高职药学专业学生专业认同现状及对策的研究

陈智娴 邵建华 秦刚

随着“健康中国2020”战略的实施及大众健康意识的提升，医药产品的需求不断增加，整个行业发展持续向好，预计到2023 年，我国医药行业市场规模将突破4.5 万亿元[1]，与此同时，社会对医药产业生产及零售等各领域从业人员需求显著增加。高职药学专业学生作为医药行业后备人才，其专业认同度将直接影响在校的学习态度及其从业率，影响行业的队伍稳定和人才储备[2]。近几年药学类学生的专业认同度并不十分理想，毕业后工作与专业的对口率也不高，供求矛盾比较突出[3]。目前尚未见对高职药学学生专业认同研究的文献，本文通过调查高职药学专业学生的专业认同现状，进一步提出提升学生专业认同的有效对策，为优化教育教学改革提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 调查对象

从2019 年9—12 月，采用整群抽样，抽取我校高职药学专业全体学生作为调查对象，组织各年级学生现场自填问卷。共发放问卷557 份，回收有效问卷526 份，有效问卷回收率94.43%。

1.2 测量工具

运用自编且信效度检验良好的问卷进行测量。问卷第一部分为调查对象的基本情况，第二部分为专业认同情况调查，包括专业认知、专业情感、专业行为、专业适切4 个维度18 个条目。各维度α 系数为0.632～0.856，总量表α 系数=0.896，KMO=0.912，CFI=0.854，IFI=0.855，RMSEA=0.086，信效度较好。量表均采用Likert 自评5点计分，从“完全不符”到“完全符合”，分别计为1～5分，得分越高表示专业认同程度越高。

1.3 统计学处理

采用Epidata 3.1 进行数据双录入，SPSS 21.0 进行统计分析。计数资料以例（%）表示，计量资料以（）表示，主要包括描述统计、独立样本t检验、单因素方差分析、scheffe 多重事后比较法。P＜0.05 则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 调查对象基本情况

526 名调查对象中，男生83 名（15.78%），女生443 名（84.22%）；农村生源205 名（38.97%），城镇生源321 名（61.03%）；自主填报志愿207 名（39.35%），父母及他人意愿309 名（58.75%），调剂10 名（1.9%）；一年级118 名（22.43%），二年级118 名（22.43%），三年级122 名（23.19%），四年级107 名（20.34%），五年级61 名（11.60%）；专业成绩优秀183 名（34.80%），良好302 名（57.41%），中等以下41 名（7.79%）。

2.2 学生专业认同状况

学生专业认同均分为（3.76±0.58）分，略高于中间临界值（3 分）。四个维度的平均分由高到低依次为：专业行为（3.99±0.63）分、专业认知（3.84±0.60）分、专业情感（3.66±0.73）分、专业适切（3.53±0.84）分。

2.3 不同特征学生专业认同差异性分析

2.3.1 不同性别的差异

不同性别的学生在专业认同度及专业认知、专业情感、专业适切三个维度上差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。但女生在专业行为维度上的认同水平显著高于男生（P＜0.05），说明高职药学专业女生的学习态度较男生更为积极。

表1 高职药学学生专业认同度及各维度得分情况

2.3.2 不同生源地的差异

不同生源地的高职药学专业学生在专业认同度及各维度上均处于中等偏上水平，农村生源地的学生在专业认同总分、专业认知、专业情感、专业行为的认同水平上均高于城市学生，差异无统计学意义（P＞0.05），见表1。

2.3.3 不同志愿的差异

不同志愿的学生在专业认同度及四个维度上的认同水平均差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。多重事后比较后显示：自主选择本专业的学生专业认同度高于父母及他人意愿选择本专业的学生（P＜0.05），见表2。

表2 多重事后比较不同志愿学生的差异

2.3.4 不同年级的差异

对于一个基于RBF核函数的SVM，其划分效果是由参数(C,γ)决定， C为惩罚因子，γ为核参数。实验中用k折交叉验证法来评估SVM优化结果的推广能力。

不同年级的学生在专业认同度及四个维度上的认同水平均差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。多重事后比较后显示：一年级、五年级学生的专业认同度得分高于二、三、四年级学生，整体趋势是一年级＞五年级＞二年级＞三年级＞四年级，且一年级与二、三、四年级均差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。表明，一年级学生整体专业认同度高于二、三、四年级学生。

表3 多重事后比较不同年级学生的差异

2.3.5 不同专业成绩的差异

不同专业成绩的学生专业认同度及专业认知、专业行为、专业适切三个维度上的认同水平均差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。多重事后比较后显示：专业成绩优秀的学生在专业认同度上的分值均高于专业成绩良好及中等以下的学生，排序为专业成绩优秀＞专业成绩良好＞专业成绩中等以下，且专业成绩优秀与专业成绩良好、专业成绩优秀与专业成绩中等以下的学生均差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。

