“知、信、行”模式下中医药文化在思政教育中的渗透

张晓兰

【摘要】中医药文化中蕴含着丰富的思想政治教育资源，所以中医药文化与医学院校思想政治教育有着相通性，二者可以进行融合，这也是目前医学院校进行专业特色思想政治教育的重要旨归。将中医药文化融入医学院校思想政治理论课教育教学，有助于培养和改善学生的爱国情操、职业道德及人际关系。融入的方式主要基于“知、信、行”模式，使学生对待中医药文化以理论认知为前提、提升情感认同为基础、促进积极践行为归宿，这样方能达到有效融合的效果。

【关键词】中医药文化；医学院；思想政治理论课教育教学；“知、信、行”模式

【中图分类号】G641【文献标志码】A【文章编号】1004—0463（2021）11—0028—04

《中医药文化建设“十三五”规划》中指出，“十三五”时期，中医药文化建设面临难得的机遇，迎来了“天时、地利、人和”的大好时机[1]，明确了挖掘中医药文化内涵的重要任务。在思想政治教育方面，教育部把2017年定为“高校思想政治理论课教学质量年”[2]，对思想政治理论课教学改革高度重视。所以，明确中医药文化的概念及核心价值理念并将其融入医学院校思想政治理论课教育教学中，有利于增强学生思想政治理论课教学的针对性和有效性，进而提升思政理论课教学的感染力和亲和力。

中医药文化作为中华民族优秀传统文化的一部分，能否对其概念科学地界定，直接决定着中医药文化能否有效地渗透于大学生思想政治教育的内容中。因此，必须对其科学解读。中医药文化是“中华民族优秀传统文化中体现中医药本质与特色的精神文明和物质文明的总结”，具体层面界定“中医药文化是中医药学内在的价值观念、思维方式和外在的行为规范、器物形象的总结[3]。”中医药文化蕴含着丰富的思想政治教育资源，作为我国文化软实力的重要组成部分，它也体现了对现代医学院校教育软实力的价值。

一、中医药文化与医学院校思想政治教育的一致性

中医药文化与医学院校思想政治教育具有内在的联系与一致性，二者能够很好地融合。

（一）二者的教育功能一致

中医药文化的教育功能有多方面，在这里主要表现为德育功能，专指医德教育。中医药文化中具有代表性的医德观点较多，以孙思邈的“大医精诚”最为流传甚广。中医学术思想中蕴含的德育思想以《素问·刺法论》中的“正气存内，邪不可干”最为典型，中医药学相关的一些传说典故是很好的医德教育素材。这些医德言论及学术著作思想以及民间广为流传的传说都是进行医德教育的良好素材，对培养学生的思想具有深远的影响。

据有关文献记载，中国历史上具有医德风范的代表人物共557人，其中有36位医家的言论在医德教育方面有较大影响[4]。现在我们讲思想政治教育，实际上就是德育，医学院校的思想政治教育实际上就是医德教育。中医药文化蕴含丰富的医德教育资源，是医学院校思想政治教育的有效载体，它的核心价值理念也是思想政治教育的重要组成部分。所以，二者在教育功能上具有一致性。

（二）二者的价值取向相一致

国家中医药管理局2009年颁布的《中医医院中医药文化建设指南》中明确指出：“中医药文化的核心价值，大家普遍认为，主要体现为以人为本、医乃仁术、天人合一、调和致中、大医精诚等理念，可以用仁、和、精、诚四个字来概括”[5]。实际上就是从生命价值、思想价值、科学及伦理价值四个方面进行了凝练，在价值倡导上为现代医者提供了一个价值参考典范。医学院校思想政治教育的目的就是回归立德树人的本职工作，引导、教育和帮助学生树立正确的世界观、人生观、价值观，以防止一些不良思想的影响。比如个人主义、功利主义、享乐主义，从而使学生在形成豁达的人文情怀、高尚的道德情操、掌握精湛的医学技术的同时，能够实现个人价值。从这个意义上来讲，二者在价值取向上具有一致性。

（三）二者的道德诉求相一致

从伦理道德层面来讲，以人为本、济世活人的道德品质，大医精诚、淡泊名利的崇高精神，是现代医者永恒的道德追求，但是“精、诚”这两个方面集中概括了医者的职业道德诉求[6]。为医者，不能因为病小而不作为，治病必须精准、必须精微。以“精”来体现专业特色技能，為医者，同样要以诚待人、以诚治病。医学院校的思想政治教育也要求学生在公共场合或职业领域要讲道德、守道德、加强自身的道德修养，做一个道德高尚的人。从这个意义上来讲，二者在道德诉求上具有一致性。

