浅谈影响妇产科护理安全的因素及防范对策

郭菲

摘要：目的：对妇产科护理安全影响因素与相关的防范措施进行分析。方法：选取医院收治的妇产科患者78例，采用随机划分方式，分为观察组与对照组各39例，对照组给予妇产科常规护理方法，观察组采用护理风险管理模式，对两组患者不良事件发生情况、患者护理满意情况观察。选取结果：不良事件发生情况，观察组2.56%（1/39）低于对照组17.59%（7/39），对比差异有统计学意义（P<0.05）。护理满意率观察组97.44%（38/39）与对照组84.62%（33/39），比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：妇产科患者护理中，存在较多安全隐患因素，需行之有效的风险管理措施，降低不良事件发生率，且助推良好护患关系的构建，提高护理服务质量。

关键词：妇产科护理;安全因素;防范策略

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）14-01

医疗技术水平快速发展下，对医院护理服务质量提出更高的要求。以妇产科护理为例，本身有患者基数大、疾病类型多等特点，一旦护理操作不当，便可能引起护患纠纷问题，要求行之有效的护理干预措施，如针对妇产科安全影响因素，采用风险管理措施，有助于不良事件发生率的控制。本次研究将就妇产科护理安全问题防范的具体措施与效果进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院2016年3月-2017年3月收治的妇产科患者78例，年龄24-42岁，平均（29.5±2.5）岁，病症情况：早产、胎位不正、妊高症以及妊娠合并症分别为29例、20例、18例、11例。入选标准：①患者入院检查，均符合妇产科疾病诊断标准;②无认知障碍、精神病史情况，且无严重心肝肾脏器疾病、严重躯体症状等;③均知情同意本次研究。通过随机划分模式将78例患者分为观察组与对照组各39例，对比基线资料，如病症、年龄等无显著性差异（P>0.05），可做比较研究。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者给予妇产科一般护理方式，如协助其做各项检查，按医嘱指导如何用药，告知患者治疗期间相关注意事项包括饮食、运动控制等，并为患者做答疑解惑等。

1.2.2观察组

观察组采用一般护理方式的同时强化护理安全管理，具体实施内容包括：①成立护理风险管理小组，科室内可成立专业护理小组，小组成员包括护士长、责任护士与优秀护理人员，主要针对科室可能发生或既往出现的安全问题总结，在此基础上制定相应的防范管理计划，保证计划落到实处;②风险防范管理计划落实，计划内容中首先体现在护理人员综合素质强化方面，如专业技能涉及穿刺、产检、设备使用以及并发症处理等，再如法律知识内容应被充分掌握，确保在突发事件应对中做到游刃有余。同时，风险管理中应将患者护理满意情况、安全问题等作为绩效考核内容，确保护理人员树立安全意识，主动与患者构建良好护患关系。此外，应构建安全隐患定期排查制度，主要由小组适时开展检查工作，包括对护理人员操作情况的检查，药物使用规范情况等，一旦发现隐患问题及时处理;③其他护理风险防范措施，可考虑在排班模式上优化，如APN排班模式的引入，通过减轻护理人员工作压力，使护理质量提高。

1.3观察指标

观察两组患者治疗期间不良事件发生情况。同时，采用问卷调查法对两者组患者护理满意率调查，问卷内容包括护理操作、人员态度等，以不满意、一般、满意与非常满意评价，取其中满意与非常满意做满意率计算。

1.4统计学处理

数据均录入Excel表格汇总，选用软件SPSS21.0对所有数据统计处理，不良事件发生率、护理满意率计数资料均通过检验，借助数（n）或率（%）表描述，以P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者不良事件发生率比较

不良事件发生情况，观察组2.56%（1/39）低于对照组17.59%（7/39），对比差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。

2.2护理满意率比较

观察组患者护理满意情况，满意12例，非常满意26例，满意率计算结果97.44%（38/39），对照组患者护理满意情况，满意11例，非常满意22例，满意率计算结果84.62%（33/39），比较差异显著（P<0.05），有统计学意义。

3讨论

3.1妇产科护理安全因素分析

妇产科护理工作难度较大，其中包含较多影响护理安全的因素，不仅影响患者治疗效果，且可能产生护患纠纷问题。具体剖析其中的安全隐患因素，主要表现为：①患者因素，如患者机体不适感较强，且对疾病、治疗知识了解过少，可能在治疗期间出现负性心理问题，治疗与护理配合度均较差;②护理人员因素，表现为安全意识低、法制观念淡薄，且可能有工作态度不积极、技术能力差等问题;③医院因素，如安全管理制度的缺失、隐患排查制度的缺失等。这些因素的存在，均是妇产科护理中不良事件发生的主要原因[1]。

3.2妇产科护理安全问题防范措施与效果

针对妇产科护理安全问题，可考虑引入风险管理护理模式，其实施的要点表现在风险管理小组的成立、风险管理计划的落实以及其他管理措施等[2]。本次研究中显示，观察组不良事件发生率明显低于对照组，护理满意率高于对照组，反映出风险管理模式应用下，对控制妇产科护理安全问题效果明显。

综上所述，妇产科患者护理中，存在较多安全隐患因素，需行之有效的风险管理措施，降低不良事件发生率，且助推良好护患关系的构建，提高护理服务质量。

参考文献：

[1]段海荣，梁迎接. 妇产科护理安全的影响因素及对策探讨[J]. 河南科技大學学报（医学版），2015，33（02）：150-152.

[2]高翔，郑鸿英. 浅析影响妇产科护理安全的因素及对策[J]. 中国伤残医学，2013，21（11）：419-420.