创新型护理干预对乙肝硬化失代偿期患者护理效果观察

王 欣

（中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院），安徽 合肥 230001）

乙肝硬化失代偿期病人临床中死亡率较高、预后情况较差。临床上普遍治疗方案为抗病毒治疗，多数病人由于不按医嘱服药、自行停止服药等而造成自身肝功能异常，也使预后情况受到影响[1]。创新型护理即按照疾病的发生发展特点，对应给病人制定一系列饮食、生活调护等，通过医疗处方的方式展现出来。本文旨在通过探讨创新型护理的方式针对乙肝硬化失代偿期病人的应用效果展开分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院2018 年2 月至2019 年2 月收治乙肝硬化失代偿期患者70 例为研究对象，随机分为研究组与对照组，各35 例。给予对照组患者常规护理干预，给予研究组患者创新型护理干预。对照组男20 例，女15 例，平均年龄（41.32±3.16）岁。研究组男22 例，女13 例，平均年龄（41.28±3.19）岁。基线资料比较P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法给予对照组患者常规护理，具体包括饮食指导、用药指导、病情监测等，为病人普及有关乙肝硬化失代偿期类知识。给予研究组患者创新型护理干预。（1）制定护理干预健康处方。针对病人摄入的热量、饮水量、食物清单均应有详细记录。帮助病人制定合理正确的休息睡眠时间，提高病人睡眠质量。用药方面，为病人制定用药规划，包括药物用法用量等。将用药注意事项告知病人，监督好病人。（2）针对性干预。有针对性的给予病人心理干预。按照病人工作性质、病情程度、文化受教育程度、年龄、性别的不同进行针对性的心理护理。针对性的健康教育。按照病人不同的病情程度实行健康宣教。病人出院后，鉴于乙肝硬化失代偿期病人治疗病程较长，长时间需要一定的抗病毒治疗。因此，医护人员应严格要求病人遵医嘱用药，告知病人定期回院复查肝功能、血常规等，按照病情相应调整治疗方案。

1.3 观察指标（1）选取抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）分别评估病人护理前后的抑郁、焦虑情况，满分100 分，分数越高则病人抑郁焦虑情况越严重。（2）护理后对比两组病人的并发症发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 软件分析：计数资料用n（%）表示，采用χ2检验；计量资料用（±s）表示，采用t 检验。以0.05 为界值，P＞0.05 表示无明显差异，相反P＜0.05 则说明差异明显具有统计学意义。

2 结果

2.1 干预前后两组患者SDS、SAS 评分对比 护理后研究组患者SDS、SAS 评分显著低于对照组，差异具有显著性。见表1

表1 干预前后两组患者SDS、SAS 评分对比（±s）

表1 干预前后两组患者SDS、SAS 评分对比（±s）

注：组内比较aP＜0.05。

组别SAS 评分SDS 评分干预前干预一个月干预前干预一个月对照组/n=35 55.23±4.13 52.25±4.53a 56.75±6.43 54.24±6.33a研究组/n=35 55.44±4.32 41.34±3.72a 56.57±6.52 37.14±4.94a t 值0.98011.1471.02212.050 P 值＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

2.2 两组患者并发症发生情况对比 护理后研究组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异具有显著性。见表2

表2 两组患者并发症发生情况对比[n（%）]

3 讨论

乙肝硬化失代偿期病人易产生多种并发症，如上消化道出血、感染及电解质紊乱等状况，严重者会发生癌性病变，情况不容乐观[2]。同时，病人常伴有抑郁、焦虑等情绪，抑郁焦虑情绪本质为应激源，易损伤人体免疫系统、中枢神经系统及内分泌功能。降低人体的病毒抵抗力，加重自身病情[3]。鉴于此，本文分析创新型护理方案对病人的护理效果。

护理健康处方作为创新型护理方式的核心方案，通过促进病人对疾病认知，从而改善病人的身心健康，针对病人实际情况实行对应措施，有效提升治疗效果。结果显示，护理后研究组患者的SDS、SAS 评分显著低于对照组，差异具有显著性；护理后研究组患者的并发症发生率明显低于对照组患者，差异具有显著性。

综上所述，创新型护理干预可有效改善病人抑郁、焦虑等负面情绪，降低并发症的发生率，改善病人心理及生理状态，应用效果明显，值得临床应用推广。