脑肿瘤患者就该这么吃

1.脑肿瘤患者该怎么吃？

目前还没有发现针对脑肿瘤患者的特定饮食模式，不过多吃水果蔬菜，少吃糖可能有好处。

最近一项研究探索了不同饮食模式对脑肿瘤患者的影响，该研究发现其中一种饮食模式可能和降低脑胶质瘤的发生风险有关。该饮食模式建议摄入较多的水果、蔬菜、奶制品、豆类，而少摄入甜饮料。这种饮食含有丰富的各类型脂肪酸、维生素D、维生素E、维生素A、β 胡萝卜素和钙，而含糖量较少，这种饮食模式可以使脑胶质瘤发生风险降低52%。研究中虽然没有分析其中确切的饮食成分，但可以为脑肿瘤患者提供一些参考：建议日常饮食中多食用水果蔬菜、奶制品、豆类等食物，减少含糖饮料的摄入。

2.脑肿瘤患者应该优选哪种蔬菜？

绿叶菜和黄橙色蔬菜。

一项研究发现，多吃绿叶菜（如菠菜、莴苣、青菜、油菜、苋菜、茼蒿等）和黄橙色蔬菜（比如辣椒、西红柿、胡萝卜等）和部分脑肿瘤的发生风险降低有关。绿叶菜可以使脑肿瘤发生风险降低20%，黄橙色蔬菜可以使脑肿瘤的发生风险降低30%，特别是对于星形胶质细胞和胶质母细胞瘤，可以使其发生风险降低更多。分析原因，可能是由于这些蔬菜中含有较多的维生素C。此外，这些蔬菜中还含有较多的亚硝化抑制剂，可以抑制致癌物的生成。

各种蔬菜中均含有丰富的纤维素和维生素，根据我国居民膳食指南推荐，建议每天摄入蔬菜300～500 克，摄入种类在五种以上。因此建议脑肿瘤患者在保证蔬菜摄入量和种类的前提下，可以适当多吃些绿叶菜和黄橙色蔬菜。

3.脑肿瘤患者怎么选水果？

可以选择柑橘类水果，不过一次不要吃太多！

目前柑橘类水果和脑肿瘤发病风险结论不一致。一项研究发现，柑橘类水果的过多摄入和星形细胞瘤的发生率增加有关，可以使其发生风险增加50%，而且这种风险只存在于相对年轻的人群（＜55 岁），其中确切的机理还不明确。不过也有研究表明，包括柑橘类在内的水果可以降低脑胶质瘤和脑膜瘤的发生。

所以，为了安全起见，建议脑肿瘤患者偶尔吃柑橘类水果，不要一次食用太多，喜欢吃水果的患者也可以用其他水果来替代。

4.对脑肿瘤患者可以吃加工肉类吗？

脑肿瘤患者应该避免加工肉类。

对脑肿瘤患者的饮食研究发现，脑肿瘤患者摄入的加工肉类是健康人群的2 倍。有研究发现，加工肉类（包括咸肉、腊肠、香肠、肉罐头等）可以使脑胶质瘤（脑胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤）发生风险升高20%，使脑膜瘤发生风险升高30%。探究其中的原因，可能是肉类在加工过程中产生了N-亚硝基物质，而N-亚硝基物质是一种确切的致癌源。

因此，建议脑肿瘤患者日常饮食中避免加工肉类。

5.脑肿瘤患者应该多吃哪种肉呢？

脑肿瘤患者可以多吃鱼肉。

鱼肉中含有较多的欧米茄-3-脂肪酸和维生素D，这些物质都具有保护作用，可以降低多种癌症的发生风险。食用较多的鱼肉和脑肿瘤的发生风险降低有关，鱼肉可以使脑胶质瘤发生风险降低30%，少突细胞瘤发生风险降低50%，脑膜瘤发生风险降低60%。

