前列舒通联合喹诺酮类抗菌药物治疗慢性前列腺炎疗效与安全性的Meta分析

项翔（湖南省常德市石门县人民医院,湖南 常德 415300）

慢性前列腺炎在中青年男性中发病率较高，主要的症状表现有尿频、尿急、下腹部及会阴部疼痛等。随着病情的发展，患者会出现勃起功能障碍，且临床治愈难度大，病情容易反复发作，严重影响患者的生活质量[1]。本次研究对象为慢性前列腺炎患者，对92例接受不同治疗方法的患者进行研究，通过分组试验结果来证实前列舒通联合喹诺酮类抗菌药物治疗的临床价值，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 从我院于2020年1月-2021年6月期间收治的慢性前列腺炎患者中，选择92例作为本次研究的对象，按不同的治疗方法进行分组，观察组与对照组的病例数均为46例。对照组46例患者中，患者年龄在24-50岁之间，年龄均值为（37.51±9.14）岁，病程在5个月-6年之间，病程均值为（1.33±0.32）年；观察组46例患者中，患者年龄在24-49岁之间，年龄均值为（36.54±9.48）岁，病程在6个月-6年之间，病程均值为（1.40±0.28）年。两组患者进行基本资料的比较，差异较小（P＞0.05）。

1.2 方法[2-5]对照组患者接受喹诺酮类抗菌药物治疗：给予患者口服盐酸左氧氟沙星胶囊，用药量为0.2g，每天用药两次，连续治疗两个月。观察组同时给予患者口服前列舒通，每次用药量为0.12g，每天用药三次，连续治疗两个月。

1.3 统计学处理 综合所有研究数据进行统计学处理，软件版本为SPSS22.0，结果均符合正态分布，采用卡方对所有的计数资料进行计数验证，用均数±标准差表达分析结果，数据的比较检验结果用t来表示。当P＞0.05时说明研究的同类数据比较结果差异不明显；而当P＜0.05时说明同类数据的比较结果差异显著。

2 结果

2.1 两组的用药总有效率比较 观察组中有10例治愈、18例显效、16例有效、2例无效、总有效率为95.65%；对照组中有6例治愈、15例显效、15例有效、10例无效、总有效率为78.26%，两组数据比较，P＜0.05。见表1。

表1 两组的用药总有效率比较[n(%)]

2.2 两组治疗前后的NIH-CPSI评分比较 治疗前，观察组与对照组患者的NIH-CPSI评分分别为（29.64±3.10）分、（30.08±3.00）分，无明显差异（P＞0.05）；治疗2个月后，观察组的NIH-CPSI评分（17.90±1.70）分，明显低于对照组的（22.75±2.74）分，差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 两组治疗前后的NIH-CPSI评分比较

2.3 两组前列腺液常规指标变化情况比较 治疗前，观察组患者的WBC为（3.11±0.86）个/HP、SPL为（2.55±0.72）分，对照组患者的WBC为（3.09±0.83）个/HP、SPL为（2.60±0.64）分，两组数据比较，无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的WBC为（0.91±0.76）个/HP、SPL为（0.85±0.61）分，对照组患者的WBC为（1.63±0.32）个/HP、SPL为（1.42±0.28）分，两组数据存在较大的差异（P＜0.05）。见表3。

表3 两组前列腺液常规指标变化情况比较

3 讨论

慢性前列腺炎是泌尿科常见的难治性疾病，临床治愈难度大、病程长，当前临床尚未掌握其特效治疗方法[6]。慢性前列腺炎的病因复杂，难以根治且复发率较高，当前临床中对于慢性前列腺炎的治疗方法效果不理想。其主要的症状表现为尿频、尿急、排尿不畅，伴随着疼痛症状，对患者的工作与生活造成了不良影响[7]。临床中多采用喹诺酮类抗菌药物治疗，常见的有加替沙星、左氟沙星等，可在短时间内有效缓解症状，起到抗菌作用，但是容易形成耐药性。前列舒通具有活血化瘀和清热通淋的作用，可以较好地改善慢性前列腺炎患者的临床症状，具有较好的临床效果[8]。

本文研究结果显示，观察组患者的治愈率为21.74%、显效率为39.13%、有效率为34.78%、无效率为4.35%、总有效率为95.65%，对照组患者的治愈率为13.04%、显效率为32.61%、有效率为32.61%、无效率为21.74%、总有效率为78.26%，观察组患者的用药总有效率远远高于对照组，两组数据比较，差异显著（P＜0.05）；治疗前，观察组患者的WBC为（3.11±0.86）个/HP、SPL为（2.55±0.72）分，对照组患者的WBC为（3.09±0.83）个/HP、SPL为（2.60±0.64）分，两组数据比较，无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者的WBC为（0.91±0.76）个/HP、SPL为（0.85±0.61）分，对照组患者的WBC为（1.63±0.32）个/HP、SPL为（1.42±0.28）分，两组数据存在较大的差异（P＜0.05）。前列舒通含有败酱草、黄连、丹皮、黄柏、土茯苓、马鞭草、赤芍等中药成分，能够降低前列腺液中的白细胞数，减轻患者的炎症反应，能够增强机体免疫力[9]。本文研究结果还显示，治疗前、治疗1个月、治疗2个月，观察组患者的疼痛/不适评分分别为（11.39±1.65）分、（8.34±1.02）分、（6.63±0.70）分，排尿症状评分分别为（7.28±0.52）分、（5.40±0.42）分、（4.31±0.37）分，症状影响评分分别为（4.55±0.40）分、（3.37±0.24）分、（2.87±0.32）分，生活质量评分分别为（6.34±0.55）分、（4.89±0.36）分、（4.06±0.30）分；治疗前、治疗1个月、治疗2个月，对照组患者的疼痛/不适评分分别为（11.32±1.54）分、（10.02±1.20）分、（8.49±0.87）分，排尿症状评分分别为（7.27±0.43）分、（6.11±0.50）分、（5.35±0.42）分，症状影响评分分别为（4.59±0.42）分、（4.02±0.40）分、（3.63±0.44）分，生活质量评分分别为（6.42±0.70）分、（5.61±0.31）分、（5.25±0.54）分，两组治疗前的NIH-CPSI评分比较，差异较小（P＞0.05），治疗后的NIH-CPSI评分比较，差异显著（P＜0.05）。说明在慢性前列腺炎患者的治疗中，应用前列舒通联合喹诺酮类抗菌药物治疗后的总有效率、NIH-CPSI评分、前列腺液常规指标均得到了明显的改善，证明该疗法安全、可靠，能够改善患者的前列腺功能，提高患者生活质量，加快患者的恢复[10]。

综上所述，在慢性前列腺炎的药物治疗期间，单一使用喹诺酮类抗菌常规药物效果不佳，联合前列舒通用药后症状恢复情况较好，有效率得到了提升，值得推广。