超声临床教学中多媒体教学法的应用价值

王丽红

吉林省神经精神病医院电诊科，吉林四平 136000

随着影像技术的发展，临床医学对超声技术人才的需求量增大。医学影像技术专业学生的教学肩负着重大的诊断教学任务，为医院的临床诊断提供高技术人才[1-2]。 在医学疾病的治疗中，使用超声诊断具有举足轻重的地位，利用超声图像来显示疾病的变化发展，对后续的临床治疗提供参考。 因此，要超声科的工作人员具有较强的专业素质，更好地为临床诊断输进大量的高质量人才，需要从临床教学着手[3]。 在超声科的临床教学中，常规教学法已逐渐不适应现代技术发展需求，并且对于激发学生的创造思维能力无明显的作用。 多媒体教学法是近年来新兴的教学方式，以现代科技技术为载体开展教学，不仅可以激发学生的学习兴趣，还可以更好地为学生开展教学讲解，是一种高效教学法[4-5]。 为评析将多媒体教学法应用在临床超声教学中的价值，该次研究选取该院2020 年1 月—2021 年1 月期间医学影像技术专业学生62 名开展调查，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究选取62 名医学影像技术专业学生，用随机数表法将学生平均分为两组（31 名/组），对照组执行常规教学法，观察组执行多媒体超声教学法。纳入标准：①学生均存在人体形态学的学习经验；②学生在入组研究前无超声学习的经验；③学生对于该次研究内容知情同意。 对照组中男 7 名，女 24 名；年龄 23~30 岁，平均（26.96±3.05）岁。 观察组中男 9 名，女 22 名；年龄 23~31岁，平均（26.86±3.11）岁。两组医学影像技术专业学生的一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组接受常规教学法开展教学工作，教师根据教学大纲的教学目标和要求开展教学工作，教学内容主要为传播超声的理论知识，让学生知道如何进行图像诊断，以及相关的治疗方式等，教学内容均完成后进行考核。

观察组执行多媒体教学法：（1）确定课题，制作教学方案。学生入组后，评估学生的理解能力，根据学生的实际情况进行教学，明确教学重点和教学难点，选择具有代表性的内容开展教学工作，分析软件与硬件设施。（2）制定脚本。根据超声临床教学中的要求，结合每个教学单元的教学内容进行教学方案的设计，注意连续性和完整性，将教材中的图像利用多媒体展示到多媒体屏幕中，结合音乐、视频等增添教学的趣味性。（3）选择与制作素材。选择教材、医院数据库等，结合临床实际经验开展教学。教师为临床学生选择超声科经典案例，根据患者疾病特征安排专业的讲解内容，在讲解结束后，为临床学生布置专题作业并进行批改，指导临床学生不断发现问题，提升临床学生独立思考能力。教师依据学习目标选择超声科案例，向临床学生提出解决方案，促进其寻找问题并予以解决，开拓临床学生思维，提升临床学生的学习欲望。（4）制作多媒体课件。将科室涉及的相关疾病进行分析，将教学系统分为几个模块，并且对每个模块进行填充，以临床相关案例进行辅助教学，提升教学的广泛性。（5）具体教学方法：①在课堂开始前教师让学生观看多媒体课件，包括图片、影像检查资料、案例等，让学生进行讨论与分析，教师可以将学生划分为几个小组，每个小组有1 名学生代表发言，教师在学生发表完成后进行总结与点评，深化学生记忆，提高学生课堂感受。②带教教师根据基础理论进行讲解，完成教学内容后，与学生进行互动，引导学生提问并且通过讨论的方式为学生解惑。 再次，根据课程教学内容，为学生选择案例，结合案例内容列出相关问题，让学生主动思考，训练学生的辩证思维和延伸性思维能力。③带教教师可以利用多媒体引入案例、提出解决问题并且进行下一步设问、询问学生如何进行护理评估和出院指导，最后进行案例的综合讨论。④教师向学生介绍超声科工作要点、管理考核、关注重点以及超声科最新进展， 选取超声科典型案例，制订相关方案，使学生围绕问题查阅文献及收集资料后展开讨论。

1.3 观察指标

①评估两组医学影像技术专业学生的教学效果：包括临床思维评分、操作评分、超声基础知识评分、超声专业知识评分。评估标准，每个项目的满分为100 分，分数越高说明教学效果越好，学生的临床思维能力、操作能力越强，超声基础知识和专业知识掌握度越好。

②评估两组医学影像技术专业学生对教学的满意度：包括临床思维能力、提升师生沟通能力、提升解决问题能力、提升临床实践能力、提升学习兴趣、提升医患沟通能力、提升自主学习能力的满意度。 满意度的评估标准：每个项目均采用满意、基本满意和不满意进行评定，分数在0~10 分，若0~6 分为不满意，7~9 分为基本满意，10 分完全满意，满意度=（满意人数+基本满意人数）/总人数×100.00%。

