坚定社会主义理想的宝贵资源,也是学医道路上遇到荆棘时不畏艰难、不畏险阻、永不退缩、永不放弃的信念财富。医学实习生们只有通过汲取“四史”教育中的精神,才能获得源源不断的能量和动力而形成强大的后盾。在日后的临床工作当中,特别是面对无形的病毒和无情的细菌时,有坚如磐石和无所畏惧的精神力量、有牺牲小我成就大我的崇高精神,最终成为优秀的医学人才而造福广大患者群众。
2 构建“四史”教育融入临床实习教学的运行机制
医院应高度重视“四史”教育融合的创新教学,加强组织领导。
①注重顶层设计是构建育人长效机制的前提,是在临床实习阶段开展医学实习生“四史”教育的保障,可为创新教育教学改革保驾护航。
②组织领导方面,党支部书记、分管教学院长作为第一责任人,要求有明确的工作职责。并要加大资源统筹力度,借助医学院校的资源,有力有效推进课程一体化建设。制订相关教学管理办法及制度,做到有依可循、有据可行。同时要有配套经费支持和激励政策制度保障。例如,提高教学绩效薪酬,将教学绩效与教学水平和教学奖励挂钩,也可在职称晋升方面,把教学数量及质量纳入考核范围,并给予教学优秀者适当的晋升倾斜政策,充分调动临床教师的积极性[9]。
③建立具有“四史”意识融合专业的临床师资队伍。所谓师者,传道授业解惑也。其中“传道”,即言传身教,教师不仅需要传授知识,还需要培养学生高尚的人格品质。临床教学过程中,临床教师作为教学主导者及引领者,他们的教育教学水平直接影响到临床教学效果以及学生知识技能的掌握、运用和创新思维的培养,直接影响着医学人才的培养质量[10],在临床工作中,教师的良好品质与职业操守可以做到感化及熏陶学生,培养其形成正确三观及职业道德。故加大临床教师学习“四史”的维度及提高临床教师的综合教学能力和个人素养是根基,故需成立并培养优秀的临床师资团队。
④重视建立“四史”教育成效检测评估机制。建立双向、科学、合理、可操作性的评价体系指标,跟踪了解、掌握师生“四史”的实践教育教学及学习活动情况,做到动态评估及实时反馈,更有助于推进“四史”教育工作。
3 探索“四史”教育融入医学实习生教学的路径
医院领导班子要率先垂范。作为党政领导班子,对“四史”内涵、价值要有深入了解,对医学专业的背景下与医学结合的“四史”元素有高度的敏感性。医院党政领导班子要带头学习“四史”并给医学生实习生上课,以实际行动带动各临床带教老师学“四史”、悟“四史”、教“四史”形成自上而下全员学习,营造良好的教学氛围。
构建“四史”教育线上公开学习平台。利用微信平台等互联网平台,设置医院微信公众号、医教协同APP等,开设“四史”教育专题栏目,并开展多样化活动,包括设计学习专题和知识竞答项目等,激发学生学习“四史”热情;再者作为直属附院医院,可借助高校的平台联手打造“四史”教育网上课堂,创建“四史”精品课程网站,组织学生线上观看课程,并有效嵌入教学实践;作为医学实习生,必须每天到临床科室学习,面临的都是真实的患者与病例,临床教师要与时俱进,结合当前的疾病特点与“四史”精神结合教学并言传身教,在潜移默化中教会学生,让学生深刻地感受这种精神而外化于行。
通过“红医精神”感染教育学生。依据“四史”的重要内容与医学专业背景的关联,可组织实习生定期观看红色电影学习“红医精神”,也可开展以寻溯“四史”为主题的实地走访让实习生身临其境地去感受熏陶,或抓住关键时间契机和新闻时事热点开展系列四史主题活动让教育变得有情感、有温度。这样便实现了“从静态的理论知识向实时动态过程转变,从传统的教学方式向混合型教学模式体系转变。
综上所述,“四史”是中国共产党不断奋斗、成长、壮大的历史,也是中国共产党带领中国人民实现国家富强、民族振兴、人民幸福的历史。“四史”的教育是实现个人价值的关键一环,是用正确的理论武装头脑的理论武器[11]。雅斯贝尔斯也曾说:“教育的意义在于唤醒灵魂。”而临床实习是医学实践教学重要的教学模式,也是医学生转化及衔接理论知识和临床实践的关键环节,是实现医学生角色转化的重要过程,有利于培养学生综合素养,包括临床实际操作能力、临床思维等,更是树立正确职业观念、态度及风格的重要时期。因此,重视及改革临床实习教学是有必要的[12-13]。作为直属附属医院,医学生院校教育衔接的第一站,要不断开展“多形式、多途径”思想政治融合教学模式去拓展教育内容,让医学生在临床实践实习过程中可以结合专业特点从历史中汲取智慧和力量,从灵魂深处去激励人、教育人、启迪人、警示人。这要求直属附属医院在医学教育融合“四史”教学的管理中,要加强顶层设计、建立合理的运行机制、制订有效的评价指标去做真正有意义、有效果的创新医学教育教学。以此由内到外地促使临床实习生不忘初心、砥砺前行。最终成为德才兼备、顽强拼搏、甘于奉献和创新能力强的医者,为建设健康中国提供有力的人才保障,为全面推进健康中国建设、实现中华民族伟大复兴提供坚强的后盾。