综合救护技能模拟训练在高职“急救护理”教学中的应用探索

赵翠霞

摘 要：目的：探讨综合救护技能模拟训练在急救护理教学中的应用价值。方法：以本学院2019级护理专业学生为研究对象，对传统教学法和综合救护技能模拟训练教学法的教学效果进行对比。结果：比较两组学生理论考试成绩、操作技能考核成绩、以及模拟心脏骤停急救考核成绩、结果显示观察组均高于对照组（P<0.05）。结论：综合救护技能模拟训练在帮助学生树立急救意识、提高学生救护能力、促使学生形成职业情感等方面优势明显，具有推广价值。

关键词：综合救护技能;模拟训练;急救护理;急救意识

中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1008-3561（2022）07-0111-03

急救护理是高职院校护理专业的核心课程，该课程开设的主要目的是让学生掌握必要的急救护理知识及专业操作技能，使学生拥有综合救护能力。传统的急救护理教学通常侧重于对学生单项护理操作技能的训练，对学生综合救护技能的关注度不高，致使学生实际救护能力不足，这给学生今后工作实践造成不利影响。为了改变这一状况，提升急救护理教学质量，培养学生灵活应用所学知识的能力，笔者将传统教学法与综合救护技能模拟训练教学法进行对比研究，以期为急救护理教学质量的提升和学生综合救护能力的提高找到有效路径。

一、资料与方法

1.研究对象

本研究以本学院2019级护理专业学生为研究对象，并从中随机抽取两个班级进行调查研究，以其中一个班级为观察组，采用综合救护技能模拟训练教学法进行教学，以另一个班级为对照组，采用传统教学方法进行教学。观察组共有学生45名，其中女生40名，男生5名，平均年龄20.32（±0.32）岁。对照组共有学生47名，其中女生41名，男生6名，平均年龄20.44（±0.38）岁。两个班级由同一位教师担任主讲教师，两个班级学生的基本资料保持同质性P>0.05，无统计学差别，可开展比较。

2.研究方法

（1）在对对照组学生进行急救护理教学时，教师主要采用传统急救护理操作技能实训法进行教学，即以单项操作训练为主要方式，按照教师為学生播放操作视频—教师分解演示教学—学生操作练习—教师观察指导—学生课外练习—考核等流程对各操作项目进行教学。

（2）在对观察组学生进行急救护理教学时，教师则主要以综合救护技能模拟训练方式开展急救护理操作技能实训教学，具体方法如下。

第一，构建综合救护技能模拟训练模块。教师以急救护理课程标准、医院急救护理工作需求为依据，创建综合救护技能模拟训练模块，包括创伤现场救护和心脏骤停急救两个模块，明确急救护理操作实训项目，包括止血方法、包扎方法、固定方法、搬运方法、心肺复苏技术、心电监护技术、AED使用方法、电除颤技术等8个实训项目。

第二，编写综合救护技能模拟训练资料。教师应以综合救护技能模拟训练项目情况为基础，根据教学需求编写专门的教学资料，并结合真实的临床病例资料为学生创设教学情境，制定综合救护任务。

第三，开展综合救护技能模拟训练教学。教师采用线上+线下结合的方式进行教学。首先，在课前一周左右时间，教师可通过班级群或云平台上传相关学习资料，包括救护操作微课视频、模拟训练病理资料等，为学生布置相应的训练任务，指导学生组建学习小组，并引导学生以小组讨论、交流、模拟训练的方式对所学内容进行提前预习和掌握。对于模拟训练过程中存在的问题，小组长可通过班级群或云平台和其他小组成员、教师共同分析讨论，以此达到解答疑惑的目的。其次，在实际教学中，教师要先系统、全面地为学生讲解综合救护技能模拟训练的相关知识，并对课前学生预习、模拟训练中存在的问题和疑惑进行重点讲解、指导，然后再组织学生以课前小组为单位，以抽选方式选择模拟训练项目进行综合实训，并对学生模拟训练中存在的问题进行及时指导，提出改进意见，以此提升学生的急救护理操作技能。最后，课程结束后，教师要引导学生以小组为单位展开课外综合救护技能模拟训练，并通过小视频的方式将本小组的模拟训练过程上传至班级群或云平台，然后由教师及其他小组学生共同观看和评价。

3.观察指标

（1）对两组学生的理论考核成绩和操作技能考核成绩进行对比分析，其中理论考核内容均与急诊抢救相关，总分为100分，分值越高表示学生对于理论知识的掌握情况越好。而操作技能考核内容以创伤现场救护内容为主，各个单项操作评分均为0分～25分，总分为各单项操作评分之和，分值越高表示学生对于创伤现场救护技能的掌握越好。

（2）对比两组学生心脏骤停急救考核成绩，该项考核以小组为单位进行，教师根据病例实际情况为学生设计心脏骤停综合救护任务，让学生自主根据病例情况进行综合救护训练，包括心肺复苏技术、心电监护技术、AED使用方法、电除颤技术等，各单项评分最高分均为25分，总分0分～100分，分值越高表示学生急救考核成绩越好。同时统计对比两组学生完成急救所用时间。