二、中医药文化融入医学院校思想政治理论课教育教学的意义

（一）运用中医药文化进行爱国主义教育，有助于培养学生的爱国情操

培育和践行社会主义核心价值观，以实现中华民族伟大复兴的中国梦这个宏伟目标，需要弘扬以爱国主义为核心的民族精神。爱国主义教育就是让大学生认识自己祖国的优秀历史文化。中医药文化所积淀的丰厚的文化遗产是对学生进行爱国主义教育的宝贵资源[7]。在中华文化发展的过程中，我国涌现出一批爱国主义英雄人物，如孙中山、恽铁樵、毛泽东、周恩来、裘法祖及千古流芳的岐黄大家。他们对近现代医学的发展作出了巨大的贡献，所以利用中医药文化对医学生进行爱国主义教育，既可以使学生感悟中医药文化的博大精深，又可以感悟中医药文化的发展与医学先驱的爱国行动息息相关，从而在不断对中医药文化体悟中弘扬民族精神，增强校学生对中医药文化的自信，从而培养学生的爱国情操。

（二）运用中医药文化仁术思想进行道德教育，有助于培养学生的职业道德

中国传统文化中倡导的“仁”是儒家思想中最高的思想境界和价值范畴。中医药文化中“医乃仁术”是其核心价值的一部分，它表现出伦理价值和道德追求，是医学领域对道德的最高概括。“医乃仁术”强调优秀的医生是仁爱之心、高尚道德、精湛技术、诚美风尚四者的统一，既体现了医学伦理规范，又体现了高尚的道德境界，还体现了职业技能要求。医学道德风尚，它的精神理念也是与现代医疗职业精神相辅相成的。所以，“医乃仁术”具有很重要的医学伦理价值，运用“仁术”对医学生进行道德教育，有利于提高学生的职业道德素养。

（三）运用中医药文化和谐思想进行人际教育，有助于改善学生的人际关系

中医药文化中蕴含着丰富的和谐思想，挖掘其思想内核并赋予时代精神，对改善学生的人际关系具有重要的意义。运用中医药文化和谐思想对学生进行人际教育，确立“人际和谐”理念，倡导学生讲团结、讲和谐、讲友爱、讲合作，形成合作团结、讲信修睦、风清气正的校园人际氛围，对构建和谐校园具有重要价值，最重要的是能够为学生未来职业生涯中搞好医患关系奠定基础。现实生活中，医学院校中一部分学生以自我为中心，因为不善于处理人际关系而导致心理问题的人数递增，这不利于学生未来职业的发展。所以运用中医药文化和谐思想进行人际教育，能够让学生正确认识自我，保持积极乐观的心态，确保身心健康，有助于改善学生的人际关系，为以后走上工作岗位处理医患关系奠定了良好的基础。

三、中医药文化融入医学院校思想政治理论课教育教学，重在坚持“知”“信”“行”

“知、信、行”模式是一种行为干预理论，它将人类行为的改变分为获取知识、产生信念、形成行为三个连续的过程，认为人们在对现实采取积极态度的基础上，通过对知识的学习、进行独立的思考、逐步形成信念，进而通过信念支配自身的行为。其中，“知”是基础，“信”是动力，“行”是目标，这一模式最初被广泛运用于健康教育、医学康复等领域[8]。由于“知、信、行”理论与思想政治教育的内外化律有着相通之处，所以，“知、信、行”模式也被广泛地运用于思想政治教育过程中。在这里借鉴“知、信、行”模式，对如何将中医药文化融入医学院思想政治理论课教学这一模式进行分析和探讨。

将中医药文化融入思想政治理论课教育教学的基本途径主要经历三个阶段——“知”“信”“行”。首先就是增强医学院校对中医药文化基本内容的理论认知，这是一个从不知到知的过程；其次就是提升学生对中医药文化的情感认同，这是一个从“知”到“信”的过程；最后就是促进医学生对中医药文化的积极践行，这是一个从“信”到“行”的过程。这三个阶段通过对教学内容的融入、教学方法的改进和教学实践的实行，以达到融合的效果。

