支气管哮喘应用孟鲁斯特联合布地奈德雾化剂吸入治疗的效果分析

刘璇

（广西玉林市北流市人民医院药学部，广西玉林，537400）

在呼吸道疾病类型中，支气管哮喘属于一种常见性病症。而对于该病症治疗，发作期: 快速缓解气道痉挛+抗炎；缓解期:长期抗炎治疗, 控制发作。常用药物治疗有：主要通过糖皮质激素、长效β-2 受体激动剂、抗胆碱能药物、白三烯调节剂、茶碱类药物等等开展相关治疗，如有必要，还需给予抗感染治疗。而这些方式的运用，主要是减弱哮喘病发机制。如果出现诱发因素，哮喘就会反复发作[1]。为此，临床选择何种药物开展治疗，是呼吸内科的重点研究课题。本人通过1026 例病例，开展孟鲁斯特联合布地奈德雾化剂对比治疗的实验研究。

1.资料与方法

1.1 一般资料以双盲数字为前提，对本院1026 例支气管哮喘病例开展实验分组研究，其中观察组506 例、对照组520 例。对照组病情资料：包含320 例女性患者及200 例男性患者，年龄范围10 岁～65 岁，年龄均值54.8 岁；观察组病情资料：包含307 例女性患者及199 例男性患者，年龄范围8 岁～60 岁，年龄均值55.2 岁；两组患者的一般情况比较没有明显的差异，不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组治疗方案：常规选择布地奈德雾化剂进行雾化治疗。一次1mg，每日两次。观察组治疗方案：加以服用孟鲁斯特，每天一次，联合布地奈德雾化剂进行雾化吸入治疗，一次1mg，每日两次。两组严格控制氧气流量，一般为6L/min。具体操作步骤：开展吸氧装置消毒，待安装完成后，充分注入雾化剂，与雾化装置连接后，对氧流量进行有效调节，速度6L/min，开展雾化治疗。在具体治疗时，确保正坐姿势，对呼吸频率进行科学调整，并保证充分吸入，并慢慢呼出[2]。同时，在临床雾化吸入过程中，要保证臀部、背部处于15 度倾斜度，每维持0.5h 后，选择自由体位。同时，在转换体位之前，需对背部进行5min 轻扣，沿着支气管进行叩击，叩击速度为80 次/min。在治疗过程中，仔细观测患者的肢体反应、面部状况，对相关力度、动作进行及时调整。对于治疗周期，均设定为2周时间。在治疗阶段，对患者药物用法、用量等指标进行科学指导。

1.3 疗效判断临床疗效判断。①有效：在进行相关治疗后，患者呼吸症状得以充分消除，肺部湿啰音充分下降，在7日后给予X 线检测，主要显示为正常；②好转：在开展相关治疗后，患者呼吸症状得到明显优化，肺部湿啰音也得到显著优化，在7日后给予X 检测，表示肺部功能趋向正常；③无效：通过相关治疗，患者症状并未出现明显改善，有的病例甚至不断恶化[3]。综合比对组间的肺功能优化水平。

1.4 统计学分析在本组实验中，所有病例通过SPSS18.0 统计学软件，采取T 检验进行资料计量，在治疗前后，通过X2 进行经验，在检测后P 值未超过0.05，表明组间数据比较存在一定可比性。具备统计学意义。

2.结果

2.1 两组病例的治疗有效率综合比对经治疗后，在治疗有效率对比分析上，观察组治疗水平更高，P 值小于0.05.具体如表1所示。

表1 组间的康复治疗效果比较（例/%）

2.2 两组患者肺功能比较在肺功能水平改善情况对比上，通过治疗以后，观察组更为稳定，改善效果更佳，数据P 值存在一定差异。具体如表2.

表2 两组患者肺功能比较（x± s ）

3.讨论

在临床上，对于支气管哮喘的治疗，一般选择阻断哮喘发作的相关机制，对某一环节进行抑制。临床如孟鲁司特的运用，属于白三烯受体拮抗剂，可减轻哮喘症状、 改善肺功能、 减少哮喘的恶化，可有效治疗哮喘。布地奈德属于糖皮质激素，糖皮质激素是最有效的抗变态反应炎症的药物，给药途径包括吸入、口服和静脉应用等。吸入给药具有:局部抗炎作用强，药物直接作用于呼吸道,药物微粒可沉积于肺泡表面，防止炎症渗出，所需剂量较少，全身性不良反应较少，对于缓解气喘有着良好效果，促进气道狭窄问题缓解，改善痰液拥堵问题[4]。同时，在两种药物的综合运用中，能够抑制病发源头，促进Th1的细胞表达，有利于TH1/TH2 的有效平衡[5]。

综上所述，支气管哮喘如得不到有效治疗，必然会影响患者肺部功能，机体免疫功能也会损伤。为此，临床上需加强药物治疗。通过本组实验数据显示，针对支气管哮喘病病症，在临床进行针对性治疗过程阶段，采取孟鲁斯特联合布地奈德雾化剂方式治疗，可实现肺部功能的有机优化，促进治疗效果的提升。