如何自测下肢深静脉血栓？

华沙

我今年76岁，听说下肢静脉血流速度减慢易导致血栓。那么，怎样判断自己是否患下肢深静脉血栓呢？又該如何治疗？

河南郑州   周 海

下肢深静脉血栓形成是指血液在下肢深静脉内发生不正常凝集而引起的静脉回流障碍性疾病，多发生于下肢。血栓脱落后可形成栓子，进入血液循环，容易导致肺栓塞。超重及肥胖者、吸烟者、高龄者、久坐者等容易出现下肢深静脉血栓。

50%～60%的下肢深静脉血栓患者会腿痛，一般疼痛都集中在小腿深处。

小腿肌肉或韧带拉伤也会导致腿痛，可以用直腿伸踝试验（Homans征）和腓肠肌压痛（Neuhof征）来区分它们和下肢深静脉血栓，而且这两个方法在家就能采用。

直腿伸踝试验：患者躺在床上，伸直双腿，脚尖尽可能往上翘，如果小腿肚疼痛，表示Homans征阳性，提示疼痛可能是由下肢深静脉血栓引起的。

腓肠肌压痛：患者仰卧在床上，放松下肢，让别人把手放在其小腿下面，按压小腿腓肠肌，如果按压者感到小腿特别紧实或有硬疙瘩，患者感觉痛，表示Neuhof征阳性，提示有下肢肌间静脉血栓形成。

下肢深静脉血栓主要采用抗凝治疗、溶栓治疗和手术治疗。

华 沙