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如何向来访者介绍心理咨询

2022-02-18杨杨

心理与健康 2022年2期
关键词:咨询师来访者保密

杨杨

在来访者第一次进行心理咨询的时候,他们可能对咨询过程会有非常多的困惑以及对于新事物的陌生感。我们作为咨询师,首先需要向来访者说明咨询的一般设置和起效机制,解答其疑惑,明确心理咨询的核心是助人自助的工作,再进行正式的心理咨询工作。

作为咨询师的我们知道,心理咨询一般是在固定地点的一周一次,一次50分钟等设置。但随着网络心理咨询的普遍发展,咨询的地点发生了变化,来访者可能会对这种设置提出疑问,可能会询问能否进行一周两次或者能否邀请自己的伴侣参与到咨询中。我们首先要了解来访者为何会发出这样的疑问,同时向其简单介绍一周一次的固定设置是为了更好地在心理咨询工作中创造一个稳定的空间、时间设置;网络咨询对空间的要求是有隐私的、独立的空间,同样也是创造出一个安全的空间,能够让来访者静静地思考、与自己对话。如果经过确认和澄清来访者的问题,发现客观条件确实无法满足也可以对此进行讨论,如何做能够对来访者利益最大化。

在心理咨询过程中,来访者和咨询师可能都会产生喜欢或不喜欢对方的感觉。咨询师知道这属于移情和反移情,来访者可能并不能分清这不是对咨询师本人的喜欢。那么作为更了解咨询的一方,咨询师就需要将咨询中的红线向来访者说明,来访者对于咨询师的好感或者厌恶是出自心理咨询的过程,这是正常的也是需要进行工作的部分,咨询师鼓励来访者讲出自己的情感并期待了解来访者更多的信息。

咨询师在初次访谈中要着重向来访者说明保密和保密例外。一方面可以让来访者更加明确咨访关系是一种工作关系,明确咨询是安全的,不是和朋友家人简单谈心,心理咨询师这项付费的专业工作可以保证来访者的隐私。咨询师会对来访者的话进行保密,但不意味着来访者什么话都会在第一次说出来,有不愿意在咨询里说的话很正常,来访者不想说的话题可以不说,有背后的其他担心也可以进行讨论,不会被逼迫一定要说些逃避、厌恶的话题。

另一方面,信任是咨询的关键,通过说明保密和保密例外能够增加来访者咨访关系的信任度,在描述自伤自杀伤人等想法的保密例外时,要让来访者感觉到咨询师是出于关心来访者的生命安全和健康考虑,并不是想要推卸责任,避免语气和用词的生硬。在突破保密例外时,咨询师要与来访者提前进行协商,哪些内容是可以告诉其家人的,以哪种方法告诉,而哪些内容可能是来访者自己告诉家人比较好,尽量在取得来访者同意之后,进行保密例外的突破。

心理咨询的流派有很多,不同流派的工作方式可能有差别,但是心理咨询起效的关键在于来访者和咨询师的关系。咨询师要向来访者说明心理咨询是需要咨询师和来访者两个人一起努力创造一个安全舒适的环境,认真梳理来访者的人生故事和成长线索,看到、找到更加适应环境、更好生活的可能。

咨询师会一直陪伴来访者,但心理咨询不是一个躲避烦恼的岛屿和情绪的垃圾桶,长年累月的诉苦和抱怨是不能够完全解决问题的,心理咨询是一个助人自助的过程。咨询更像是咨询师在来访者心底找到一颗改变的种子,然后两人一起将其精心呵护。这颗种子是长在来访者自己心中的,种子的長势是要看来访者自己有多么强的意愿想要种子长出来。

心理咨询师是经过专业训练来帮助来访者解决问题的执业者,但是说到底心理咨询师也是普通人,不是万能的,心理咨询不能让来访者像获得了魔法或者灵丹妙药一样迅速地解决现实问题,心理咨询师可以陪伴来访者看到、分析问题,解决问题的是来访者自己。心理咨询的主体更多的是来访者,需要来访者去参与、去感受、去觉察、去思考,并把收获带入到生活当中去体会。

成长的过程是需要时间的,就像撒下一粒种子,发芽成长需要精心呵护和时间沉淀。同样,问题也是经过常年累月的积累产生的,如果来访者寄希望于一两次的谈话就解决问题的话,可能希望会落空。来访者将伤疤慢慢揭开,意图让伤口用健康的方式恢复时,难免会感觉到是痛苦的,来访者需要对此做好准备并相信自己能够在专业咨询师的陪伴下处理好过去的伤口。来访者要相信专业的心理咨询师,也相信自己永远是自己生活的专家。

普通人对于心理咨询总是存在一定的防备和羞耻感。我们每个人在面对自己不熟悉的事物时都会有这样的反应,这很正常。而我们需要更正的概念是“并非只有生病的人才会去做心理咨询,其实每个人都有需要做心理咨询的时候”,心理咨询不仅是可以对于生病的人起作用,也可以起到对普通人进行滋养的作用。心理咨询是让我们活得更好的众多方法中的一个,这个方法是面对大多数人都会起效的。也许有人会发现对他或她来说存在其他更好的方式,比如运动、正念冥想、做手工等方法,这也是正常的,都是让我们生活得更好一些的方法。

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