奶牛酮病的研究进展

2022-02-11尹衍峰焦万明李倩楠

当代畜禽养殖业 2022年6期

尹衍峰，焦万明，付伟，李倩楠，王瑞 *

（1.济南市长清区畜牧兽医事业发展中心，山东济南 250399；2.内蒙古阿拉善盟额济纳旗动物疫病预防控制中心，内蒙古阿拉善 735400；3.内蒙古农业大学兽医学院，内蒙古呼和浩特 010010）

酮病是由于处于围产期的奶牛因能量供应不足和泌乳期间对能量需求旺盛而进入能量负平衡状态所引发的一种代谢性疾病［1］。临床表现常见有食欲减退、昏睡、产乳量下降，乳汁、呼出气体、尿液呈现酮味，伴有酮血症、低血糖症、酮尿症和酮乳症，严重时会导致死亡［2］。酮病作为一种高风险疾病，其发病机制复杂，特别是亚临床型酮病，其诊断和预防均较困难［3］。本文就奶牛酮病的流行病学、发病原因、临床症状、治疗及预防进行综述。

1 流行病学

奶牛酮病主要发生于泌乳早期，特别以产后3周时为多[3]。其发生似与胎次关系不大，任何胎次的奶牛均可发病。其中以第一次产犊的青年母牛易患，但以生产3～6胎的母牛发病率最高。奶牛酮病的发生没有明显的季节性。根据临床症状可将酮病分为临床型和亚临床型。在高产牛群中，临床型酮病的发病率可达2%～20%，亚临床型酮病的发病率则在产后2～7周的高产母牛中达到7%～34%[4]。有研究表明，奶牛酮病的发生极易诱发其他疾病，如患有亚临床型酮病的奶牛罹患子宫炎、临床型酮病和皱胃移位的概率是正常时的 1.5、9.5 和 5.0 倍[5]。

2 发病原因

研究表明，奶牛酮病的发生主要与能量负平衡状态、日粮中营养物质组成不均衡、奶牛产前过度肥胖以及其他疾病的继发等因素有关。这些因素极易造成瘤胃机能下降，进一步引起产后奶牛食欲下降，致使瘤胃内环境稳态遭到破坏，最终导致酮病的发生[6]。同时，奶牛酮病的发生还受基因的调控，与遗传因素有关[7]。

2.1 能量摄入不足

随着妊娠后期体内胎儿的迅速增长，母体每天需要摄入大量的营养物质来维持胎儿的正常发育以及母体的日常消耗。围产期的奶牛一般在产后30～45d出现泌乳高峰期，而采食量高峰期一般出现在产后70d左右。在此期间，母牛的能量需求增加，但其干物质采食量下降，摄入的能量不能满足机体的需求，从而导致奶牛机体能量负平衡的出现。因此，要注重围产期奶牛的饲养管理[8]。

2.2 日粮营养组成不均衡

围产期奶牛的饲养管理对于预防奶牛酮病具有重要意义[9]。奶牛日常饲料需富含蛋白质与碳水化合物，在泌乳初期更应该增加日粮中蛋白质含量以及补充能量。蛋白质与碳水化合物主要由精料和粗料提供，但在日常的饲喂中养殖户往往难以实现精料和粗料间的搭配平衡和饲喂量均衡[10]。此外，长时间饲喂富含丁酸的青贮饲料也会增加奶牛发生亚临床型酮病的风险[11]。

2.3 母牛产前体内脂肪积聚过多

若干奶期的奶牛食入过多富含营养物质的饲料，则易导致体内脂肪堆积而引起产前过度肥胖，这会严重影响产后采食量的恢复，使机体缺乏生糖物质，进而增加能量负平衡的发生率[12]。调查显示，许多养殖户不对奶牛进行分群饲养，结果导致干乳牛采食较多的精料，加之运动不足，由此造成产前过度肥胖，进而引发酮病[13]。