表4 多重事后比较不同专业成绩学生的差异

3 讨论

3.1 结果分析

本研究结果显示：高职药学专业学生专业认同度处于中等稍偏上水平，自主选择志愿、一年级、专业成绩优秀的高职药学专业的学生专业认同度更高。

自主选择志愿的学生较调剂专业、父母意愿选择本专业的学生更加认同本专业，他们对专业的认识程度高，从事医药职业的态度和情感积极，专业适应性强。这与吉金山等人[4]研究发现“自主选择志愿的学生专业认同明显高于调剂和他人意见选择专业的学生”的结论一致，这也符合学生的心理状态[4-9]。

本研究发现一年级学生整体专业认同度高于二、三、四年级的学生，原因可能是刚入校的一年级学生在经过入学的认知周教育后，他们对于所学专业有着较为强烈的求知欲与好奇心，因此他们的专业认同度较其他年级偏高。但经过几年的在校学习后，学生明显产生学习倦怠和专业认同倦怠，专业认同度随着年级的增长而降低。到第五年处于实习期的学生，因为在实习岗位上他们会学习到许多专业新知识，激发他们产生专业情感，专业能力增强，所以五年级处于实习期的学生整体专业认同度较二、三、四年级又有所提升。

学习成绩的好坏也会影响学生对于本专业的认同感[10]，本研究显示专业成绩优秀的学生更加认可自己所学的药学专业，他们在专业学习中具有更多的学习自信，学习态度积极，对专业的适应性也更强。

3.2 专业认同提升对策

高水平的专业认同将有利于学生形成积极向上的学习态度及学习行为，促进学生形成良性的专业发展，因此，我们药学教育工作者需要多角度提出针对性的策略和教育干预，以期提高学生专业认同。

3.2.1 倡导学生自愿选择专业

学生自主选择专业对其专业认同有着重要的影响[11-14]，所以在选择专业的时候应该注重发挥学生专业选择自主权。在填报志愿时，招生学校可以通过专业宣传等方式引导家长帮助孩子正确充分地认识自身，明晰自身兴趣爱好及特长，根据自身实际情况自主选择专业。也可以在一年级公共基础课学习的基础上，二年级通过学习成绩、个人学习兴趣等申请转专业，这样可以让学生对所学专业有了初步的认识后再进行自我理性的选择，进一步提升学生的专业认同感。

3.2.2 培养学生学习兴趣

兴趣是最好的老师，学生对于专业的学习兴趣不仅需要老师的培养，更是自我不断调节的过程。所以要引导药学专业的同学从自我出发，在高职学习阶段里逐渐培养专业学习兴趣。专业教师要注意引导学生充分关注药学专业，关注与专业相关的热点新闻，培养专业兴趣点，鼓励学生利用假期积极参加与专业相关的社会实践，增加对专业的认识，培养专业情感。还可以与同学多交流互动，在彼此分享中体验专业的学习乐趣，不断提升专业学习兴趣。

3.2.3 将专业综合素质教育贯穿于学校职业教育全过程

专业综合素质教育是以药学类专业知识为载体的综合素质教育，包括学生的思维、心态、品德、能力等。学校在整合第一、第二课堂资源的基础上，根据年级差异将其贯穿职业教育全程。一年级为专业认识的启蒙阶段，注重对学生进行入学专业认知、专业学习方法指导和环境适应教育，培养积极的专业态度。二、三年级是专业认识的发展阶段，注重对学生进行专业思想稳定及职业生涯规划等教育，进一步增强学生专业认同感。四年级是专业认识的确立阶段，通过专业课程理实一体化教学及技能训练、岗位见习等，增强学生动手能力和专业技能。五年级是专业认识的提升阶段，通过专业岗位的跟岗实习和顶岗实习，进一步提升学生就业能力及社会适应性。

3.2.4 加强专业建设

学校还需进一步加强专业建设，深化高职药学专业教育教学模式和教学方法改革，完善人才培养方案及知识体系，根据学生的兴趣点精心设计相关教学问题，应用多种教学法培养学生自主学习能力及动手能力[15]，提升学生专业情感。

综上所述，高职药学专业学生专业认同处于一般稍偏上水平，还有一定的提升空间。学校可通过倡导学生自愿选择本专业、培养学生专业学习兴趣、将专业综合素质教育贯穿于教育全过程、加强学校专业建设等途径来提升学生的专业认同度。