整体护理对肺癌介入术患者临床症状及生活质量的影响

摘  要：目的  探讨整体护理对肺癌介入术患者临床症状及生活质量的影响。方法  选取2019年2月～2020年5月内蒙古自治区人民医院收治的44例肺癌介入术患者作为研究对象，应用随机数表法分为对照组与试验组，每组22例。对照组患者实施常规护理，试验组患者实施整体护理，观察两组患者的临床症状，并且分析患者生活质量的影响。结果  试验组患者咳嗽、恶心呕吐以及咳血发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  肺癌介入术患者中实施整体护理的临床效果较好，也促进了患者生活质量的改善。

关键词：整体护理;肺癌介入术;临床症状;生活质量;影响

中图分类号：R473.6文献标识码：A文章编号：1009-8011（2022）-2-0048-02

目前肺癌已经成为了比较严重的恶性肿瘤之一，发病率较高，男性发病率高于女性[1]。其发病的原因很多，包括电离辐射、吸烟、职业和环境接触、遗传等因素以及既往肺部慢性感染等[2]。肺癌的治疗方式主要有放射治疗、化学治疗和外科治疗等[3]。肺癌介入术一般是灌注栓塞治疗，经过支气管动脉进行抗癌药物的灌注，从而达到相应的治疗效果[4]。本研究旨在探讨内蒙古自治区人民医院采用整体护理进行肺癌介入术患者的护理干预效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2019年2月～2020年5月内蒙古自治区人民医院收治的44例肺癌介入术患者作为研究对象，应用随机数表法分为对照组与试验组，每组22例。对照组患者实施常规护理，试验组患者实施整体护理。对照组患者中，男12例，女10例;年龄50～72岁，平均年龄（61.01±10.20）岁。试验组患者中，男13例，女9例;年龄51～73岁，平均年龄（62.02±10.51）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。患者及家属均知情并签署知情同意书，本研究经医院医学伦理委员会批准后开展。

1.2  纳入与排除标准

纳入标准：①经诊断确诊为肺癌且符合介入治疗指征;②有清醒的意识。

排除标准：①合并有脏器功能等重要器官不全者;②具有精神疾病以及认知功能障碍者。

1.3  方法

对照组患者实施常规性护理，护理人员依据患者基本情况，遵照医嘱给患者进行相关的护理。

试验组患者采用整体护理进行干预，具体方法如下：（1）基础护理。护理人员要以亲切的态度和患者进行沟通，清楚了解患者的心理状态，做好患者的心理疏导，引导患者积极地面对疾病，帮患者建立战胜疾病的自信心。对于一些心理情况较差的患者，护理人员可以根据其基本情况进行针对性的心理疏导，多给患者讲解一些积极的疾病相关内容，让患者的情绪放松，消除患者的心理疑虑，使患者的心理健康逐渐恢复。护理人员也可多鼓励患者进行一些自己喜欢的事情，例如听音乐等，将患者注意力转移。与患者的家属做好沟通，引导家属多鼓励和安慰患者，经常性地给予患者关心，让患者心理感到舒适等。（2）术中护理。在患者手术期间，护理人员要提前准备好所有手术用具，做好消毒等工作。安抚好患者情绪，使得患者可以积极地配合医生进行手术。手术过程中，要全面监测患者的生命体征，注意患者的基本情況。若发现异常，应马上转告医生进行处理。（3）术后护理。术后，根据医生的指示将患者送入病房。将患者手术成功的事情告知患者，让患者放松心情。对患者的生命体征继续进行严密地监测，包含血压、心率以及呼吸频率等。根据患者的手术情况做好患者相应并发症的护理，以免造成感染。针对有频繁性呕吐的患者，护理人员可以依据其情况按照医嘱为其补充相应的水电解质。日常多观察患者的基本情况，有胃肠道的患者护理人员应该依据其实际情况且按照医嘱适当给予其相应的药物。若患者反应强烈，要及时告知医生进行处理。在患者的饮食方面，要注意饮食的合理性。依据患者的病情，尽量选择一些清淡、比较好消化的食物，这样更有利于患者的病情恢复。护理人员要注意患者的口腔问题，促使患者保持口腔的清洁。

1.4  观察指标

术后1 d，观察两组患者的临床症状情况，其临床症状情况发生率越低，说明患者的护理效果越好。术后3个月采用生活质量评分表对患者的生活质量情况进行一定的评估，生活质量评估的内容包括生理功能、躯体疼痛、社会功能以及活力。患者生活质量评分越高，说明护理效果越好。

1.5  统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件进行处理数据，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者临床症状情况比较

试验组患者的临床症状发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者生活质量评分比较

术后3个月，试验组患者的生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

肺癌已经逐渐成为危害人体健康的主要癌症，治疗一般是进行手术切除，但是由于一些因素影响，患者大多会错过进行手术的机会，最终使得病情加重。随着人口老龄化的发展，一些老年患者在确诊肺癌后，因为相应合并症的发生，不能够进行相应的手术治疗。同时，化疗和放疗又不能够耐受，从而造成肺癌治疗的诸多困难[5]。肺癌介入术是一种比较高技术的治疗方式，通过肺癌的营养动脉将化疗药物灌注其中，再加上相应的栓塞治疗，能够使得药物直接作用于肿瘤，从而将肿瘤的营养来源切断，使肿瘤缩小和坏死，而且其不良反应较少，可以更好地促进肺癌的治疗[6]。整体护理能够从患者的基本情况出发，将患者的心理、并发症、疼痛等所有情况考虑其中，术后能更好地帮助患者做好相应的恢复，降低患者并发症的发生率，促使患者的病情有效好转。而且，整体护理干预具有一定的全面性，可以充分考虑到患者的多种情况，对于患者在肺癌介入术后的症状能够进行有效改善。内蒙古自治区人民医院将整体护理应用于肺癌介入术患者的护理干预中，经过干预，试验组患者的症状发生率低于对照组，效果较佳。

本研究表明，采用整体护理干预肺癌介入术患者，不但减轻了患者的症状，还使患者的生活质量发生了明显改善。通过术前、术中以及术后的护理，使患者的整体情况有所好转。

综上所述，肺癌介入术患者应用整体护理进行干预的效果较好，可促进患者病情的恢复，值得临床应用。

参考文献

[1]张筠.辨证护理干预对肺癌介入术后并发症的预防效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（94）：139.

[2]施海英，吴晓燕.循证护理在肺癌患者介入治疗术后康复中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（22）：19-21.

[3]马巧云，王秀臣.辨证护理对肺癌介入术后并发症的预防作用分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（73）：268-269.

[4]刘惠.奥瑞姆自护理论在肺癌介入术后护理中的临床应用[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S1）：209，211.

[5]施燕燕，施敏，徐颖颖.循证护理对肺癌患者介入术后康复效果的影响[J].医疗装备，2018，31（8）：149-150.

[6]韩雪.精细化管理对肺癌患者行气管支架介入术后生活质量的临床意义[J].健康之路，2017，16（4）：273.

作者简介：荆霞（1976.12-），女，汉族，籍贯：内蒙古自治区乌兰察布市，本科，副主任护师，研究方向：介入临床护理。