2.4 其他因素

有研究人员发现，有些奶牛会反复发生酮病，因此做出奶牛酮病的发生与遗传因素有关的猜测。白佳琛[7]曾通过试验数据论证了奶牛酮病的发生受多基因的调控。此外当母牛患有真胃移位、子宫炎、临床乳房炎、创伤性网胃炎、脂肪肝和胎盘滞留等疾病时，会导致食欲减退，造成免疫力和体质下降，使患病风险上升[14]。

3 临床症状

3.1 临床型酮病

临床型酮病一般在奶牛产犊后几天到几周内出现明显的临床症状，表现为精神沉郁，食欲减退，对精饲料的采食量急剧减少，便秘，粪便上覆有黏液，体重迅速减轻，身体消瘦。有试验数据显示，临床型酮病奶牛的产奶量和干物质摄取量显著低于健康奶牛[15]。病牛出现轻度腹痛，呈拱背姿势；乳汁易出现泡沫状；尿液呈浅黄色。严重时排出的乳汁、呼出的气体和尿液有明显的酮体气味，似烂苹果味。大多数病牛出现嗜睡症状，也有少数病牛表现为狂躁不安、狂奔、转圈、吼叫和乱撞等神经症状[16]。

3.2 亚临床型酮病

亚临床型酮病奶牛的产奶量和干物质摄取量低于健康奶牛[15]。因此，亚临床型酮病同样会导致产奶量和乳品质下降。虽然亚临床型酮病相较于临床型酮病临床症状不明显，但易继发生殖系统疾病和其他疾病，给养殖户造成巨大的经济损失[17]。

4 治疗

由于奶牛酮病的发生主要由血液中葡萄糖含量过低、酮体浓度过高所致，所以目前临床上常用的治疗原则是“补糖抗酮”。在补糖抗酮的基础上还可通过添加其他药物如维生素B12、碳酸氢钠等进行辅助治疗。

4.1 替代疗法

临床上常采用的对酮病有明显疗效的补糖措施是静脉注射50%的葡萄糖溶液500mL，为防止酮病复发，需要反复注射，但禁止皮下注射葡萄糖溶液，否则会引起皮下肿胀等不良反应。口服葡萄糖溶液也基本无效，因为在瘤胃微生物的作用下，葡萄糖会发酵而成为挥发性脂肪酸[18]。此外，还可通过口服葡萄糖的前体物如丙二醇、丙酸盐来进行治疗，葡萄糖的前体物质可有效降低血液中的酮体浓度[19]。

4.2 激素疗法

可通过肌肉注射胰高血糖素10mg/d来升高血糖浓度。目前有研究表明，给体质较好的病牛肌肉注射促肾上腺皮质激素（ACTH）具有良好的治疗效果，并且操作简便。因为ACTH能够兴奋肾上腺皮质，刺激糖皮质类激素分泌，既可以增强组织蛋白的糖异生作用，又可以维持高血糖浓度的作用时间[20]。但需要注意的是，ACTH会通过动员糖异生而消耗机体的其他组织，会对机体产生不利影响。

4.3 其他疗法

有研究表明，奶牛酮病也可用水合氯醛进行治疗，其作用主要是对大脑产生抑制性作用，降低兴奋性。同时水合氯醛还能破坏瘤胃中的淀粉物质以及刺激葡萄糖的产生和吸收，并通过瘤胃内微生物的发酵作用促进丙酸的产生[20]。由于维生素B12对酮病也有一定的疗效，所以可在奶牛日粮中加入适量的维生素B12进行辅助治疗[21]。另外，为了避免病牛发生瘤胃酸中毒，可通过静脉注射5%碳酸氢钠溶液500～1000mL进行辅助治疗[19]。

5 预防

5.1 加强饲养管理

对高度集约化饲养的牛群，在干奶期要加强饲养管理，禁止长时间饲喂能量过高、富含营养物质的饲料，以避免奶牛在干奶期过度肥胖。合理搭配饲料，确保粗饲料、精料及青贮饲料搭配比例适宜[22]。在饲养的过程中，最好不要改变饲料配方，因为其会影响奶牛的食欲。此外，还需做到定时饲喂和适当增加运动。定期对牛舍进行消毒，保持舍内干燥。适当通风，给母牛营造一个良好的生活环境，避免发生环境应激性疾病[23]。