1.4 统计方法

采用SPSS 23.0 统计学软件分析数据。计量资料以（）来表示，组间差异比较采用 t 检验；计数资料以[n（%）]表示，组间差异比较采用 χ2检验，P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生教学效果对比

观察组学生观察组学生的临床思维评分、操作评分、超声基础知识评分、超声专业知识评分高于对照组教学效果更优，组间相比差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表1。

表1 两组学生教学效果评估对比[（），分]

表1 两组学生教学效果评估对比[（），分]

组别观察组（n=31）对照组（n=31）t 值P 值临床思维评分95.69±2.46 86.64±3.49 11.801<0.001操作评分 超声基础知识评分 超声专业知识评分94.58±3.48 87.15±5.24 6.576<0.001 96.15±3.05 86.36±5.28 8.939<0.001 94.82±2.66 85.28±4.64 9.931<0.001

2.2 两组学生教学满意度对比

观察组学生在提升临床思维能力、提升师生沟通能力、提升解决问题能力、提升临床实践能力、提升学习兴趣、提升医患沟通能力、提升自主学习能力的满意度上高于对照组，组间相比差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表2。

表2 两组学生教学满意度对比[n（%）]

3 讨论

超声科的理论性和实践性较强，要求学生可以将理论和实践相融合。超声科接触的疾病种类繁杂，工作任务艰巨。 常规的带教方式教学内容枯燥、且概念性较强，对临床学生的实际技能掌握情况要求较少，教学整体效果不理想[6]。超声科具有较强的实践性，强调专业性和综合性。 超声科教学正朝着立体化转变，朝着生理模式、心理模式和社会模式转变，随着医疗体制改革发展，为超声临床教学提出了新的问题。近年来，超声专业扩招，超声以学生的数量骤升，以致于学生多、患者少，出现较多矛盾[7]。超声科教学是一项实践性较强的工作，要求在实践中积累护理经验。常规教学法中只有带教教师的信息传递，缺乏学生对所学知识的信息反馈，学生的操作能力较差[8]。 所以，如何改进超声教学方法，激发学生学习兴趣，使学生在有限的学习时间内掌握基本医学知识和基本技能，培养自主学习和临床综合分析能力，是超声教育改革的重要问题。探索超声医学临床教学的新方法、新模式已迫在眉睫[9]。

多媒体教学法是临床教学中有效解决这一矛盾的主要手段，多媒体教学法采用多媒体模拟技术、视频教学、三维CT 重建技术等手段，可以直接、全面地研究整个疾病。多媒体教学法，通过典型病例的立体教学，对理论知识和实践操作进行系统的学习，可以提高学生对超声疾病的认识，加深学生的记忆，使枯燥的医学超声知识更有趣[10-11]。近年来，在超声科临床实习带教中多媒体教学法逐步推广，多媒体教学法质量评价通过引导学生主动学习，可以锻炼学生的学习能力与思考能力[12]。通过多媒体教学法，让学生在学习中认识到自己的不足之处，可以更好地强化并且激发学生的学习热情，更好地降低学生对于教师的依赖性，发挥学生的自主能力和团队沟通能力，有利于提升小组成员获取知识的综合能力，还可以调动学生的学习积极性和研究问题的积极性[13-14]。 多媒体教学法的教学重点在于培养学生的批判性思维，可以培养学生的团队合作能力，使学生开拓思维，更好地运用所需技能使其融会贯通。多媒体教学法可以使学习内容更加生动、贴近临床实践，激发学生的探究潜能，建立学生的学习信心，提升学习欲望，将学习变成进取的动力[15-16]。多媒体教学法应用在临床超声教学中，可以培养学生的综合能力，在超声科教学中，为学生分析病例模型，并且为学生模拟一个真实的患者与环境，为学生提供更多渠道、更多角度的学习方式[17]。 多媒体教学法充分体现以学生为主导的特点， 调动学生的学习热情，激发学生的学习潜力，让学生看到每个患者在病程诊断中的问题，并且可以克服传统教学方式的刻板性。 多媒体教学法利用影像，视频等资料为学生全方位展示疾病，生动形象，可以让学生更好地了解超声科课程的操作方式与特点[18]。

多媒体教学法利用了现代化教学手段，让学生对超声使用有更加全面和深刻的认识，还可以增强师生之间的教学互动， 可以提升学生的归纳与总结问题的能力，帮助学生进行独立思考，解决问题。该次研究结果显示，观察组临床思维评分、操作评分、超声基础知识评分、超声专业知识评分均高于对照组，观察组提升临床思维能力、提升师生沟通能力、提升解决问题能力、提升临床实践能力、提升学习兴趣、提升医患沟通能力、提升自主学习能力的满意度均高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，多媒体教学法应用在临床超声教学中可以提升学生的满意度，改善教学效果，值得在临床中进行教学方式的推广。