（3）以Jeffires理论为依据设置问卷调查表，评估观察组学生对于综合救护技能模拟训练的评价情况，评价内容均分为作用明显、作用一般、无作用三个结果，由教师指导学生自主填写，当场回收，填写采用匿名形式进行。

4.统计学分析

数据资料用SPSS 20.0处理，考核成绩等定量资料以标准差“±”表示，行t检验，年龄、性别等分类资料以百分比“%”表示，行χ2检验，P<0.05为差异显著。

二、调研结果

1.两组学生理论考核成绩及操作技能考核成绩

观察组学生理论考核成绩及操作技能各项目总分均高于对照组（P<0.05），见表1。

2.两组学生心脏骤停急救考核成绩及急救时间

观察组学生急救考核各指标评分及总分均高于对照组，急救所用时间明显短于对照组（P<0.05），见表2。

3.观察组学生对综合救护技能模拟训练的评价情况

课程结束后共发放45份问卷调查表，并当场回收，回收率为100%，且观察组学生对于综合救护技能模拟训练的评价较高，见表3。

三、讨论分析

本次研究结果显示，观察组学生理论考试成绩及操作技能考核成绩、模拟心脏骤停急救考核成绩均高于对照组（P<0.05）;观察组急救所用时间明显短于对照组（P<0.05），观察组学生对于综合救护技能模拟训练的评价较高，表明综合救护技能模拟训练的应用效果理想。

四、综合救护技能模拟训练教学法的优势

1.帮助学生树立急救意识

综合救护技能模拟训练更关注“生命第一、时效为先”的救护理念，更注重在教学中引入真实的病例资料，并结合病例病情变化来为学生创设真实的教学情境，以此让学生在真实教学情境中更好地投入到学习与模拟训练中，促使学生争分夺秒地开展救护训练，从而帮助学生形成“时间就是生命”的急救观念，促使学生建立起急救意识。

2.培养学生知识应用能力

综合救护技能模拟训练可以有效将学生所学的单项操作技能融合在一起，改善传统实训教学的弊端，帮助学生更好地将所学知识、技能与实践有效结合，这对培养学生的专业操作能力、知识的灵活应用能力和迁移能力都有着十分积极的意义。

3.提高学生团队合作能力

教师通过在课前、课中、课后不同阶段开展综合救护模拟训练，可以为学生的合作交流创造条件，引导学生以小组为单位进行病理资料分析、病例病情变化分析、制定救护方案、展开模拟训练等，这对增强学生的团队默契度与配合度，提高学生的团队合作能力和凝聚力具有重要意义。

4.增强学生与“患者”沟通能力

綜合救护模拟训练不仅有助于小组成员间相互沟通协调，还有助于学生与“患者”间的沟通交流，让学生学会向患者解释各项救护操作的必要性，并予以“患者”鼓励和安慰，从而在潜移默化中提升学生与“患者”的沟通交流能力。

5.提高学生的判断能力

一方面，在进行综合救护技能模拟训练时，教师需要为学生创设相应的教学情境，而学生则需要在相应的教学情境中分析、判断“患者”的病情变化情况，并制定正确的救护决策，这对学生判断能力的提升有着非常重要的促进作用。另一方面，在完成综合技能模拟训练后，教师通过指导学生进行小组内自评、小组间互评可以帮助学生学会分析自身的优势和不足，并针对自己的不足积极反思和改进，从而进一步提高学生的判断能力。

6.促使学生形成职业情感

教师通过为学生创设真实的教学情境，引导学生扮演患者、患者家属、护士等角色，让学生在相互配合中完成综合救护任务，这不但可以让护理教学课堂变得更加“鲜活”，更具“生命力”，还可以让学生更好地感知不同角色的情感，这对学生职业情感的形成有着重要意义。

五、结语

综上所述，教师将综合救护技能模拟训练引入到急救护理教学中，不仅有助于提升学生理论知识和急救护理技能的掌握情况，更有助于提高学生的急救能力，从而为学生日后的实际工作打下坚实基础。

参考文献：

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Exploration of the Application of Comprehensive Rescue Skill Simulation Training in "First Aid Nursing" Teaching in Higher Vocational Colleges

Zhao Cuixia

（Department of Nursing， Sichuan Vocational College of Nursing， Chengdu 610100， China）

Abstract： Objective： to explore the application value of comprehensive rescue skill simulation training in emergency nursing teaching. Methods： taking 2019 nursing students in our college as the research object， the teaching effects of traditional teaching method and comprehensive rescue skill simulation training teaching method were compared. Results： the scores of theory test， operation skill test and simulated cardiac arrest first aid test were compared between the two groups. The results showed that the observation group was higher than the control group （P<0.05）. Conclusion： the simulation training of comprehensive rescue skills has obvious advantages in helping students establish first aid consciousness， improve students' rescue ability and promote students to form professional emotion， and has popularization value.

Key words：  comprehensive rescue skills; simulation training; first aid care; first aid consciousness