针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病患者的临床效果及疼痛度研究

杨章辉

摘要：目的：针对针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病患者的临床效果及疼痛度影响进行分析。方法：研究2019年9月-2020年9月进行，纳入80名神经根型颈椎病患者，采用数字随机表法，对患者进行分组，共两组，每组40例患者，并应用不同治疗方案，针灸联合推拿治疗（观察组），常规西药治疗（对照组），对不同治疗方案的临床效果差异展开对比、分析。结果：观察组患者临床治疗总有效率97.50%（39/40）高于对照组患者85.00%（34/40），（p<0.05）;治疗后，观察组患者颈部疼痛度VAS评分（3.06±0.53）分低于对照组患者（4.49±0.64）分，（p<0.05）。结论：针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病患者的临床效果，能够有效减轻患者颈部疼痛度，值得临床应用。

关键词：针灸;推拿;神经根型颈椎病;临床效果;疼痛度

【中图分类号】S853.61 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

颈椎病即颈椎综合征，主要发病年龄为30-65岁，主要由椎动脉受压迫或痉挛引起的椎-基底动脉供血不足引起，临床症状表现为头晕、颈部疼痛等，近年来随着我国老龄化问题的加剧及人们生活方式的改变，导致颈椎病发病率呈不断升高趋势，且不断呈现年轻化[1]。本次研究就此展开探讨，以针灸联合推拿治疗的临床效果为重点，纳入神经根型颈椎病患者80例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究2019年9月-2020年9月进行，纳入80名神经根型颈椎病患者，采用数字随机表法，对患者进行分组，共两组，每组40例患者，并应用不同治疗方案，针灸联合推拿治疗（观察组），常规西药治疗（对照组），观察组中男性患者24例，女性患者16例，年龄34-75岁，平均（47.56±3.44）岁，病程12-65d，平均病程（30.41±5.28）d，对照组中男性患者25例，女性患者15例，年龄35-75岁，平均（47.62±3.41）岁，病程12-62d，平均病程（30.29±5.31）d，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p>0.05）。

1.2方法

观察组患者，针灸联合推拿治疗：针灸方法：患者取坐立姿势，指导患者放松，使肩部处于自然放松状态，穴位取风池、百会、风府、太冲、内关、大椎及颈夹脊穴，对穴位行消毒处理，使用（佳健牌，规格0.25*40）一次性毫针针刺，行捻转平补平泻法，留针0.5h，留针过程中每隔10min行针1 次，1次/d，7d为1个疗程，连续治疗2 个疗程。推拿方法：患者取坐位，颈部放松，于颈项部两侧位置开始，轻揉肌肉及其韧带，于肩背部行提拿和分筋理筋手法，揉头夹肌、菱形肌等，力度要稍大，之后牵引头部、扳颈，抖动上肢、揉搓上肢，每次治疗30min，1次/d，持续治疗14d。

对照组患者，常规西药治疗：口服阿司匹林（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20130078）治疗，每次用量0.3g-0.6g，每日3次，每日总用量不宜过高，控制在2g以内

1.3观察指标

（1）临床治疗效果[2]：治疗后，患者临床不适症状完全消失、颈部与肢体部位功能完全恢复，能够独立完成日常生活与工作，以上为显效，治疗后，患者临床不适症状有所好转，颈部与肢体部位正常生理功能基本恢复，但一定程度上仍会对患者日常生活与工作造成影响，以上为有效，其他情况定义无效，总有效率=显效率+有效率。

（2）疼痛程度：采用VAS疼痛评分对患者治疗后颈部疼痛程度进行量化评分，评分最高为10分，最低为0分，疼痛程度与评分呈正相关;

1.4統计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“X2”，计量资料“”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p<0.05”。

2结果

2.1临床治疗效果

观察组患者临床治疗总有效率97.50%（39/40）高于对照组患者85.00%（34/40），（p<0.05）。见下表1：

2.2疼痛程度

治疗后，观察组患者颈部疼痛度VAS评分（3.06±0.53）分低于对照组患者（4.49±0.64）分，（p<0.05）。

3讨论

颈椎病主要临床症状表现为颈背疼痛、手指发麻、上肢无力、头晕、恶心等，包含脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病等多种类型，对患者正常工作和生活会造成严重影响，中医学认为，颈椎病的发病因素多为正气虚、气血失调，受外界不良因素影响，导致气血运行不畅，治疗以促进气血流通、消除痉挛肿痛为主[3]。

本次研究，即针对观察组神经根型颈椎病患者应用针对联合推拿治疗，其通过针刺穴位使患者颈部肌肉得到放松，加快血流速度，促进血循环，改善患者血管弹性、脑组织供血等情况，有效改善神经核区等部位缺血症状，消除头晕、目眩等临床症状[4]。推拿可达到活血化瘀、消炎止痛的效果，帮助患者缓解颈部肌肉疼痛，放松肌肉，纠正关节，舒筋活络，促进患者体内血流畅通[5]。

综上，针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病患者的临床效果，能够有效减轻患者颈部疼痛度，临床可行性价值高。

参考文献：

[1]王艳菊，敬胜伟，元永金，等. 针灸推拿配合中药治疗神经根型颈椎病的临床作用研究[J]. 甘肃科技，2020，36（10）：118-120.

[2]颜子伟，龚志荣. 针灸推拿配合中药治疗神经根型颈椎病的临床效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2020，7（23）：48.

[3]佘奕钿，佘妙芬，余申荣. 颈椎牵引、针灸推拿及运动训练综合治疗神经根型颈椎病分析[J]. 实用中西医结合临床，2020，20（5）：7-8，149.

[4]赵晓东，方芳，白雪松，等. 针灸+推拿联合康复理疗治疗神经根型颈椎病的临床观察[J]. 内蒙古中医药，2020，39（6）：132，139.

[5]闫小妮，杜小卫. 探讨中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果与价值[J]. 健康大视野，2020（20）：98.