因此，建议脑肿瘤患者在日常饮食中提高鱼类比例，对于病情很有帮助。但值得一提的是，在吃鱼肉的时候，尽可能多的选用清蒸、煮汤等方式进行烹饪，尽量避免油炸、烧烤。

那么，吃咸鱼也一样有好处吗？

不是的。

尽管有多项研究表明鱼肉可以降低脑肿瘤的发生风险，但是这种保护作用和食物加工方式密切相关，食用腌制的咸鱼，可以显著增加脑肿瘤的发生风险。一项研究表明，咸鱼的摄入可以使脑肿瘤发生风险增加154%！同样，腌制的蔬菜也使脑肿瘤风险显著升高。因此，无论是蔬菜还是鱼肉，均需要吃新鲜的，不建议腌制后再吃。

6.脑肿瘤患者优选哪种奶制品？

脑肿瘤患者可以适当多吃一点奶酪。

目前奶制品和脑肿瘤发病风险结论不一致。一项研究发现，奶制品的摄入有可能增加脑胶质瘤的发生风险。研究中对奶制品进行细分，发现奶制品中只有奶酪不增加脑胶质瘤发生风险，而且还可以使脑膜瘤的发生风险降低50%，但其中确切的原因还不清楚。同时也有研究发现，奶制品和脑胶质瘤发生风险降低有关。

总之，脑肿瘤患者可以按照膳食指南推荐每日摄入300 ml 奶制品（纯牛奶、酸奶、脱脂奶均可），可以适当增加奶酪的比例。

7.脑肿瘤患者可以多吃哪类主食？

脑肿瘤患者可以适当增加豆类在膳食中的比例。

流行病学研究显示，豆类可能和脑胶质瘤的发生风险降低有关。有研究分析了豆类成分，发现大豆甙元、香豆雌酚等植物雌激素可以降低脑胶质瘤发生风险。因此，脑胶质瘤患者或高风险者可以在主食中增加豆类（日常可以煮各种杂豆饭，如绿豆饭、黑豆粥等），可能对病情有好处。

8.脑肿瘤患者日常饮食中应该多吃哪类食物？

富含类胡萝卜素或维生素A 的食物。

类胡萝卜素是维生素A 的前体物质，已经有多项研究表明类胡萝卜素或维生素A 有助于降低脑肿瘤的发生风险。一项研究发现类胡萝卜素的摄入和脑脑胶质瘤的发生风险下降有关。另一项纳入了6 000 多人的研究也发现，维生素A 摄入最高组比最低组发生脑胶质瘤风险降低了20%。细胞学实验还发现，维生素A可以抑制脑肿瘤细胞的增殖和迁移，因而具有抑制脑肿瘤的作用。

类胡萝卜素或维生素A 含量最丰富的食物包括胡萝卜，辣椒，南瓜等黄橙色蔬菜水果和动物肝脏，脑肿瘤患者不妨适当多吃一点这类食物。

9.据说“生酮饮食”可以抑制脑肿瘤，起到治疗作用，这是真的吗？

癫痫（一种脑部疾病）患者利用生酮饮食来治疗，那么生酮饮食是否可以治疗脑肿瘤呢？

很可惜，目前证据不足。

高脂肪、低碳水化合物（包括米饭、馒头、面条及土豆、红薯等）并配以适当的蛋白质，这类饮食就是生酮饮食，主要以肉、鱼、蛋、坚果和蔬菜为主，而几乎不摄入米饭、馒头、面条及土豆、红薯等碳水化合物。

一些动物实验发现，生酮饮食可延缓肿瘤生长，抑制血管生成、炎症、肿瘤迁移和侵袭，增加放化疗效果等。而且生酮饮食中摄入的主食（面包、米饭、面条等主食中多糖含量高）少，糖含量比较低，可以降低肿瘤生长速度，增加放化疗作用。

但是，生酮饮食对于脑肿瘤患者总体健康水平的影响还不确切，目前相关的临床试验正在进行中。因此，脑肿瘤患者可以在医生指导下进行生酮饮食，或参加临床试验，切记不能自行将饮食调整为生酮饮食模式，以免发生营养不良或其他营养风险。