（一）增强医学生对中医药文化的理论认知

增强学生对中医药文化的理论认知，就要在具体的教育教学过程中，首先适当地选择和设置教学内容，分析来自不同地域、专业和学生的知识結构和思维方式的差异性，开展针对性教学。对于大一新生而言，大学生活对他们来说是一个新的阶段和开始，要完成从高中到大学生活、学习、人际关系方面的过渡，需要逐渐适应和调整。对他们而言，对中医药文化的知识应该说是知之甚少甚至是不知，或者是略知一二，但没有形成完整的体系。面对新生或者低年级学生对中医药文化知识知之甚少和不成体系的这种认知情况，思想政治理论课教师应该结合自己的教学内容加以阐释。比如，在讲解《思想道德修养与法律基础》中有关“人生观”的内容时，应该首先分析当下医学界存在的一些不良现象，比如医生的拜金主义现象严重，医生群体中圣洁与污浊的界限颠覆了大学生的人生观，对此现象该如何阐述呢？笔者认为，教师应该结合孙思邈在《大医精诚》中的思想来阐述；在讲解“价值观”时，要融入“精”的思想，如孙思邈曾告诫学医的人必须“博极医源，精勤不倦”，良好的医德必须以精湛的医术为载体。通过这些内容的学习，使学生懂得在校一定要学好医学知识，精研医道，提高医学技术，以实现自己的人生价值；在讲解“道德”这一章节时，应该结合中医药文化核心价值“仁”来进行阐述。“医乃仁术”强调良医是仁爱之心、高尚道德和精湛医术的高度统一，它要求“欲救人而学医则可，欲谋利而学医则不可”“凡为医之道，必先正己，然后正物”[9]。通过“医乃仁术”思想的学习，使学生明白，自己未来的责任和使命就是要用一颗仁爱之心救治病人；在讲《概论》课程中“构建和谐社会”这一内容时，应该结合中医核心价值的“和”来讲解。中医讲求达到天人、人我及形神三个层面的“和”才是一个健康的人，而和谐社会的建设也要求人与自然、人与社会、人与人之间达到“和”的状态。中医上讲，疾病的发生是人与自然的失衡而导致的。“顺应自然，法天则地”是中医养生治病的原则。通过这些内容的学习，也使学生对中医知识有所了解，同时也理解了我们构建社会主义和谐社会的主要内容；在讲解《概论》中“建设中国特色社会主义经济”这一内容时，应该结合中医药文化中“诚”的思想来加以阐述。“诚”是对中医人格修养最高境界的概括和表达，作为未来的医者，一定要加强自己的人格修养，求真务实，在为人处世和治学诊疗方面要心怀至诚，切忌弄虚作假，对待患者要真诚，严守医秘，这样才能培养未来合格的医者；在讲解《马克思主义基本原理》中应该渗透一些如易经学说、阴阳五行学说等中医哲学的理念，把中医哲学理念与马克思主义哲学相结合，使学生从哲学的理论高度去学习中医、感知中医。

（二）提升学生对中医药文化的情感认同

提升学生对中医药文化的情感认同，这是一个从“知”到“信”的过程。在增强理论认知的前提下，提升医学生对中医药文化的情感认同，这一过程主要通过改进教学方法以使学生达到“信”。所以，要充分发挥思想政治理论课育人主阵地、主渠道作用，采取多样化的教学方法。

比如，教师可以用讲故事的方式，将中医药文化中的“医趣、医德、医范、医意”等典故融入教学内容中，以加深学生的理解。对这一做法的具体实践就需要教师下功夫搜集医趣、医德案例，正反对比，让学生感悟到当今医学的发展离不开高尚的医学职业道德的养成，使学生坚定医学崇高信仰，弘扬中医药文化，共筑精神家园。

