大数据背景下大学生健康素养现状及促进研究

葛仁锴 华东交通大学 体育与健康学院 华东交通大学 体育健身研究中心

我国于2008年发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》，并进行了首次全国居民健康素养调查。目前，健康素养已成为《健康中国2030规划纲要》的重要评价指标之一。健康素养指的是个人获取、阅读、理解、评价及应用健康相关信息，以做出有关卫生和保健有效决定并采取适当行动的能力[1]。大学阶段是年轻人开始对自己的健康负责的一个转折点，也是健康素养养成的关键阶段，因此了解大学生的健康素养水平至关重要。此外，大数据技术在健康领域的深入应用，为大学生健康素养培养提供了新视角及思路，掌握健康大数据分析与应用知识与技能，对于促进大学生健康素养具有重要价值。

一、研究对象与方法

（一）研究对象

选取江西省某高校大一至大三学生为研究对象，以年级为单位进行分层随机抽样，兼顾理工类、文科类专业学生人数[2]平衡。

（二）研究方法

1.问卷调查

问卷主体部分以《全国居民健康素养调查问卷》为基础制定[3]，该问卷信度和效度可靠，问卷包括健康知识和理念、健康生活方式和行为及基本技能三个维度，通过判断题、单选题、多选题及情景题多种形式呈现，总分为100分，得分大于等于80分的，被判定为具备健康素养。共发放问卷765份，回收765份，其中有效问卷756份，问卷有效率98.8%。

2.统计分析

所有数据通过Excel 2019进行整理，采用SPSS 22.0软件进行数据统计分析，结果以均值±标准差表示，健康素养具备率使用卡方检验进行统计分析，两组间的结果对比采用独立样本t检验，三组及以上则使用单因素方差分析，p<0.05表示有显著性差异。

二、结果

（一）一般情况

在被调查的756人中，男生430人（43.1%），女生326人（56.9%），平均年龄19.6±1.1岁，理工类专业占41.9%（317人），文科类专业占58.1%（439），95.2%的学生为汉族，4.8%的学生为少数民族，大一学生324人（42.9%），大二学生273人（36.2%），大三学生158人（20.9%）。

（二）健康素养情况

被调查的756名大学生健康素养平均得分为74.4±9.9分，健康素养具备率为28.8%。健康素养三个维度中健康知识和理念具备率最高为56.9%，健康生活方式和行为次之，为25.3%，而基本技能具备率最低为23.4%。卡方检验结果显示，大学生健康知识和理念维度具备率极显著性高于其它两个维度（p=0.000）。在健康素养问卷所包含的6个问题中，健康科学观在所调查的大学生中具备率最高，为75.3%，接下依次为安全与急救（73.9%），慢性病防治（40.6%），健康信息（34.7%），传染病防治（18.0%），最低的是基本医疗，具备率仅为6.7%。卡方检验结果表明，不同问题具备率间存在极显著差异（p=0.000）。

（三）大学生健康素养水平与社会人口学特征之间的关系

大学生不同社会人口学特征间健康素养水平有着明显的差异。统计结果显示，女生的健康素养得分显著高于男生（p=0.000），卡方检验显示，女生健康素养具备率（32.8%）同样显著高于男生（25.8%）（p=0.035）。理工科学生健康素养得分及健康素养具备率相对文科类学生没有明显差异（p>0.05）。汉族与其它少数民族学生间健康素养得分及具备率间均没有显著差异（p>0.05）。父母不同职业类型以及学历间学生的健康素养得分及具备率均没有显著影响（p>0.05）。在所调查的学生中，大一学生的健康素养得分显著高于其它年级（p=0.001），但健康素养具备率间没有显著差异（p=0.456），详细的数据如表1所示。

表1 不同社会人口学特征间健康素养差异

（四）大学生使用健康大数据情况

信息时代健康大数据技术为大学生提高健康素养提供了便利，调查结果显示，86%的学生认为健康大数据对促进健康有重要作用，但只有24.9%的学生经常使用健康大数据。在使用过健康大数据的724人中，社交及健康管理类app的使用最高（55.9%），其次是搜索引擎（34.9%），而政府及医疗机构网站的使用率较低（9.2%）。35.9%的大学生认为从健康大数据中获得有用的信息存在一定的困难。

三、讨论

（一）提高大学生健康素养的必要性

尽管我国于2008年起就开始重视居民的健康素养问题，发布了《中国公民健康素养——基本知识与技能（试行）》，同年开始对全国居民素养进行调查，并将居民健康素养水平纳入到《健康中国2030规划纲要》评价指标中，但从2020年调查结果显示，仍有76.85%的居民不具备健康素养。

由于调查年份、省市、专业及问卷设计等因素的不同，不同研究间[4-5]大学生健康素养具备率呈现出较大的差异。本研究调查显示只有28.8%的江西省大学生具备了健康素养，此外，本调查结果显示父母职业、父母学历对大学生健康素养影响并不明显，与康利莎[6]等人的研究相同，但也有研究结果呈现出不同意见[7]，这可能首先与不同的省份有一定关系，再就是随着学校健康教育的不断深入及信息时代学生获得健康信息的多元化，父母对子女的健康素养的影响的比重正在下降。本研究结果表明，大一学生的健康素养要高于大三学生，这反映出国家提高国民健康素养工作在高中阶段取得较大成效。

（二）应重视健康大数据在提高大学生健康素养中的应用

本调查结果显示，86%的大学生认可健康大数据对健康促进的重要作用，但只有24.9%的学生经常使用健康大数据。这可能与大学生这一年龄段健康水平相对较高有关，因为没有太多健康问题，所以不会经常关注和使用健康大数据相关服务。微信、短视频等社交软件是大学生接触健康大数据的主要途径，明显高于健康信息权威性更高的政府及医疗机构网站。但同时由于网络的开放性特点，健康大数据中包含着一些不准确甚至是错误的信息，因此在被调查的学生中只有29.2%的大学生认为从健康大数据中获得有用信息比较容易。

综上所述，目前大学生健康素养具备情况并不是非常乐观，需要家庭、学校、社会多方努力，多途径提高大学生健康素养。鉴于健康大数据在促进健康素养中的重要作用，应不断规范与健康相关的大数据的使用，提高大学生正确使用健康大数据的能力。