空军某基地官兵皮肤疾病情况调研

吴 燕，杨庆琪，杨健康，田 蓉，雷 震

皮肤是人体的第一道胜利防线和最大的器官，对机体有重要的生理保护功能，如屏障功能、感觉功能、温度调节功能、吸收功能、分泌和排泄功能等[1-2]。是人体的第一道免疫防线。皮肤病是部队作战训练中不可忽视的常见病和多发病，主要可能由于自然环境恶劣、精神高度紧张、劳动强度很大、不能正常睡眠等一些内外因而引起的，军队皮肤疾病问题不容忽视。本研究对空军某基地部队官兵皮肤病的患病情况进行调研，总结该基地官兵皮肤病患病情况并分析患病原因，提出改善建议，对保持官兵身心健康、提升部队战斗力具有一定的意义。

1 对象与方法

1.1 对象 参加此次皮肤病调查的部队官兵共236人，男226人，女10人，年龄18～57岁，平均年龄28岁。

1.2 方法 采用统一的皮肤病流行病学调查表，对官兵皮肤病患病情况进行登记，内容包括单位、姓名、性别、年龄、皮肤病种、用药情况等内容。由皮肤科专业医师进行记录。

1.3 统计学处理 1个人患数种皮肤病的按1例患者统计，但所患病种作分类统计，计数资料以率（%）表示。

2 结果

2.1 皮肤病患病情况 本次调查发现，某空军基地236名参检官兵中共检出127例患有不同程度皮肤疾病，占参加调查总人数的53.81%，其中以感染性皮肤病和变态反应性皮肤病多见。

2.2 皮肤病病种分布情况

2.2.1 皮肤病种类 本次调查结果显示，部队中皮肤病患病率较高的是感染性皮肤病和变态性皮肤病，患病率分别为40.16%（51/127）、23.62%(30/127)。感染性皮肤病中以细菌性皮肤病为主（表1）。

表1 空军某部队官兵皮肤病种类调查情况

2.2.2 各类皮肤病发病情况 通过调查发现，患细菌性皮肤病的43例中，痤疮占皮肤病发病人数的24.41%（31/127）；毛囊炎11例（8.66%），疖1例（0.79%）；真菌性皮肤病中足癣4例（3.15%）；病毒性皮肤病中带状疱疹2例（1.57%），寻常疣1例（0.79%），手足口病1例（0.79%）；变态反应性皮肤病中皮炎15例（11.81%），湿疹15例（11.8%）；心身性皮肤病中湿疹11例（8.66%）；神经性皮炎3例（2.36%）；增生性皮肤病的瘢痕性痤疮5例（3.94%）；物理性皮肤病中日晒伤2例（1.57%），胼胝1例（0.79%）；其他皮肤病中粟丘疹1例（0.79%），皮下囊肿3例（2.36%），其他皮肤病16例（12.6%）。

3 讨论

所调研的空军某基地驻扎在西北地区，驻地常年干燥，昼夜温差大，常年多风且日照时间长、紫外线强烈，驻地的医疗卫生条件简陋，诸多因素造成了该基地皮肤病患病率较高。

感染性皮肤病包括由细菌、真菌、病毒等病原菌引起的皮肤病，个人及环境卫生条件差、环境潮湿等均易引发感染性皮肤病[3-4]。本次调查结果显示，该基地所有皮肤病患者中感染性皮肤病患者最多。驻地夏季气温最高可达40 ℃，官兵所穿戴的作训服及鞋、袜的透气性、吸汗性不佳，飞行训练强度大，官兵极易出汗，训练后不能及时更换衣服，皮肤易被汗液浸渍以及易被代谢物刺激，皮肤潮湿的环境为细菌、真菌繁殖提供了有利条件，易诱发感染性皮肤病，造成了感染性皮肤病的高发[5-6]。调查结果表明，感染性皮肤病中以痤疮较为常见。该基地大多数官兵处于青春发育时期，皮脂腺分泌旺盛。训练后不能及时对皮肤进行清洁，脱落的角质细胞不能正常排出，积聚在毛囊开口处[7-8]，同时痤疮丙酸杆菌等微生物及各种炎症因子参与，诱发炎症，从而引起痤疮[9]，进而造成了痤疮的高发。

变态反应性皮肤病，又称为过敏性皮肤病，是因为接触过敏物质后发生过敏反应所引起的，是一类常见的皮肤病，主要包括接触性皮炎、荨麻疹、湿疹、药疹、虫咬皮炎、日光性皮炎等，常伴有皮肤瘙痒、红肿、疼痛等症状。基地常年多风、日照时间长、紫外线强烈，易诱发光敏性皮炎[10]。此外，驻地多蚊虫，易诱发虫咬皮炎。驻地常年干燥，官兵皮肤损失水分较多、皮脂减少等导致皮肤干燥，引起皮肤瘙痒、肥厚或皲裂。环境温度、湿度的变化，环境中过敏原、刺激源、病原微生物等均可诱发湿疹的发生[11]。此外，训练时高度紧张的心理因素也是湿疹诱因之一。

心身性皮肤病是指因精神、心理等因素引起的皮肤病，在疾病的发生、发展中，精神及心理因素起着主要作用[12]。湿疹、神经性皮炎、银屑病、斑秃、慢性荨麻疹等皮肤病均属于心身性皮肤病的范畴。驻地官兵训练任务重、心理高度紧张、睡眠时间不足等是诱发心身性皮肤病的主要原因[13]。

虽然大多数皮肤病不会对部队官兵造成生命危险，但某些皮肤病病程长、复发率高，某些皮肤病会引起瘙痒、疼痛等不适感，某些皮肤病由于皮损会对容貌有一定影响，这些皮肤病在一定程度上会降低官兵的战斗效能，严重时甚至造成非战斗减员[14-15]，因此我们应对部队官兵的皮肤健康状况予以重视，避免或减少皮肤病对部队官兵训练、生活的影响。