再比如，教师可采取课堂实践教学的方式展开教学。课堂实践教学方面，以《思想道德修养与法律基础》课为例，教师可提前给学生一个话题，比如设置当下热点和难点问题“医患关系为什么会很紧张”，围绕这一问题各小组展开调研，通过查阅资料、PPT课件的制作、视频的搜集以及话题报告的撰写，再加上我们在课堂话题活动上的讨论，每小组选出一个代表，讲解小组观点。在讲解《概论》课中“构建社会主义和谐社会”第二个问题：“保障和改善民生”时，也可以给学生一个话题：“我了解的医疗政策”，以丰富多样的形式展开话题探讨。因为这个话题涉及人们普遍关注的医改问题，就要将新中国成立以后我国的医药卫生政策和爱国卫生运动与现代医学改革及中医药方面的政策内容融合在思想政治教学中；《中国近现代史纲要》课可以穿插中医药在革命历史中的作用，讲中国近现代的医学先驱与近现代爱国主义先驱的典型事迹和案例，比如孙中山、恽铁樵、毛泽东、周恩来、裘法祖等对近现代医学的发展作出的贡献，说明中医药的发展与医学先驱的爱国行动息息相关，与中华民族的兴衰息息相关，还可以组织学生参观学校的医史博物馆、校史馆等。无论是哪一门思想政治理论课程，这样的实践教学都可以采取丰富多样的活动形式来展现，可以是小品剧，可以是演讲，还可以是微视频的拍摄等；可以是社会调研，还可以是参观展览。这样可以让学生通过合作沟通，实地考察，通过多角度、多层次的方式利用中医药文化知识去思考和解决问题。这就潜移默化地实现了学生对中医药文化知识由“知”到“信”的转化。

（三）促进医学生对中医药文化的积极践行

如果医学生通过思想政治理论课的学习，仅仅了解了一些中医药文化领域的知识，或者是仅仅学习了一些历史内容而没有转化为学生为人处世和待人接物的具体要求和行为准则，那么对学生的思想政治教育教学就不算完全成功，还要引导学生积极践行，而“行”的落实就要付诸于中医药院校学生的社会实践。这个社会实践主要是在节假日开展的在校外为群众服务的活动，比如，甘肃中医药大学举行的“三下鄉”服务，为群众传授中医健康养生知识。名中医举办中医药知识讲座、中医药健康养生方法示范，在场群众及学生进行观摩和学习等。在2017年8月，甘肃中医药大学在张掖开展了名中医义诊活动，为居民实施中医推拿、按摩、竹罐、刮痧、隔姜灸、美容、手蜡等医疗服务，让体验者了解了中医特色疗法的独特性。所以，学生也要利用学校组织的临床和见习的活动，合理安排时间开展义诊活动，对所学知识活学活用，理论联系实际。通过这种方式，不仅能提高学生的临床医学技能，同时还能够从活动中体察民情，了解中医药文化的博大精深，从而增强中医药文化自信。

习近平总书记说：“中医药学凝聚着深邃的哲学智慧和中华民族几千年的健康养生理念及其实践经验，是中国古代科学的瑰宝，也是打开中华文明宝库的钥匙”[10]。医学院校，尤其是中医药院校要将中医药文化融入思想政治理论课中，将思想政治教育与专业特色相结合，以避免两张皮的现象，从而增强医学生的获得感。

参考文献

[1]国家中医药管理局.中医药文化建设“十三五”规划[EB/OL].http：//www.gov.cn/xinwen/2016-08/11/content_5098925.htm.

[2]中华人民共和国教育部.2017年高校思想政治理论课教学质量年专项工作总体方案[EB/OL]. http：//www.moe.edu.cn/jyb_xwfb/s271/ 201705/t20170511_304335.html.

[3]张宗明.中医文化复兴是推动中医振兴的根本途径：访全国著名中医文化专家张其成教授[J].南京中医药大学学报（社会科学版），2011（12）：1-8.

[4]李隽.中医药文化融入医学生思想政治教育的研究与实践[J].中国医学伦理学，2017（07）：11-12.

[5]国家中医药管理局.中医医院中医药文化建设指南[EB/OL].http：//www.gov.cn/gongbao/content/2010/content_1574203.htm.

[6]李雪.将中医药文化融入医学院学生思想政治教育研究[J].辽宁医学院学报（社会科学版），2016（04）：112-113.

[7]张宗明，申宁.加强中医文化教育，提高大学生思想道德素质[J].医学与社会，2010（08）：97.

[8]“知信行”模式[EB/OL].http：//baike.baidu.com/view/4724775.htm；“知信行”模式[EB/OL].http：//baike.soso.com/v59000826.htm.

[9]张洪雷，张宗明.结合中医院校研究生专业的思想政治理论课教学研究——以讲授中国特色社会主义理论与实践研究第四讲为例[J].中国中医药现代远程教育，2013（22）：97-99.

[10]习近平.2010年6月20日在墨尔本讲话[N].人民日报，2010-06-20（1）.

编辑：谢颖丽